Cirurgia doméstica de pacemaker

  O que é um pacemaker Um pacemaker é um pequeno e delicado dispositivo microelectrónico constituído por um gerador de impulsos, um eléctrodo e um cabo de extensão, todos eles implantados no corpo. Os componentes implantados não interferem com a vida diária do paciente. Devido à natureza ajustável do pacemaker, cada paciente está equipado com um controlador programável, o que permite ajustar os parâmetros dentro dos limites de segurança estabelecidos pelo médico para um tratamento mais confortável.  1. parte implantável Neurostimulador: um dispositivo como um pacemaker, constituído por uma bateria e um sistema de microcircuito. É implantado sob a pele perto da clavícula e transmite um sinal eléctrico através de um cabo de extensão para um local alvo no fundo do cérebro. As dimensões são semelhantes às de um cronómetro – 6 cm de largura, 5,5 cm de comprimento e 1 cm de espessura. O neuroestimulador pesa aproximadamente 42 gramas, ou menos de 1,5 onças.  Cabos estimuladores do cérebro: cada cabo consiste em quatro bobinas finas isoladas e quatro eléctrodos de 1,5 mm na ponta. Os eletrodos são implantados no núcleo subthalâmico (STN) ou pálido globus pallidus (GPi) do cérebro na doença de Parkinson, ou no núcleo interhemisférico ventral (VIM) na doença de Parkinson ou no tremor espontâneo. O chumbo utiliza um único eléctrodo ou uma combinação de vários eléctrodos para fornecer o estímulo.  2. parte operada pelo paciente Controlador programável pelo paciente: O paciente coloca este pequeno controlador de agarramento sobre o neuroestimulador e pressiona um botão para controlar o ligar/desligar do neuroestimulador, para verificar o estado de ligar/desligar do sistema e para verificar o estado da bateria.  O médico pode utilizar o dispositivo para verificar o estado de funcionamento do neuroestimulador de uma forma não invasiva, para ajustar os parâmetros de estimulação apropriados de acordo com o estado e a resposta, e para conhecer o estado da bateria.  O pacemaker produzido internamente foi lançado não há muito tempo no meio da ansiosa antecipação de mais de dois milhões de doentes com a doença de Parkinson em todo o país. A localização do pacemaker quebrou o monopólio tecnológico dos EUA e tornou possível aos doentes de Parkinson chineses desfrutar deste feito de alta tecnologia com elevada fiabilidade e baixo preço.  O pacemaker é um grande avanço tecnológico na ciência cerebral no final do século XX e é o tratamento cirúrgico de eleição para o tratamento da doença de Parkinson nos seus estádios médio e tardio. Actualmente, 100.000 pacientes em todo o mundo foram implantados com pacemakers. A grande maioria destes pacientes registou uma melhoria substancial na sua qualidade de vida após a cirurgia. Na China, 5.000 pacientes receberam agora um pacemaker. Isto porque nessa altura esta tecnologia foi monopolizada pelos Estados Unidos, e o elevado monopólio causou lucros elevados, com o instrumento leve a custar mais de 200.000 yuan, mais o custo da cirurgia, que custou 250.000 a 260.000 yuan de cada vez, e depois, em 3 a 5 anos, cerca de 150.000 yuan para substituir a bateria. O custo total de um pacemaker doméstico pode ser reduzido para cerca de 150.000 yuan, e o custo da substituição da bateria também irá diminuir significativamente no futuro. Existe também um pacemaker recarregável, que pode ser carregado sem fios fora do corpo e não requer a substituição da bateria durante 10 anos.  Para além das vantagens de preço, os pacemakers domésticos são também comparáveis aos produtos estrangeiros em termos de alta fiabilidade de eficácia e qualidade. Com o apoio do Ministério da Ciência e Tecnologia e de outros departamentos nacionais, uma equipa de investigação de excelentes talentos de múltiplas disciplinas, incluindo electrónica, software, materiais, fabrico, engenharia de fiabilidade e medicina, da Escola Aeroespacial da Universidade de Tsinghua, tem vindo a percorrer um longo e árduo caminho de investigação desde 2000. “Se os nossos familiares estivessem doentes, teríamos a confiança para escolher o pacemaker cerebral que tínhamos desenvolvido?” Eles têm-se colocado esta questão inúmeras vezes em cada passo do caminho, esforçando-se pela excelência em todo o seu trabalho.  A aplicação da tecnologia aeroespacial a pacemakers, que garante um elevado nível de fiabilidade, é uma característica chave dos pacemakers domésticos. Utilizaram a tecnologia que acumularam nos campos dos microssatélites e dos voos espaciais humanos, e fizeram uma grande quantidade de inovação tecnológica. Por exemplo, o software interno do pacemaker pode ser actualizado sem fios, o que melhora muito a fiabilidade do software e facilita a detecção de problemas e a sua solução atempada. Também alcançaram inovações significativas na integração, concepção, fabrico, fiabilidade e controlo do consumo de energia, especialmente na replantação de software estimulador e no carregamento in vitro.  De cada pequena parte a todo o processo de fabrico do pacemaker, têm um rigoroso sistema de controlo de qualidade para assegurar a elevada qualidade e qualidade dos seus produtos. Realizaram testes rigorosos de temperatura, pressão e choque de acordo com o ambiente e actividades internas humanas; depois disso, realizaram testes rigorosos e fiáveis em coelhos e macacos experimentais durante cerca de 4 anos, provando a segurança, eficácia e fiabilidade do marcapasso cerebral doméstico, e finalmente, o produto só entrou formalmente em ensaios clínicos em humanos, com quase 100 voluntários a juntarem-se aos ensaios clínicos, um após o outro, durante os últimos 3 anos e a obterem resultados satisfatórios Nos últimos três anos, quase 100 voluntários juntaram-se aos ensaios clínicos e obtiveram resultados satisfatórios. Passaram de um rosto triste antes da operação para um rosto sorridente depois, as suas famílias passaram de ansiedade no início para alívio, e os médicos passaram de dúvidas no início para elogios sinceros no final. Até à data, o período de acompanhamento pós-operatório mais longo atingiu 42 meses, com instrumentos seguros e estáveis e 60% a 90% de redução dos sintomas do paciente. Especialistas na área comentaram que os indicadores de desempenho dos pacemakers domésticos atingiram o nível de produtos estrangeiros similares e podem satisfazer os requisitos das aplicações clínicas.