Paralisia congénita – lesão do plexo braquial neonatal

Pressão ou compressão do nervo do plexo braquial fetal durante o parto é a principal causa de lesão do plexo braquial em recém-nascidos, mais comumente no tronco superior do plexo braquial. Se uma criança nasce com movimentos assimétricos ou disfunção das extremidades superiores (do ombro para os dedos), tais como incapacidade de raptar e levantar a articulação do ombro, incapacidade de flexionar a articulação do cotovelo mas pode estendê-la, e incapacidade de flexionar a articulação do punho mas com força muscular reduzida, deve ser considerada uma lesão neonatal do plexo braquial (ou seja, paralisia de nascença). Porque a lesão do plexo braquial é frequentemente combinada com hemorragia do plexo peribraquial e finalmente cicatrização da aderência, se o tratamento precoce puder prevenir aderências e prevenir cicatrizes, e pode estimular a recuperação do nervo periférico o mais rapidamente possível. Portanto, para a lesão neonatal do plexo braquial, a observação passiva é melhor do que o tratamento precoce, quanto mais cedo o tratamento, menos formação de cicatrizes, portanto, é defendida a reabilitação precoce. Se não houver uma recuperação significativa no exame clínico e electromiografia após 3 a 6 meses de reabilitação conservadora, o tratamento cirúrgico pode ser considerado: exploração do plexo braquial, libertação, e reconstrução funcional tardia da linha através de enxerto nervoso.

Aplicação precoce de drogas neurotróficas, tais como: factor de crescimento do nervo do rato, citodifosforilcolina e outras drogas intravenosas para restaurar as células nervosas, num curso de tratamento, geralmente dez dias como um curso de tratamento. Protecção da perda sensorial: O membro danificado é vulnerável a mais hematomas ou queimaduras, e é mais difícil reparar os danos cutâneos após a perda de inervação, pelo que é necessário proteger a pele inervada pela perda de pêlos nervosos e evitar queimaduras e lesões por pressão. Cuidados com o inchaço: a lesão do plexo braquial perda da função motora do membro também se perde para o membro quando o papel de refluxo de compressão venosa, especialmente quando o membro está numa posição descendente e a posição de flexão extrema da articulação inchaço mais óbvio, para realizar frequentemente actividade muscular passiva e alterar a posição articular, elevação apropriada do membro afectado com compressas quentes de água quente, o alongamento passivo deve ser lento, o alcance deve ter vergonha de aumentar, não ser áspero, de modo a não causar novas lesões. Após 3 meses de tratamento conservador, a cirurgia pode ser considerada se não houver melhoria na articulação do ombro e do cotovelo.