Em primeiro lugar, o local pode ser dividido em injeção de pontos de dor, bloqueio de raízes, bloqueio do tronco nervoso, bloqueio do plexo. O bloqueio do ponto de dor é escusado dizer. O bloqueio da raiz e do tronco e o bloqueio do plexo têm um efeito de substituição mútua. Por exemplo, a ciática radicular pode ser aliviada pelo bloqueio do plexo, e a dor do plexo também pode fazer o bloqueio epidural. Em segundo lugar, a natureza da compressão mecânica físico-química e da estimulação do nervo é física, com a infiltração de fármacos no nervo é o bloqueio químico do nervo Em terceiro lugar, o bloqueio anestésico local irreversível semi-reversível reversível é maioritariamente reversível, o bloqueio físico pode ser considerado semi-reversível ou irreversível; o bloqueio de fármacos que perturbam o nervo é irreversível ou semi-reversível. As hormonas de concentração dos anestésicos locais são os anestésicos locais, os anti-inflamatórios esteróides, os medicamentos destruidores de nervos, as vitaminas e as preparações da medicina chinesa. 1, anestésicos locais Quanto à questão da concentração: sabemos que diferentes locais do nervo e diferentes fibras nervosas requerem diferentes concentrações de anestésicos locais para bloquear, tendo dito isto, temos de deixar claro que os doentes com dor crónica com anestésicos locais não são puramente para efeitos de alívio da dor, a maioria deles são para efeitos de anti-inflamatório e condicionamento. (E não pensem que eu uso anestésicos locais para aliviar a dor dos pacientes!) No entanto, a concentração do anestésico local continua a ser a chave para o sucesso do tratamento. O próprio anestésico local tem um bom efeito anti-inflamatório, tal como o bloqueio do nervo, que também depende da sua concentração efectiva. Se estivermos apenas a fechar pontos de dor, uma concentração muito baixa será suficiente, mas se estivermos a tratar uma doença que envolva nervos motores, o efeito será muito reduzido se os nervos motores não forem bloqueados. Por exemplo, nas doenças discogénicas e nos espasmos musculares, se os nervos motores forem bloqueados e os músculos relaxados, a recuperação da doença é favorecida, mas não vice-versa. E só um bom bloqueio dos nervos pode ter um efeito anti-inflamatório efetivo. Imagine que a sua concentração anestésica local, mesmo o nervo simpático, não consegue bloquear, os vasos sanguíneos continuam contraídos, o espasmo muscular, o fluxo sanguíneo não pode ser melhorado, o metabolismo das toxinas não pode ser, como dizer que a doença está curada? Em relação ao tipo, qualquer tipo de anestésico local pode fazer o bloqueio do nervo, não há diferença no efeito clínico, dominar a concentração e quantidade. Como já foi dito, o anestésico local, o bloqueio do nervo tem um bom efeito antiinflamatório, especialmente o bloqueio do nervo simpático pode desempenhar o mesmo papel que os esteróides, e não há efeitos colaterais dos esteróides e aplicação de preocupações, podemos ser liberados da aplicação de hormônios. 2 . Hormônios Não há evidências para provar que a aplicação de hormônios é mais eficaz, e muitas doenças podem ser tratadas sem hormônios. Além disso, a aplicação de suspensão na cavidade articular do canal vertebral é fácil de causar as conseqüências da aplicação de diabetes e outras pessoas a serem limitadas, por isso ainda é necessário usar com moderação ou cautela. 3, vitaminas no corpo é rapidamente metabolizado, não pode desempenhar um papel local, para não tão bom quanto o efeito sistémico oral. 4, partículas de medicina chinesa são muito grandes, é melhor não fazer injeção.