O drama televisivo “Adopted Father”, no qual Zhang Guo interpreta Lou Zhijun, que sofre de uma condição neurológica terminal. Ataxia: um puzzle a ser conquistado. O drama emocional e inspirador “The Foster Father” tem sido cortinado em vários canais de televisão importantes, com Zhang Guo, Niu Li e outros actores principais a darem espectáculos poderosos, tornando os espectadores incapazes de segurar as suas lágrimas. No drama, Zhang desempenha o papel de um pai adoptivo bondoso, Lou Zhijun, que infelizmente sofre de uma doença terminal chamada “ataxia espástica hereditária” e sofre de uma série de sintomas físicos incontroláveis. No final da sua vida, decide encontrar a “raiz” para os seus três filhos. Esta é provavelmente a primeira vez que a maioria da audiência ouve falar de “ataxia espástica hereditária”. Segundo o jornalista, o termo médico exacto para ataxia espástica hereditária é “ataxia hereditária”, que é uma doença terminal relativamente comum em neurologia, e a incidência não é baixa. De acordo com inquéritos epidemiológicos, a incidência de ataxia hereditária varia de 8 por 100.000 a 40 por 100.000, e é mais comum nos homens do que nas mulheres. I. A idade de início é maioritariamente observada nos adolescentes. A peça descreve Lou Zhijun como tendo caído enquanto perseguia um ladrão, e a conselho de um médico foi ao hospital para fazer exames que revelaram que ele sofria de uma doença terminal. ”Foi descoberto tarde”, disse Luo Yifeng, vice-director do Departamento de Neurologia do Terceiro Hospital Afiliado da Universidade Médica do Sul, acrescentando que a ataxia hereditária é uma doença insidiosa que se desenvolve principalmente na infância e adolescência, e que também é descoberta na idade adulta. “Os pacientes mais jovens que vimos são adolescentes, mas é difícil confirmar o diagnóstico em pacientes antes dos 10 anos de idade, sendo necessário um diagnóstico diferencial com uma variedade de doenças genéticas e congénitas, tais como paralisia cerebral”. Como a doença está associada à herança congénita, pode ser encontrado um historial familiar da doença na maioria dos casos, enquanto em alguns pacientes não se pode encontrar um historial genético, com uma incidência mais elevada nos homens do que nas mulheres. Os pacientes podem inicialmente apenas notar inadvertidamente que são menos móveis e têm fraqueza nos membros inferiores, tais como caminhar sentindo-se um pouco desajeitados e caindo facilmente, o que pode levar pacientes de meia-idade e mais velhos a confundi-lo com osteoporose. “Um diagnóstico abrangente pode ser feito através de electromiografia, condução nervosa, neuroimagem (RM da medula espinal e cerebelo, exames de TAC), combinado com a principal apresentação sintomática do paciente, e a experiência do médico”. Ele disse que as mulheres grávidas podem prever com antecedência se o seu feto irá desenvolver a doença através de testes genéticos. Em segundo lugar, o discurso de rebentamento indica uma lesão no tronco cerebral. Quando a condição de Lou Zhijun se tornou mais grave, ele começou a mostrar sinais de discurso violento. Nesta altura, em que fase é que a condição progrediu? ”A anormalidade da linguagem envolve o cerebelo, indicando que o paciente também tem lesões no tronco cerebral cerebelar”. Luo Yifeng diz que com lesões no cerebelo, o doente fala como um cântico, que é o distúrbio linguístico da ataxia. Quando falamos, a velocidade da fala é controlada pela capacidade de coordenar a actividade muscular. Se a ataxia for perturbada, a velocidade normal da fala não é garantida, o sentido normal do ritmo é perdido, e a fala gaguejará, zumbirá, ou aparecerá incontrolavelmente. Existe um tipo específico de ataxia hereditária chamada “ataxia cerebelar”, cuja manifestação mais proeminente é a explosão do discurso e o caminhar instável. Terceiro, andar com um saco pesado reduz as quedas. Quando Lou Zhijun desenvolveu uma instabilidade na sua caminhada, foi-lhe dito para caminhar com um saco pesado. O que podem estas práticas fazer? ”Andar com um saco pode exercer a força muscular do paciente e também ajudar a estabilizar o equilíbrio do corpo e reduzir as quedas”. Luo Yifeng assinala que o paciente continua a cair, sugerindo que a condição está a piorar e a deteriorar-se. Não existe um bom método de reabilitação para ficar instável e cair facilmente. É útil atar sacos de areia aos pés e carregar pesos para aumentar a estabilidade, e é também possível fazer massagem, que relaxa os músculos e promove a circulação sanguínea. Em quarto lugar, a terapia de transplante de células estaminais ainda não está madura. Lou Zhijun estava em tempos desesperado após a sua doença, e o tratamento estava principalmente relacionado com a reabilitação, e o episódio não mencionava outros métodos de tratamento. Luo Yifeng admite que a ataxia hereditária é uma doença terminal, com pacientes que vivem durante dez anos e poucos anos, e até agora não existe uma terapia satisfatória. “Muitos pacientes desenvolvem-se ao ponto de perderem a capacidade de cuidar de si próprios e de morrerem de falha física no final do dia”. Para a doença, existe alguma fisioterapia de reabilitação que pode ser feita para ajudar a melhorar e retardar a progressão da doença. Por exemplo, pacientes com tónus muscular elevado (tensão muscular) em ambos os pés podem ser libertados cirurgicamente, ou podem ser dadas injecções e medicamentos para reduzir o tónus muscular e aliviar a espasticidade. Além disso, os medicamentos neurotróficos podem ser utilizados para tratar a condição. Este repórter viu alguns websites que promovem o transplante de células estaminais como um tratamento para a ataxia. A este respeito, Luo Yifeng esclareceu que novas tecnologias como o transplante de células estaminais e a terapia genética ainda estão na fase de exploração e que a tecnologia ainda não está madura, pelo que os pacientes e as suas famílias devem ter o cuidado de não serem enganados. Ataxia pode ser dividida em quatro tipos: Luo Yifeng introduziu que a ataxia é mais comum em quatro áreas: a medula espinal, cerebelo, função vestibular e córtex cerebral, por isso pode ser dividida em quatro tipos de ataxia, cada um com as suas próprias características, mas todos envolvem ataxia – pé instável, motor fraco Má coordenação. 1. ataxia espinal juvenil: É mais comum em adolescentes e manifesta-se principalmente como uma perturbação do sistema sensorial profundo, onde o paciente caminha como se estivesse a pisar algodão e não pode ficar parado com os olhos fechados, mas ainda pode caminhar com os olhos abertos. 2, ataxia cerebelar: Os adultos são ligeiramente mais propensos a ter problemas em andar de olhos fechados e de olhos abertos, e a cair para trás e para a frente. 3. ataxia vestibular: Os sintomas incluem tonturas, vertigens, instabilidade e tendência a cair para um lado. 4. ataxia cortical: Os sintomas são menos distintivos, mas são acompanhados por danos no córtex cerebral, tais como danos no lobo frontal, e podem ser detectados por exames cerebrais por TC, e o paciente tem deficiência física. Lembrete especializado: Cuidado cuidadoso para prevenir a infecção! Luo Yifeng sublinha a importância dos cuidados familiares e da atenção ao paciente. A falta de actividade nas fases posteriores da doença torna o doente propenso a infecções pulmonares, úlceras de pele tais como feridas de pressão, infecções do tracto urinário e muitas vezes insuficiência cardíaca e pulmonar devido a complicações. Os doentes devem prestar atenção a: 1. evitar quedas e não sair sozinhos. 2. recomenda-se que se vá a um hospital regular para formação em reabilitação. 3. reforçar a nutrição. Aumentar os alimentos que são bons para o crescimento nervoso, tais como peixe, ovos, óleo de peixe de alto mar, etc. Os doentes precisam de mais proteínas nas fases posteriores devido à atrofia muscular e podem comer proteínas em pó. 4. usar enemas de mandíbula aberta se houver obstipação e aumentar a dieta de fibras.