A dor lombar é muito comum na prática clínica, e existem muitas causas de dor lombar, que devem ser claramente identificadas para se obter o melhor tratamento. Tem normalmente um historial de trauma e pode ser de início súbito ou lento. As principais manifestações clínicas são dor lombar e dor do nervo ciático, que podem ocorrer simultânea ou separadamente. 2. espondilite degenerativa, também conhecida como espondilite proliferativa: é comum em doentes com mais de 50 anos de idade, que sentem dores lombares baixas, dor e rigidez pela manhã e têm dificuldade em se movimentar. A dor é evidente à noite e há uma sensação confortável quando se bate na parte inferior das costas, sem dor de pressão óbvia na coluna lombar. 3, estenose espinal lombar: também conhecida como síndrome de estenose espinal lombar, ocorre principalmente em pessoas de meia-idade com mais de 40 anos de idade. É frequentemente assintomático quando em repouso, mas depois de caminhar uma certa distância, aparecem sintomas como dor, dormência e fraqueza nos membros inferiores, que são aliviados após um período de repouso por agachamento ou sentar-se, antes de se poder continuar a andar. À medida que a condição se agrava, a distância percorrida torna-se mais curta e o tempo necessário para descansar torna-se mais longo. 4, espondilite anquilosante: doença auto-imune, sintomas precoces são dores lombares com rigidez matinal, frequentemente acompanhadas de dores nas articulações sacroilíacas e movimentos vertebrais restritos. 5, espondilite tuberculosa: mais comum, dores lombares acompanhadas de hipotermia generalizada, suores nocturnos, fraqueza, falta de apetite, etc. Alguns pacientes podem ter um historial de tuberculose. O diagnóstico pode ser confirmado por imagens e análises de sangue perfeitas. 6, tumores vertebrais: os tumores metastáticos são mais comuns. 7. dor aguda: fractura lombar devido a trauma. Lesões teciduais adjacentes à coluna vertebral 1. tensão lombar: frequentemente devido a tratamento incompleto após uma entorse lombar ou lesão cumulativa, os pacientes sentem uma dor dolorosa e baça na região lombossacral, que é aliviada em repouso e agravada após esforço. A dor é óbvia especialmente quando se trabalha dobrado, mas pode ser aliviada ao esticar ou massajar a parte inferior das costas. Não há dor radiante e dormência nos membros inferiores, que precisa de ser diferenciada da hérnia de disco lombar. 2. fibrosite dos músculos lombares: Muitas vezes causada pelo frio, humidade e tensão crónica resultando em edema e degeneração fibrosa da fáscia e tecido muscular do dorso lombar. Os pacientes sentem dores difusas nas costas lombares, principalmente nos músculos de ambos os lados da coluna lombar, o que é pior de manhã e melhora após alguns minutos de actividade, mas a dor aumenta novamente após muita actividade. A dor pode ser aliviada tocando na região lombar. Radiculopatia do nervo espinhal 1. compressão da medula espinhal: vista em discos hérnia, tumores primários ou metastáticos no canal espinhal, abcessos epidurais, etc. Os pacientes sentem frequentemente dor na parte de trás do pescoço ou dor lombar e irradia ao longo da área de distribuição das raízes nervosas, a dor é intensa, tipo queimadura ou tipo estrangulamento, e a dor é agravada durante as actividades da coluna vertebral, tosse e espirros, há certas partes do corpo que têm sido dolorosas também podem ter uma deficiência sensorial. 2, hemorragia subaracnoidea: o sangue da cavidade subaracnoidea pode causar fortes dores lombares quando estimula a dura-máter e as raízes nervosas. 1, doenças do sistema urinário: pedras do tracto urinário, nefrite, pielonefrite, tuberculose, tumores, etc., pedras nos rins são na sua maioria cólicas, a dor de percussão é intensa; a pielonefrite lumbago é distinta, a dor de percussão é óbvia; os tumores nos rins causam uma série de dores baças ou inchaços, por vezes sob a forma de Cólicas. 2. doenças dos órgãos pélvicos: a prostatite e o cancro da próstata nos homens causam frequentemente dor na região lombossacra inferior, acompanhada de micção frequente e urgente; adnexite crónica, cervicite, prolapso uterino e doença inflamatória pélvica nas mulheres podem causar dor na região lombossacra. Os distúrbios digestivos e respiratórios também podem causar dor na zona lombar.