A anestesia é uma das principais preocupações dos pais durante as conversas pré-operatórias em cirurgia pediátrica. A anestesia geral irá causar danos no cérebro da criança? Irá afectar a inteligência da criança? Estamos nesta profissão há décadas e operámos dezenas de milhares de crianças que foram anestesiadas por nós. Não fizemos quaisquer inquéritos para investigar o efeito da anestesia sobre a inteligência das crianças. uma das coisas que precisamos de analisar no futuro. Li alguns artigos para vos dar a minha opinião pessoal sobre este assunto e espero que isso vos ajude. Em primeiro lugar, durante a anestesia geral são utilizados anestésicos, medicamentos sedativos e relaxantes musculares. Na cultura celular tem havido provas claras de que tanto os anestésicos como os sedativos podem danificar as células nervosas ou mesmo levar à sua morte, e nas experiências com animais recém-nascidos, os anestésicos como a cetamina e o sevoflurano podem causar danos cerebrais e afectar a inteligência de ratos e macacos, mas nestas experiências, os sujeitos são expostos a Os medicamentos anestésicos são geralmente superiores a 3 horas ou mais. Na prática clínica, muitos estudiosos têm acompanhado e investigado as crianças após a anestesia, e os resultados não são muito consistentes, com alguns resultados a revelarem nenhum efeito, e outros a revelarem algum efeito na inteligência, linguagem e capacidades motoras da criança, mas as diferenças não são muito grandes. Uma vez que se trata de inquéritos retrospectivos, que são inerentemente tendenciosos, não são inteiramente fiáveis e os métodos de avaliação não são uniformes, pelo que apenas podem ser utilizados como referência. Estes artigos mostram claramente que para crianças com menos de 3-4 anos de idade que recebem anestesia durante mais de 3 horas, ou que se submetem a procedimentos cirúrgicos repetidos, uma pequena proporção destas crianças terá dificuldades de aprendizagem no futuro, mas estas crianças têm frequentemente perturbações congénitas do desenvolvimento que podem, elas próprias, causar uma deficiência intelectual, pelo que estas diferenças não são necessariamente devidas à anestesia geral. A minha opinião pessoal: para minimizar esta possibilidade, alguns procedimentos ainda são recomendados para crianças até aos 4 anos de idade ou mais, especialmente aquelas com procedimentos mais longos que podem demorar mais de 3 horas. No entanto, é melhor operar mais cedo para condições que tenham um maior impacto no desenvolvimento da criança, e os riscos e benefícios devem ser devidamente avaliados. Para procedimentos curtos, os pais não devem ter demasiadas preocupações e podem proceder com confiança. Com milhões de crianças submetidas a anestesia geral e cirurgia todos os anos, e com muitas condições que causam danos físicos e psicológicos permanentes às crianças, e com a anestesia geral muitas vezes necessária na resolução de problemas, é importante uma compreensão abrangente dos efeitos da anestesia geral no desenvolvimento neurológico de uma criança e requer mais investigação e análise por parte da comunidade médica.