Mito 1: A função hepática normal é boa, não há necessidade de mais exames e tratamentos; Clínica comum a alguns pacientes (incluindo alguns pacientes com hepatite B e a maioria dos pacientes com hepatite C), o exame físico habitual apenas verifica a função hepática, desde que a função hepática seja normal, a maioria dos pacientes e mesmo alguns clínicos pensam que este tipo de situação não necessita de mais tratamentos e tratamentos, pelo que não houve mais exames e tratamentos, mas muitos anos mais tarde alguns pacientes têm sintomas, ambos Porquê? Um estudo sobre pacientes com hepatite B mostrou que quase 20% dos chamados pacientes portadores do VHB com função hepática normal tinham histopatologia de punção hepática sugerindo a presença de inflamação ou fibrose significativa, pelo que os pacientes com função hepática normal podem também ter lesões hepáticas crónicas activas ou mesmo lesões hepáticas graves, e estes pacientes necessitam de antivíricos Por conseguinte, recomenda-se que os doentes com infecção crónica pelo HBV que o possam fazer sejam submetidos a histologia da aspiração hepática sempre que possível, especialmente em doentes com elevada carga viral, ou se tal não for possível, devem assegurar que a função hepática, a quantificação do HBVDNA, a AFP, a ultra-sonografia hepatobiliar e esplénica, a fibrose hepática quadruplica ou o diagnóstico não invasivo da fibrose hepática sejam revistos regularmente aos 3-6 meses, e não apenas a função hepática, a fim de monitorizar dinamicamente as alterações do seu estado e Para pacientes com hepatite C, os testes de função hepática são ainda menos capazes de reflectir objectivamente lesões hepáticas, e os pacientes com função hepática normal são frequentemente vistos clinicamente a ter cirrose precoce, e o vírus da hepatite C não causa o estado de tolerância imunitária do organismo. As directrizes actuais recomendam que os pacientes com hepatite C devem ser tratados com terapia antiviral logo que sejam quantificados positivos para o HCVRNA, pelo que os pacientes que sejam considerados positivos para os anticorpos da hepatite C devem Por conseguinte, os doentes com anticorpos contra a hepatite C devem ser sempre testados para a quantificação do ARN do VHC. Muitos doentes com doenças hepáticas estão habituados a tomar medicamentos hepatoprotectores e que reduzem a enzima, independentemente da sua condição, acreditando que isto é benéfico para a sua condição; contudo, a maioria dos medicamentos precisa de ser metabolizada pelo fígado e rins, e a maioria pode aumentar a carga sobre o fígado e agravar os danos hepáticos. Isto leva frequentemente a uma situação em que as transaminases caíram, mas a doença já é muito grave, causando danos incalculáveis à saúde do paciente. Nos últimos anos, a desinformação causada pela publicidade tem levado muitas pessoas a acreditar que a medicina tradicional chinesa é uma substância natural e inofensiva para o corpo humano, resultando no hábito de tomar alguma medicina tradicional chinesa sempre que há uma doença. De facto, a medicina chinesa não é puramente natural, e alguns dos seus efeitos secundários tóxicos são muito significativos. Uma proporção significativa dos casos clínicos de hepatite relacionada com drogas é causada pelo uso da medicina chinesa, especialmente quando a farmacologia e toxicologia das receitas e remédios da medicina chinesa não são muito claras, o que frequentemente traz sérios danos ao público. Além disso, alguns remédios à base de plantas e receitas médicas tendem a exagerar a sua eficácia. Embora os remédios à base de plantas possam ser eficazes para alguns indivíduos, a maioria deles carece de validação clínica em larga escala, e os seus ingredientes são complexos, e a sua eficácia depende frequentemente de uma variedade de factores difíceis de controlar, tais como o local de origem, a época de colheita e o método de preparação, pelo que é questionável se são eficazes para a maioria dos pacientes. A maioria dos outros medicamentos não tem efeito antiviral e, portanto, não são úteis para a gestão crónica e podem aumentar a carga sobre o fígado.
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