Existem dois tipos de tratamento antiviral para pacientes com hepatite B: comprimidos e injecções, com análogos nucleósidos para comprimidos e IFN-alfa para injecções, cada um com as suas próprias vantagens e desvantagens e deve ser escolhido à luz da situação específica do paciente. As vantagens das injecções são que não ocorre resistência aos medicamentos, o curso do tratamento é limitado, pode ser utilizado em pacientes jovens, e a taxa de conversão do soro HBeAg e HBV ADN no final do curso regular do tratamento é de 30-40%, e a taxa de conversão do soro HBeAg e HBV ADN um ano após a paragem do medicamento é de 20-30%, a maior parte da eficácia é duradoura e estável após uma resposta completa, e a taxa de recaída é de cerca de 10% um ano após a paragem do medicamento. A desvantagem é que está estreitamente adaptada à população, principalmente para pacientes com hepatite B activa HBeAg-positiva crónica. Para a hepatite B HBeAg-negativa crónica, a eficácia da terapia antiviral é fraca, exigindo injecções subcutâneas, fraca tolerabilidade e custo relativamente elevado. As vantagens de tomar o medicamento são que ele é administrado oralmente, bem tolerado e relativamente amplamente disponível para pessoas com hepatite grave, pacientes de transplante hepático e mesmo mulheres grávidas, e tem uma eficácia semelhante para o HBeAg-positivo activo e HBeAg-negativo da hepatite B crónica. O DNA sérico do HBV diminui rapidamente, com uma taxa negativa de 90% após 2-4 semanas de tratamento e uma taxa de conversão serológica do HBeAg de aproximadamente 20% após 1 ano de tratamento. A desvantagem é que existe um certo grau de incerteza sobre quando parar o medicamento e alguns pacientes podem desenvolver mutações de resistência ao medicamento após uma administração a longo prazo, o que pode afectar a eficácia do medicamento; para aqueles com seroconversão HBeAg e após um período de consolidação (≥1 ano), a maioria (cerca de 80%) dos pacientes têm uma eficácia estável após a paragem do medicamento; para aqueles sem conversão, a taxa de recaída é elevada e a doença pode mesmo piorar.