Efeitos do café Tomar café, especialmente café não filtrado (como o expresso), aumenta os níveis de colesterol, incluindo o LDH (colesterol prejudicial ao organismo); também, como estimulante, aumenta a produção de hormonas adrenais. No entanto, em geral, o consumo de café é protector contra as doenças cardíacas. Foi demonstrado que beber café pode reduzir a incidência de diabetes tipo 2, Parkinson e cálculos biliares. No entanto, o consumo de café tem sido associado ao desenvolvimento da osteoporose e da doença fibrocística da mama. O consumo de café também pode afectar a fertilidade. O desenvolvimento de tumores malignos juvenis do sistema nervoso central foi associado ao consumo de café materno durante a gravidez. O consumo de café também aumenta ligeiramente o risco de cancro do pulmão nos fumadores. No entanto, o café reduz o risco de linfoma não-Hodgkin, bem como os cancros do fígado, rim, endométrio e intestino grosso. Experiências em ratos mostraram que substâncias como o cafeol contido no café têm um efeito protector contra a aflatoxina B1 e os danos mutagénicos da amina heterocíclica. No homem, o consumo destes componentes do café reduz a incidência de tumores do cólon. Pensa-se que a cafeína, o ácido cafeico, os fitoestrogénicos (feno-grego), vários polifenóis e compostos aromáticos contidos no café também desempenham um papel influente na associação entre o café e o cancro. A relação entre o consumo de café e o cancro da mama A relação entre o consumo de café e o cancro da mama tem sido relatada com resultados variáveis, com alguns sugerindo uma associação positiva, outros uma associação negativa, e alguns sugerindo a ausência de qualquer associação. Contudo, as diferenças na genética ou outros factores fazem com que mulheres diferentes respondam ao café de formas diferentes. Estudos populacionais com grandes amostras podem mascarar diferenças individuais nas mulheres, por exemplo, o consumo de café pode reduzir a incidência de cancro da mama em algumas mulheres, mas também pode aumentar a incidência de cancro da mama num determinado grupo de mulheres. Um estudo encontrou uma associação estatisticamente significativa positiva entre a quantidade de cafeína tomada e a doença do receptor hormonal negativo (ER-/PR-) e tumores mamários com mais de 2 cm de diâmetro em mulheres com doença mamária benigna. A implicação é que as mulheres com doença fibrocística da mama devem evitar o café. Alguns estudos descobriram que o consumo de café está associado a um risco reduzido de cancro da mama em mulheres com mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2. O efeito do consumo de café e do risco de desenvolvimento de cancro da mama depende em parte do genótipo do CYP1A2, independentemente de se ser portador do gene BRCA. o gene CYP1A2 desempenha um papel crucial no metabolismo do estrogénio, o café. Tal como acontece com as mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, o genótipo CYP1A2 de uma mulher só pode ser testado através de testes genéticos, e este gene não é expresso em circunstâncias normais. O consumo pesado de café aumenta a expressão do gene CYP1A2, que codifica um membro da família das enzimas citocromáticas P450. Demonstrou-se que o café tem um efeito protector nos portadores de alelo C, reduzindo a incidência do cancro da mama através de uma redução do volume mamário. Também foi demonstrado que o café retarda o crescimento de tumores ER+ em mulheres com o CYP1A2*1F A / Um genótipo. Um estudo sueco concluiu que o consumo de café reduziu o risco de cancro da mama em mulheres com um tipo de corpo magro, enquanto que o efeito oposto foi visto em mulheres com um tipo de corpo pesado. As conclusões dos estudos que examinam o café e o risco de cancro da mama em mulheres com diferentes estatutos na menopausa são contraditórias. Em mulheres na pré-menopausa, foi relatada uma redução, aumento ou não associação do café com o risco de cancro da mama. Para as mulheres na pós-menopausa, foi relatado um risco reduzido de cancro da mama, embora não tenha sido relatada qualquer associação. Os estudos que tentaram examinar o café e o risco de cancro da mama por estado receptor de hormonas também tiveram resultados variáveis. Contudo, alguns relatórios sugerem que o consumo de café em mulheres na pré-menopausa aumenta ou diminui o risco de cancro de peito de ER. O café pode reduzir a eficácia da adriamicina (Adriamycin) e de outras quimioterápicas antraciclínicas devido à cafeína que contém. Conclusão Com base nas provas disponíveis, as mulheres com doença benigna da mama devem evitar o café, enquanto as mulheres com mutações dos genes BRCA1 ou BRCA2 podem ser capazes de o consumir e potencialmente reduzir o seu risco de cancro da mama invasivo. Para a maioria das mulheres na pós-menopausa, o consumo de café parece ser seguro, incluindo as sobreviventes do cancro da mama. Para as mulheres que não sofrem a mutação genética BRCA antes da menopausa, os riscos potenciais de consumo excessivo de café parecem superar os benefícios potenciais e o consumo de café deve ser limitado. O café e outras bebidas ricas em cafeína não devem ser consumidos durante a quimioterapia antraciclínica. Esta é a conclusão que oferecemos actualmente para a informação dos consumidores de café. Contudo, é necessária mais investigação para clarificar a correlação entre o café e o risco e prognóstico do cancro da mama.