Muitos pacientes têm perguntado se a escleroterapia das varizes é eficaz se apenas através da escleroterapia e para que condições a escleroterapia é adequada, o seguinte explica o problema. A escleroterapia para varizes passou por várias fases. 1853 foi a primeira vez que a escleroterapia foi utilizada para tratar varizes e os agentes esclerosantes precoces foram utilizados principalmente para alcançar o objectivo do tratamento, corroendo o tecido normal dos vasos sanguíneos, como o ácido carbólico, mas raramente foram utilizados porque podiam facilmente conduzir a trombose venosa e infecção séptica ao mesmo tempo que o tratamento. A utilização de 5% de acidificação do óleo de fígado de bacalhau, que é utilizado para eliminar e reduzir a hipertensão venosa estimulando uma resposta inflamatória no revestimento intracelular, causando aderências na íntima e eventualmente bloqueio fibrótico das veias varicosas, tem sido relativamente rara pois tende a causar reacções alérgicas, prurido e dor e a formação de nódulos duros. O agente esclerosante utilizado no nosso hospital é um novo tipo de agente esclerosante de espuma, que é simples, minimamente invasivo, eficaz e rápido nos países ocidentais, os mais utilizados são o sulfato de tetradecilo sódio e o éter monodecílico de polietilenoglicol, etc. Agora o nosso hospital utiliza a produção doméstica de injecção de poliglaucina, que tem a mesma composição que o éter monodecílico de polietilenoglicol, inicialmente utilizado para hemostasia endoscópica de varizes de esófago hemorrágicas e varizes. Tem as características de utilizar uma pequena dose que se pode espalhar a uma grande área com contacto extenso com o revestimento da veia, longo tempo de retenção no vaso sanguíneo, e moléculas estáveis na superfície do agente, agora utilizei a escleroterapia como um dos métodos combinados de tratamento de varizes, e já fiz mais de 200 casos. Após a escleroterapia, pressionar durante um minuto para fazer contacto total entre o agente esclerosante e a parede do tubo para fechar o vaso, depois aplicar compressão local com uma ligadura elástica, e as seguintes actividades podem ser realizadas meia hora após a operação. As vantagens da escleroterapia são: 1. curso curto, tratamento ambulatório, os pacientes não precisam de ser hospitalizados ou podem ter alta num dia. 2. custo relativamente baixo. 3. menos doloroso, nenhuma incisão, nenhuma cicatriz cirúrgica deixada para trás. 4. pode ser repetido várias vezes. As desvantagens são: não há cura completa para a causa das varizes, a taxa de recorrência da escleroterapia por si só sem a ligação elevada da veia safena combinada é de 100%; é fácil de recorrer e para o tratamento global não é completo. Tudo considerado, acredito que a escleroterapia quando utilizada independentemente é adequada para as seguintes condições: dilatação capilar ou dilatação venosa reticular; varizes locais leves e tratamento urgente; regurgitação leve a moderada da válvula safenofemoral em mulheres jovens com extensão varicosa limitada por razões cosméticas, concentrando-se no aspecto da perna; recidiva pós-operatória ou falha no tratamento de varizes residuais devido a achatamento intra-operatório. Em conclusão, as veias varicosas nos membros inferiores são uma doença complexa e os pacientes precisam de escolher meios apropriados e científicos quando procuram cuidados médicos, não cegamente. A escleroterapia nunca pode curar as veias varicosas, mas pode apenas controlar a expansão das veias varicosas superficiais locais ao longo de um período de tempo. A escleroterapia é eficaz, mas a escleroterapia é também susceptível de recorrência e não é completa.