Medidas de tratamento de tumores pituitários

1.Operative cuidados de campo: Os pacientes com abordagem transcraniana devem observar se o penso do sítio cirúrgico está intacto e se há alguma exsudação; aqueles com mais exsudação devem lembrar prontamente o médico para mudar o medicamento; aqueles com mais exsudação hemorrágica devem prestar atenção à monitorização da alteração da pressão arterial do paciente; todos os tipos de operações devem ser estritamente assépticas e restringir a visitação para evitar infecções cruzadas. Os pacientes submetidos a cirurgia através do seio pterigóides devem prestar atenção à fuga de líquido nas narinas bilateralmente, e geralmente a gaze nasal pode ser removida tanto em 3 d após a cirurgia. Deve prestar-se atenção para observar se há fuga de líquido e para identificar se se trata de líquido cerebrospinal.

2, posição: quando não estiver acordado, tomar a posição deitada da almofada, cabeça para o lado, remoção atempada das secreções orais para evitar aspiração acidental. Se houver fuga nasal de líquido cefalorraquidiano, tomar a posição deitada na almofada durante 7~15 d. Se não houver fuga nasal de líquido cefalorraquidiano, elevar a cabeça da cama 15°~30° para facilitar a respiração e reduzir a pressão intracraniana.
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3. Observação atenta: Observar de perto a consciência do doente, as pupilas, os sinais vitais e a saída de urina. Manter as vias respiratórias desobstruídas, avaliar o grau de consciência do paciente em termos de linguagem do paciente, abertura dos olhos e movimento. Os doentes comatosos devem ser tratados de acordo com a rotina de enfermagem, fazer um bom trabalho de cuidados básicos de enfermagem para assegurar que não haja complicações de enfermagem, ensinar os acompanhantes a medir o volume de urina para o doente, e os enfermeiros devem registar com precisão 24h para dentro e para fora.

4.Keep as vias respiratórias desobstruídas: Após a operação, o paciente regressará à enfermaria com um tubo traqueal, introduzirá oxigénio no mesmo, ajustará o fluxo de oxigénio para cerca de 3~4L, removerá as secreções orais a tempo, bem como as secreções no tubo traqueal, e manterá o tracto respiratório limpo.

5, cuidados de hipertermia: de acordo com os hábitos alimentares do paciente para alocar uma dieta razoável para os pacientes, dar alimentos ricos em calorias, com alto teor de proteínas, com alto teor de vitaminas, com baixo teor de gordura facilmente digerível ou alimentos semi-líquidos, encorajar os pacientes a beber mais água, a ingestão diária não é inferior às 24h. Aqueles com temperatura corporal acima de 39℃ recebem arrefecimento físico por saco de gelo, tampa de gelo, compressa fria; banho de fricção com etanol, banho de fricção com água gelada, banho de fricção com água quente. Quando o doente está a suar muito ou a reduzir a febre, deve ser dada atenção para se manter quente, observar se há deficiência, e manter o ar do quarto fresco.
>br />6. Cuidados com a dor: A dor é um dos sintomas clínicos comuns dos pacientes pós-operatórios, e a causa, natureza, grau e localização da dor deve ser observada de perto. Para reforçar os cuidados psicológicos, o pessoal de enfermagem deve primeiro estabelecer bons sentimentos com os pacientes, ganhar confiança, estabilizar as emoções dos pacientes e eliminar a sua tensão e medo.