O plexo braquial é um nervo importante que inerva a extremidade superior. As lesões do plexo braquial são facilmente causadas quando forças externas separam a cabeça e o ombro em direcções opostas. Mecanismo da lesão: A maioria das lesões do plexo braquial em adultos ocorre como resultado de uma lesão por tracção num acidente de motocicleta ou automóvel. Se uma pessoa cai de uma motocicleta, a cabeça ou ombro bate num obstáculo ou no chão, causando a cabeça e ombro numa posição separada, o plexo braquial está sujeito a uma lesão por esforço excessivo, e em casos ligeiros há concussão nervosa e disfunção temporária, em casos graves o axônio nervoso é quebrado e o quadro da raiz do nervo é fracturado. Objectos pesados esmagados no ombro, membros superiores inadvertidamente pela máquina, envolvimento da correia de transporte pode também causar lesão do plexo braquial. A lesão neonatal do plexo braquial é observada quando a cabeça da mãe é exposta pela primeira vez durante o parto obstruído, usando um dispositivo de sucção da cabeça do feto ou usando uma pinça, resultando na separação da cabeça do bebé do ombro e no excessivo puxão e lesão do plexo braquial, na sua maioria incompleto. Apresentação: Após a lesão do plexo braquial, os músculos inervados pelos ramos nervosos correspondentes ficam paralisados e a pele fica dormente. Desordem de rapto do ombro, atrofia deltóide, subluxação do ombro, desordem de flexão do cotovelo, atrofia do bíceps, dormência do polegar e do dedo indicador, fraqueza muscular do tríceps, atrofia ou disfunção muscular flexora, atrofia muscular intra-mão e disfunção podem ocorrer. Geralmente, existem lesões do plexo braquial superior, lesões do plexo braquial inferior, e lesões totais do plexo braquial. Em caso de lesão total do plexo braquial, pode também aparecer toda a paralisia muscular do membro superior, tónus muscular baixo, perda de sensibilidade no membro superior que não o medial, perda dos reflexos tendinosos, e o sinal de Horner. Exame: Exame electrofisiológico e CTM, ressonância magnética, etc. Tratamento:O objectivo é reduzir a incapacidade permanente e restaurar ou melhorar a função do membro superior. Devido aos diferentes graus de patologia das lesões do plexo braquial, é necessária uma revisão regular para registar com precisão o estado funcional e a recuperação dos neuromúsculos. Geralmente as lesões por concussão nervosa tendem a recuperar a função dentro de 3 semanas, e as lesões por ruptura axonal tendem a começar a recuperar a função e a progredir dentro de 3 meses, e podem continuar a ser observadas. Pelo contrário, se a recuperação funcional não for observada no prazo de 3 meses, a lesão de ruptura nervosa ou o diagnóstico por imagem de lesão de avulsão radicular é considerado, e recomenda-se a exploração cirúrgica precoce do plexo braquial.