Etiologia: 1, obstrução mecânica: tal como hipertrofia adenoideana pediátrica, rinite hipertrófica, tumores nasofaríngeos ou hiperplasia do tecido linfático, congestão nasofaríngea a longo prazo, etc. 2. disfunção: Os músculos que abrem e fecham a trompa de Eustáquio são fracos; a cartilagem da trompa de Eustáquio é menos elástica, e quando a câmara timpânica está sob pressão negativa, a parede da secção da cartilagem da trompa de Eustáquio é propensa ao colapso, que é uma das bases anatómicas e fisiológicas para a alta incidência de otite média nas crianças. 3) Infecção No passado, pensava-se que a otite média secretora era uma doença inflamatória estéril. Estudos recentes descobriram que cerca de 1/2-1/3 das efusões do ouvido médio são positivas para bactérias, sendo Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae os principais organismos causadores. 4. a resposta imunitária não está totalmente desenvolvida nas crianças e esta pode ser também uma das razões da elevada incidência de otites secretoras nas crianças. Os principais sintomas são os seguintes: 1. perda de audição: perda de audição e auto-audição melhorada. Quando a cabeça é inclinada para a frente ou para o lado saudável, a audição pode melhorar temporariamente à medida que o fluido deixa a cóclea (melhoria da audição varicosa). Quando o fluido é viscoso, a audição não pode mudar com a mudança de posição da cabeça. As crianças são frequentemente levadas ao médico pelos seus pais porque são lentas a responder ao som, têm dificuldade em concentrar-se e têm um desempenho académico reduzido. Se um ouvido é afectado e o outro tem audição normal, pode passar despercebido durante muito tempo e ser detectado durante um exame físico. 2. dor de ouvidos: Em casos agudos, pode haver uma dor de ouvidos vaga, que é frequentemente o primeiro sintoma do paciente e pode ser persistente ou latejante. Em casos crónicos, a dor de ouvidos não é óbvia. Pode ser temporariamente aliviado pressionando no ecrã auditivo. 3. tinnitus: A maior parte dos sons de baixo ruído e intermitentes, como os sons de “popping”, zumbidos e o som da água corrente. Quando a cabeça se move ou quando boceja ou sopra o nariz, o som do ar a passar pela água pode aparecer no ouvido. 4. há uma sensação de “woodiness” na pele à volta do paciente e uma sensação de tédio psicológico. Tratamento: Remoção do líquido do ouvido médio, melhoria da ventilação e drenagem do ouvido médio e tratamento da causa da doença são os princípios do tratamento desta doença. Prevenção de doenças: Reforçar o exercício físico e prevenir constipações. Proporcionar educação sanitária para sensibilizar pais e professores para a doença, e realizar testes de rastreio regulares para crianças com menos de 10 anos de idade. Tratar activamente doenças nasais e faríngeas.