(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins de informação geral e a informação do seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade do paciente) Resumo: A hepatite B aguda, ao contrário da hepatite B crónica, é uma infecção de ADN com uma elevada taxa de cura e a maioria dos vírus pode ser completamente eliminada. Neste caso, uma mulher de 56 anos apresentou ao hospital queixas de “urina amarela durante mais de 10 dias e distensão abdominal durante 8 dias”, não tendo tomado medicamentos orais por si própria. A paciente foi diagnosticada com hepatite B aguda após exame físico e testes auxiliares relevantes. Após tratamento padrão, os sintomas clínicos da paciente desapareceram, a sua função hepática melhorou e a doença foi curada. [Informação básica] Mulher, 56 anos [Tipo de doença] Hepatite B aguda [Hospital] Liaoning Provincial People’s Hospital [Data da consulta] Abril de 2019 [Plano de tratamento] Infusão intravenosa (injecção de poli-alfa-fosfatidilcolina, injecção de isoglicirrizato de magnésio, injecção de glucagon fino) + medicação oral (grânulos de Yinjiao Huang) [Ciclo de tratamento] Hospitalização durante 5 dias, acompanhamento ambulatório regular [Efeito do tratamento] Sintomas clínicos Uma mulher de meia-idade veio ao hospital com as queixas de “urina amarela durante mais de 10 dias e distensão abdominal durante 8 dias”. A paciente relatou ter desenvolvido urina amarela há mais de 10 dias, sem febre, micção frequente, urgente ou dolorosa, e distensão abdominal há 8 dias, o que era óbvio depois de comer, acompanhado de perda de apetite, náuseas, errática, sem vómitos, sem refluxo ácido e azia. Teve um historial de enfarte cerebral há 5 anos atrás. Teve um historial de enfarte cerebral há 5 anos atrás. O diagnóstico inicial foi “hepatite viral aguda B (icterícia)”, após entrevista e consulta. O paciente e a sua família pediram para ser hospitalizados e foram admitidos na enfermaria. O paciente recebeu cuidados secundários na Unidade de Infecção, isolamento de fluidos sanguíneos e repouso no leito. Os testes laboratoriais da paciente foram negativos para hepatite A e E, normais para imunidade reumática e marcadores tumorais, e quantitativos para o vírus da hepatite B: 7,56 E+2 UI/ml. O caso da paciente caracterizou-se por uma mulher de meia idade com um início agudo, caracterizada por “sintomas gastrointestinais com icterícia” e função hepática marcadamente anormal, consistente com hepatite viral aguda. Os testes serológicos foram concluídos e os resultados sugeriram que a doente era positiva para o antigénio de superfície da hepatite B e positiva para o antigénio da hepatite B e (como demonstrado), mas o título do antigénio de superfície não era elevado e o vírus da hepatite B estava a replicar-se, mas a quantidade de replicação não era significativa. O paciente recebeu injecção de poli-fosfatidilcolina e injecção de isoglicirrizato de magnésio como tratamento IV para proteger o fígado e as enzimas mais baixas; injecção de grânulos amarelados de amarelo para remover o amarelecimento; e injecção de Bozhioglycopeptide foi administrada como IV para aumentar a imunidade. Devido à hepatite aguda, a possibilidade de o vírus da hepatite B se limpar a si próprio é muito grande, pelo que o tratamento antiviral não está, por enquanto, disponível. O paciente foi hospitalizado durante 5 dias, e o efeito do tratamento sintomático como a protecção do fígado, redução de enzimas e eliminação do amarelamento foi notável, a distensão abdominal do paciente melhorou significativamente e o seu apetite aumentou. A distensão abdominal do paciente melhorou significativamente e o seu apetite aumentou. O paciente teve alta após uma revisão da sua função hepática e a icterícia foi significativamente reduzida. Um ano após a alta, o paciente veio ao nosso hospital para uma revisão dos cinco testes da hepatite B e descobriu-se que tinha eliminado o antigénio de superfície da hepatite B e produzido anticorpos de superfície da hepatite B, indicando que o paciente estava curado da hepatite B aguda. Estou sinceramente satisfeito por o paciente ter sido curado, mas o paciente ainda era infeccioso no momento da alta porque o vírus da hepatite B não tinha sido eliminado e ainda havia uma pequena quantidade de replicação do vírus no corpo, mas não fique excessivamente nervoso porque o vírus da hepatite B não pode ser transmitido através das vias digestivas e respiratórias, pelo que as refeições partilhadas e o contacto diário não podem infectar outras pessoas. Os pacientes devem ser lembrados de que na sua vida diária precisam de descansar, fazer exercício adequado, fortalecer o seu sistema imunitário, e dar-lhes uma dieta leve, altamente nutritiva e facilmente digerível, prestando atenção à ingestão de proteínas e vitaminas para ajudar a fortalecer o seu corpo. A crónica da hepatite B tem muito a ver com a idade, imunidade e factores genéticos do paciente. Por exemplo, quando o corpo está numa reacção de hipersensibilidade, sob a acção de várias citocinas, pode levar à necrose de uma grande área de células hepáticas e à ocorrência de hepatite pesada. Felizmente, neste caso, o paciente conseguiu eliminar completamente o vírus após tratamento padrão. Estima-se clinicamente que cerca de 10% dos pacientes com hepatite B aguda se transformam em hepatite B crónica. Por conseguinte, a detecção precoce, diagnóstico e tratamento da hepatite B aguda é crucial quando aparecem sintomas associados a ela.