O que é uma alta alanina-aminotransferase?

  Alanine aminotransferase, também conhecida como glutamato aminotransferase, é um dos indicadores mais comuns e importantes dos testes de função hepática. Normalmente, a alanina-aminotransferase elevada é considerada em primeiro lugar como sendo causada por doença hepática, mas os factores não relacionados com a doença podem causar alanina-aminotransferase elevada.  Para a alanina-aminotransferase elevada, deve-se prestar atenção à hepatite viral aguda e crónica, doença hepática alcoólica, hepatite induzida por drogas, fígado gordo, carcinoma hepatocelular, esteatose hepática e doença obstrutiva dos canais biliares, devendo ser feitas mais investigações, tais como ultra-sons abdominais, TAC e outros testes relevantes, se necessário. Se o paciente estiver a tomar medicamentos antibacterianos, medicamentos para reduzir os lípidos e outras drogas terapêuticas, é também importante estar consciente da possibilidade de elevada alanina-aminotransferase devido à medicação. Claro que, se se suspeitar de elevada alanina-aminotransferase devido à medicação, deve haver um historial de utilização de medicamentos, o que significa que o paciente deve estar altamente consciente dos efeitos no fígado se tiver tomado determinados medicamentos recentemente, especialmente durante um longo período de tempo. Além disso, tais como doença muscular esquelética, enfarte pulmonar, enfarte renal, enfarte pancreático, choque e mononucleose infecciosa podem também causar elevações ligeiras em transaminases. Existem também algumas causas facilmente ignoradas de alanina-aminotransferase elevada, tais como exercício, dieta, esforço e consumo de álcool. Estes factores não relacionados com a doença são muitas vezes mal interpretados como doença hepática quando a alanina-aminotransferase é elevada, resultando em sobre-tratamento.  Os pacientes que se descobriu terem níveis elevados de alanina-aminotransferase devem ser revistos regularmente em busca de alterações na aminotransferase e outras descobertas clínicas para determinar o que está a causar a elevada alanina-aminotransferase e, com base nas descobertas, devem ser desenvolvidas as medidas de gestão mais eficazes.

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