Os doentes com hepatite viral, especialmente os que sofrem de cirrose da hepatite, têm pouca resistência corporal e são propensos a complicações com infecção por tuberculose. A tuberculose é uma doença em vias de extinção e sem tratamento anti-tuberculose os doentes com hepatite têm dificuldade em recuperar a função hepática. A maioria dos medicamentos anti-tuberculose tem efeitos nocivos para o fígado. O uso inadequado de drogas anti-tuberculose pode agravar os danos hepáticos e até levar à falência hepática. Quando a infecção pelo HBV é combinada com a tuberculose, o tipo e a dosagem dos fármacos devem ser ajustados conforme necessário, de acordo com o estado do fígado. Para pessoas idosas com infecção pelo HBV, a dose de rifampicina, pirazinamida e outros medicamentos mais nocivos para o fígado deve ser reduzida conforme apropriado. 2. para pacientes com ALT ligeiramente aumentada, os regimes de quimioterapia com efeitos menos fortes na função hepática, tais como isoniazida, estreptomicina e etambutol, devem ser experimentados com base numa protecção hepática abrangente e numa observação atenta da função hepática, e o curso do tratamento pode ser alargado adequadamente. 3. para pacientes com cirrose e hepatite grave causada pela infecção pelo HBV, devem ser usadas, na medida do possível, drogas que não sejam obviamente tóxicas para o fígado, tais como estreptomicina, butamicina, etambutol e levofloxacina, etc. A isoniazida deve ser usada com precaução, e a rifampicina e a pirazinamida devem ser evitadas. Durante o tratamento anti-tuberculose, deve ser feita uma observação atenta, a função hepática deve ser verificada atempadamente, o tratamento hepático-protector deve ser rapidamente intensificado se forem detectadas anomalias, e a dosagem deve ser reduzida ou interrompida se necessário, e o regime de tratamento deve ser acompanhado de perto e ajustado atempadamente. A maioria dos tratamentos para o HBV combinado com a infecção por TB pode alcançar melhores resultados.