A corrida é uma forma de exercício muito popular. A corrida dá um coração forte e um sistema cardiovascular, reduz os lípidos sanguíneos e o colesterol, aumenta a capacidade pulmonar, mantém-no em forma, reforça o metabolismo, retarda a degeneração óssea e abranda o envelhecimento. Nesta era de aptidão física e saúde universal, correr tem tantos benefícios, mas será que pode correr para fazer exercício se tiver varizes nas pernas? Esta é uma questão muito preocupante para pacientes com varizes leves a moderadas e é colocada por um grande número de pacientes ambulatórios.
1) As veias varicosas podem ser exercidas através da corrida?
Em circunstâncias normais, o sangue nas veias das pernas precisa de superar a gravidade e regressar ao coração de baixo para cima, através da bomba muscular da panturrilha, das válvulas das veias dos membros inferiores e da pressão negativa na cavidade torácica. Existem também muitas válvulas nas veias dos membros inferiores que abrem quando o sangue flui de volta ao coração e fecham quando não o faz, de modo a que o sangue só viaje numa direcção e não refluxo, equivalente a uma válvula de sentido único. Por várias razões as válvulas são menos elásticas e não suportam a gravidade do sangue, pelo que não fecham correctamente, resultando em refluxo e estagnação do sangue, o que a longo prazo resulta em veias varicosas extensas nos membros inferiores.
As varizes não ocorrem com frequência em pessoas que praticam desporto. Do ponto de vista hemodinâmico, quando uma pessoa saudável se exercita, a pressão nas veias subcutâneas pode ser inferior à do repouso, porque as válvulas estão a funcionar normalmente e as contracções musculares regulares aceleram o retorno do sangue às veias profundas, pelo que uma corrida moderada não só não causa varizes nos membros inferiores, como, pelo contrário, aumenta a actividade dos músculos das pernas e espreme o sangue nas veias, fazendo-as fluir mais suavemente e também Também ajuda a prevenir e a melhorar as varizes nos membros inferiores. Os pacientes com varizes devem evitar actividades como levantamento de peso, sprints rápidos, saltos longos e lançamentos que provocam um aumento da pressão abdominal devido ao funcionamento deficiente das válvulas venosas, mas podem fazer exercícios como correr, nadar, andar de bicicleta e saltar à corda.
2, varizes como exercitar de forma apropriada
Correr durante 15 a 30 minutos de cada vez pode aumentar a actividade muscular das pernas e comprimir o sangue nas veias, fazendo-as fluir mais suavemente e ajudando a aliviar as veias varicosas. Muitas pessoas que sofrem de varizes experimentaram que correr durante algum tempo à tarde, quando as suas pernas estão doridas e desconfortáveis, as faz sentir-se menos desconfortáveis. Isto porque ao correr, o movimento do músculo gastrocnêmio aumenta e as veias actuam como uma bomba para fornecer sangue ao coração a partir das veias varicosas que são armazenadas num estado de varicosidade. Ao mesmo tempo, o metabolismo das varizes é acelerado devido ao aumento da microcirculação local e as veias voltam ao normal mais rapidamente. Pode fazer-se uma pausa durante mais 15 a 30 minutos de corrida.
No entanto, correr por distâncias maiores que 30 minutos pode agravar as veias varicosas. O ácido láctico é um produto do metabolismo do oxigénio no corpo. A capacidade de cada pessoa produzir, acumular e remover ácido láctico varia de um corpo para outro, e no caso das veias varicosas, o metabolismo do ácido láctico do corpo é mais lento e mais susceptível de causar fadiga, agravando assim o grau de varizes.
3. e se eu quiser intensificar o meu exercício e correr durante um período de tempo mais longo?
As varizes precisam de ser protegidas quando funcionam durante longos períodos de tempo e recomenda-se a utilização de meias médicas de compressão secundária. São recomendadas meias curtas de compressão que cobrem o pé até ao joelho, uma vez que as que cobrem apenas a barriga da perna até ao tornozelo podem causar mau fluxo de sangue para o pé e inchaço do pé. As meias de compressão médica têm um gradiente de pressão especial que contraria a hipertensão venosa com pressão externa, levando o sangue venoso a fluir de volta ao coração e acelerando o metabolismo do ácido láctico, fazendo desaparecer rapidamente sintomas como membros pesados, pernas inchadas e dor e impedindo que as veias varicosas se agravem.
4.What assuntos a que devo prestar atenção depois de fazer exercício?
Não é aconselhável descansar imediatamente após o exercício. Após o exercício, o corpo continuará a secretar ácido láctico nas horas seguintes, o ácido láctico de repouso imediato diminuirá com a taxa de circulação sanguínea no tecido muscular num grande número de acumulações, resultando num aumento da sensação de fadiga, pelo que depois de correr deve caminhar durante um curto período de tempo antes de descansar. A circulação sanguínea e o movimento muscular adequados ajudarão o corpo a metabolizar o ácido láctico e a fazer com que este se sinta mais relaxado. Quando regressar a casa após uma corrida, pode deitar-se e descansar com as pernas elevadas acima do nível do coração num ângulo de 30 graus para promover a circulação sanguínea nas pernas e aliviar a estase venosa nos membros inferiores. Massajar e alongar os músculos após o exercício pode ajudar a metabolizar o ácido láctico. Tomar um banho quente pode ser uma forma eficaz de promover o fluxo sanguíneo e é também uma boa forma de libertar ácido láctico. O sono adequado ajuda o corpo a recuperar da fadiga. Deve ter o cuidado de re-hidratar após o exercício, mas não tanto que isso enfraqueça a digestão e o apetite. Aumente a sua dieta para incluir mais amido e proteínas do que anteriormente, tais como ovos e leite, e coma mais alimentos alcalinos. Mais vegetais podem ajudar a metabolizar o ácido láctico, a carne não é propícia ao metabolismo do ácido láctico.
5.Will pessoas normais apanham varizes depois de correrem durante muito tempo?
Da perspectiva da hemodinâmica, uma pessoa saudável não terá varizes ao fazer exercício porque as válvulas estão a funcionar normalmente e a contracção regular dos músculos acelera o retorno do sangue às veias profundas, pelo que a pressão nas veias subcutâneas pode ser mais baixa do que quando estas estão em repouso. As veias nas pernas dos corredores que se exercitam há muito tempo serão salientes, como as veias na superfície dos músculos bem desenvolvidos dos fisiculturistas, que são claramente proeminentes, mas não são veias varicosas.
6. a preparação de veias varicosas pode determinar se a cirurgia é necessária
Quando as veias varicosas se desenvolvem até uma certa gravidade, precisam de ser tratadas cirurgicamente a tempo, caso contrário a corrida pode agravar as varizes e levar a complicações como úlceras, hemorragias, inflamações e tromboses. Tais pacientes precisam de cirurgia para curar as varizes antes de poderem correr e fazer exercício sem medo.
Grau 0, sem sinais visíveis ou palpáveis de doença venosa.
Grau 1, com dilatação capilar, veias reticulares e ruborização da zona maníaca.
Grau 2, com veias varicosas.
Grau 3, com edema, mas sem alterações cutâneas devido a doença venosa.
Grau 4, com alterações cutâneas devidas a doenças venosas tais como hiperpigmentação, eczema venoso e esclerose cutânea
Grau 5, alterações da pele devido a doenças venosas e úlceras cicatrizadas.
Grau 6, alterações da pele devido a doenças venosas e úlceras em curso
As indicações de cirurgia para varizes são: regurgitação moderada ou maior da válvula de safena, dor, prurido, inchaço, avaria e outros sintomas que interferem com a vida, aumento progressivo do grau de varizes. Em geral, as varizes nas fases 4, 5 e 6 são indicações absolutas para cirurgia, enquanto a fase 2 com sintomas e a fase 3 podem ser consideradas para cirurgia electiva.