Há duas características distintivas dos pacientes deprimidos e ansiosos vistos em clínicas psiquiátricas: têm sido repetidamente tratados em hospitais gerais em vão; e têm sintomas físicos notáveis. De facto, existem dois problemas com estes pacientes: em primeiro lugar, eles não sabem o que são depressão e ansiedade, ou mesmo têm um baixo nível de conhecimento sobre eles. Em segundo lugar, quando ocorrem depressão e ansiedade, não estão dispostos a ser tratados em clínicas especializadas, mas estão dispostos a ser repetidamente examinados e “tratados” em hospitais gerais, tais como neurologia, gastroenterologia, departamentos respiratórios e cardiovasculares, com resultados previsíveis! De facto, a depressão e a ansiedade manifestam sobretudo vários sintomas físicos, estes desconfortos físicos podem estar intimamente relacionados com a depressão e a ansiedade, precisam de ser identificados e compreendidos, a experiência do autor pode ser partilhada com estes amigos: 1, sintomas cardiovasculares. Os sintomas cardiovasculares podem ser a manifestação mais comum de depressão e ansiedade, por exemplo, os pacientes sentem frequentemente pânico, desconforto na região precordial, sensação de pressão, acompanhada de nervosismo e medo da experiência, bem como suor, tonturas, boca seca e outros sintomas diferentes, quando aparecem pela primeira vez, podem ser examinados no departamento cardiovascular, mas não são encontradas provas significativas que sustentem que é como doença coronária, ataque cardíaco e outros distúrbios, alguns médicos dão”. Alguns médicos dão um diagnóstico de “doença arterial coronária a ser investigada”, o que deixa o paciente ainda mais nervoso e até vê mais especialistas para um diagnóstico definitivo. Alguns pacientes têm algumas doenças cardiovasculares, tais como isquemia miocárdica e síndromes coronárias, mas não há um valor de diagnóstico clínico significativo, apenas observação, e o paciente sofre de falta de um diagnóstico claro e está muito ansioso. Agravando ainda mais as emoções negativas da ansiedade e depressão, levando também a um aumento do desconforto somático. 2. sintomas respiratórios. Muitos pacientes que sofrem de distúrbios de ansiedade têm dificuldade em respirar e uma sensação de asfixia, e algumas pessoas que têm ataques de pânico têm frequentemente dificuldade em respirar e uma sensação de asfixia quando têm o seu primeiro ataque, o que é acompanhado por um medo extremo e uma experiência de quase-morte, e muitas vezes têm de chamar 120 de emergência. Após exame sem qualquer anormalidade física, o ataque pode repetir-se e o doente sofre, sem saber que se trata de uma perturbação de ansiedade no trabalho. 3. sintomas gastrintestinais. Muitos idosos mostram vários graus de disfunção do sistema digestivo, tais como distensão abdominal, sensação de distensão na dupla caixa torácica, falta de apetite, inchaço e dor no estômago, diarreia e obstipação alternadas, e exaustão anal para baixo. Houve uma vez um paciente idoso do sexo masculino, na casa dos 80 anos, que tinha sido perturbado por desconforto digestivo durante anos, chegando mesmo a abrir o abdómen para exploração, sem encontrar qualquer anomalia, e veio ao departamento psiquiátrico para um diagnóstico de distúrbio somatoformal, que na realidade era mais marcado por sintomas de ansiedade somática, e recuperou bem após tratamento psiquiátrico sistemático. 4. sintomas geniturinários. Provavelmente mais comum em mulheres com queixas tais como irregularidades menstruais e amenorreia. Nos homens, disfunção sexual, frequência e urgência urinária, inchaço lombossacral, etc. são comuns. Têm sido tratados em endocrinologia e medicina chinesa durante muito tempo com maus resultados, e estão angustiados e não têm outra escolha senão consultar um psiquiatra, que descobre que os sintomas emocionais mais significativos são proeminentes, com ansiedade ou depressão levando a uma função urogenital anormal. 5. sintomas neurológicos. A tonturas e desconforto na cabeça são proeminentes, especialmente a dor é a principal expressão, que se pode manifestar sob qualquer forma, dores de cabeça, dores nas costas, dores nas articulações são queixas comuns, acompanhadas de tensão muscular, rigidez, movimento desfavorável, tremor, etc. A dor pode ser considerada como um forte preditor de depressão e ansiedade, com quase metade de todos os doentes deprimidos e ansiosos a experimentar diferentes graus de dor. Em resumo, quando tiver os sintomas somáticos acima referidos e nenhuma anomalia puder ser detectada na Prática Geral, deverá vir ao Departamento de Psicopsiquiatria para uma avaliação detalhada do seu estado mental e emocional, o que nos poderá permitir fazer menos desvios, aliviar a nossa dor mais rapidamente e restaurar a nossa saúde mais cedo!