Distimia: As manifestações clínicas são perturbações da consciência e da emoção. As perturbações da consciência são mais frequentes num estado nebuloso, com um âmbito de consciência reduzido, algumas das quais num estado de sonho ou num estado de intoxicação. Na perturbação da consciência estão sempre presentes vários reflexos de defesa, relacionados com experiências emocionais fortes, como chorar, rir, rebolar, bater no peito, gritar e berrar, e outros sintomas de explosões emocionais. Por vezes é dramático, e o conteúdo do discurso está relacionado com a experiência interior, pelo que é fácil de compreender. Os factores psiquiátricos são frequentemente evidentes antes do início deste tipo. Embora negados pelo doente, os episódios são muitas vezes vistos pelos outros como uma forma de sair de uma situação difícil, de dar vazão a emoções reprimidas, de ganhar simpatia e atenção dos outros, ou de receber apoio e compensação. Os episódios recorrentes são frequentemente precipitados pela recordação e associação de acontecimentos ou situações com experiências traumáticas anteriores. De acordo com as características clínicas, este tipo pode ser distinguido nas seguintes categorias DSM-III e IV, consoante as suas manifestações clínicas, tais como amnésia dissociativa, desorientação dissociativa, personalidade múltipla, perturbação de despersonalização e perturbação dissociativa atípica. Perturbações dissociativas: início agudo de consciência reduzida, explosões emocionais de natureza catártica, amnésia selectiva e perturbações da auto-identidade, a autoimagem é frequentemente proeminente e episódica, após o que a consciência regressa rapidamente ao normal. Amnésia dissociativa, sonambulismo dissociativo, agnosia dissociativa, transe dissociativo e possessão, perturbação dissociativa da identidade (dupla personalidade, personalidade alternativa), outras (explosões emocionais, pseudo-demência, síndrome de Ganser, demência infantil, psicose histérica). Perturbação de conversão: a principal manifestação de disfunção motora e sensorial aleatória sugere que o doente pode ter algum tipo de doença neurológica ou somática, mas os danos nos seus sintomas e sinais não estão em conformidade com as características anatómicas e fisiológicas do sistema nervoso e considera-se que o doente não consegue resolver o conflito interior e deseja ter um significado simbólico da conversão, que pode ser dos seguintes tipos comuns. Perturbações do movimento: paralisia dos membros, tremor dos membros, incapacidade de se levantar e andar, mutismo, afonia) perturbações da espasticidade, crises convulsivas perturbações sensoriais (exame físico sensorial exame neurológico e testes laboratoriais não podem ser detectados nos órgãos internos e o sistema nervoso tem as deficiências orgânicas correspondentes, alergias sensoriais, anomalias, distúrbios visuais, distúrbios auditivos). (1) Histeria colectiva: também conhecida como histeria epidémica, as raparigas entre os 11 e os 15 anos de idade são as mais susceptíveis à doença, ocorrendo mais frequentemente em grupos de pessoas que vivem juntas, como escolas, igrejas, mosteiros ou em locais públicos, onde uma pessoa sofre inicialmente um ataque histérico e as testemunhas circundantes são mentalmente estimuladas a experimentar sintomas semelhantes. A falta de conhecimento da natureza da doença provoca frequentemente nervosismo e medo generalizados no grupo e, sob a influência da sugestão mútua e da autossugestão, a histeria atinge proporções epidémicas num curto espaço de tempo. A maior parte destes episódios histéricos são de curta duração e de apresentação semelhante. A epidemia pode ser rapidamente controlada isolando os pacientes, especialmente os casos de primeiro episódio, e dando-lhes tratamento sintomático. A maioria dos pacientes são mulheres jovens, mentalmente nervosas, sobrecarregadas de trabalho, privadas de sono, menstruadas, e aquelas com traços de personalidade performática são mais suscetíveis à histeria. A atmosfera misteriosa que se forma nas igrejas quando rezam pela prática coletiva de certos exercícios de qigong, ou nas áreas onde ou durante as quais o medo de contração é prevalente, tende a fornecer as condições para epidemias histéricas. (2) Neurose de indemnização: as vítimas tendem a pedir uma indemnização financeira no processo de litígio para mostrar que a retenção e o exagero dos sintomas a favor da vítima para pedir uma indemnização sintomas do aparecimento do exagero ou persistência dos sintomas geralmente não são por vontade própria, mas pelo mecanismo inconsciente deste tipo de litígio para pedir uma indemnização os casos devem ser tratados o mais cedo possível para procurar uma solução completa, e não devem ser adiados em conjunto com o tratamento psicológico, a fim de promover a eliminação dos sintomas (3) Neuroses ocupacionais: Esta é uma classe de intimamente relacionada com o distúrbio de coordenação motora ocupacional (3) Neurose ocupacional: é um tipo de distúrbio de coordenação motora intimamente relacionado com a ocupação, tensão muscular, dor e insubordinação, de modo que o movimento dos dedos é lento e tenso ou movimento saltitante; em casos graves, devido a tremores musculares ou espasmos, é impossível usar os dedos, antebraços ou mesmo todo o membro superior, desistir do uso da mão ou mudar para outras atividades manuais, então o movimento dos dedos para voltar ao normal. Esses sintomas aparecem na escrita é chamado de espasmos de escrita, mais frequentemente encontrados em fácil de estresse e ansiedade, tédio com o trabalho ou uma carga mental muito pesada do início das pessoas da doença a maior parte do sistema nervoso lento Para além da coordenação dos movimentos dos dedos, este sintoma também se pode manifestar sob a forma de gaguez após um treino de fala stressante. É aconselhável colocar o doente num estado de relaxamento mental e, em seguida, realizar o treino de coordenação muscular adequado de forma gradual, do simples ao complexo. Terapia Analítica, Comportamental, Terapia Familiar, Fármacos: Diferencial entre Epilepsia e Histeria: Histeria: Factores psicológicos, conteúdo variável, pode falar, consciência clara pode ser nebulosa, sem incontinência, evitamento dos olhos, impedimento das pálpebras, sem mordidas, sem quedas, minutos e horas, lugar lotado e seguro, sem ataques de sono. O EEG é normal. Epilepsia: sem factores psicológicos, conteúdo fixo, absolutamente sem discurso, perda de consciência, incontinência, sem evitamento dos olhos, sem impedimento das pálpebras, mordidas, quedas, minutos, sem escolha de lugar, convulsões do sono possíveis. Anomalias no EEG.