A paciente 1, do sexo feminino, 17 anos de idade, foi admitida no nosso departamento de cirurgia cardíaca para tratamento minimamente invasivo de um sopro cardíaco que tinha sido detectado durante mais de 2 meses antes do seu exame de liceu. Foi admitido no nosso departamento de cirurgia cardíaca para tratamento minimamente invasivo. O diagnóstico de doença cardíaca congénita e defeito do septo atrial foi feito com base na história, sinais físicos e investigações acessórias. O ecocardiograma mostrou um defeito do septo atrial do tipo oval do forame secundário, 26 mm*20 mm de diâmetro, 6 mm do coto da veia cava inferior e nenhum coto no lado da aorta. Após discussão, foi decidido que uma abordagem de cateter percutâneo modificado (sem orientação de raios X) poderia ser utilizada para o encerramento intervencional da anomalia do septo atrial. Após cuidadosos preparativos pré-operatórios e com a estreita cooperação do pessoal médico e de enfermagem dos departamentos relevantes, o Dr. Gu Xinghua, Médico Chefe Adjunto, realizou a selagem interventiva da anomalia do septo atrial na nossa sala de operações híbrida “one-stop”. A veia femoral foi perfurada e, sob a orientação de ultra-sons cardíacos, foi seleccionado um bloqueador de defeito atrial doméstico adequado e bloqueado com sucesso de uma só vez. Todo o procedimento não foi orientado por raio-X e demorou apenas 20 minutos a realizar. O paciente 2, homem, 16 anos de idade, tinha um defeito do septo atrial do tipo oval do forame secundário, 27mm*22mm de diâmetro e apenas 4mm do coto da veia cava inferior, que também foi ocluído com sucesso utilizando uma abordagem de cateter modificado. No terceiro dia de pós-operatório, um ecocardiograma repetido, radiografia de tórax, electrocardiograma e hemograma mostraram uma morfologia satisfatória do bloqueador, sem shunt residual, sem regurgitação das válvulas mitral e tricúspide e ritmo sinusal. Os resultados foram satisfatórios e todos foram curados. O tratamento do defeito do septo atrial, como uma das doenças precordial mais comuns, também reflecte melhor o desenvolvimento do tratamento minimamente invasivo das doenças cardíacas, incluindo: encerramento intervencionista do cateter percutâneo, encerramento intervencionista da pequena incisão transtorácica cirúrgica minimamente invasiva, reparação da pequena incisão axilar, reparação da pequena incisão esternal, reparação toracoscópica completa, “da Vinci” robótica completa reparação, etc. A oclusão interventiva de defeitos atriais, que não requer circulação extracorpórea, é amplamente utilizada em todo o mundo. O método do cateter percutâneo requer orientação de raios X, o que expõe inevitavelmente o cirurgião e o paciente a danos por raios X; o método cirúrgico minimamente invasivo também causa inevitavelmente trauma incisional e cardíaco ao paciente. A intervenção do cateter percutâneo modificado recentemente desenvolvido é o melhor método de oclusão intervencionista que evita estas grandes desvantagens do método do cateter tradicional e do método cirúrgico minimamente invasivo, ou seja, não é necessária a orientação de raios X e o procedimento é completado pela punção da veia femoral inteiramente sob a orientação do ultra-som cardíaco. O princípio da oclusão intervencionista percutânea modificada do cateter é simples e não requer equipamento especial. A razão pela qual não foi realizada em grande número no passado tem a ver, por um lado, com a filosofia do médico e hábitos operacionais e, por outro, com as exigências do médico, tais como uma vasta experiência clínica em oclusão intervencionista cirúrgica de pequena incisão minimamente invasiva sob orientação de ultra-sons cardíacos e oclusão intervencionista do cateter, a capacidade de ler ultra-sons cardíacos, uma forte sensação de controlo do cateter e do fio-guia e imaginação espacial da anatomia cardíaca.