Otite média secretora – uma doença comum que afecta a audição A otite média secretora é uma doença comum em otorrinolaringologia, caracterizada pela acumulação de fluidos no ouvido médio e perda auditiva, na sua maioria secundária à otite média aguda. Segundo as estatísticas, 70% das crianças com menos de 3 anos de idade tiveram otite média, e 90% das crianças com menos de 7 anos de idade tiveram pelo menos uma otite média. Clinicamente, a otite média secretora é mais comum nas crianças, mas também há muitos casos em adultos. Ocorre frequentemente após infecções respiratórias superiores, viagens aéreas, e em alguns casos devido a sinusite e tumores nasofaríngeos. Após a ocorrência da otite média secretora, a função da trompa de Eustáquio será mais afectada, e o ar no ouvido médio não será reabastecido após ser absorvido pela corrente sanguínea, resultando em pressão negativa no ouvido médio, o que por sua vez agravará a otite média secretora, criando um círculo vicioso. Se a doença puder ser diagnosticada precocemente, o efeito do tratamento é melhor. As principais medidas de tratamento incluem o seguinte: Primeiro, se o doente tiver um nariz entupido e a pingar, devem ser usadas gotas nasais como a efedrina para melhorar a ventilação nasal. No entanto, se o paciente não tiver estes sintomas, não utilizar medicamentos à base de efedra para evitar efeitos secundários desnecessários. Antimicrobianos orais e antipiréticos para infecções das vias respiratórias superiores e inflamação. Medicamentos flegmolíticos orais para melhorar a quebra e drenagem das secreções nasais e do ouvido médio. Se o doente tiver pólipos nasais ou sinusite, curá-los precocemente. Em segundo lugar, soprar o tubo faríngeo, o que é feito simplesmente inalando e depois purgando a boca e beliscando o nariz e o tambor para deixar entrar ar no ouvido. Alguns hospitais têm bulbos faríngeos ou cateteres a soprar. Terceiro, perfuração da membrana timpânica. A perfuração da membrana timpânica pode extrair líquido do ouvido médio e também injectar ar para melhorar rapidamente o estado de pressão do ouvido médio, e o local da perfuração geralmente cicatriza-se rapidamente. São possíveis múltiplas perfurações. Quarto, se a punção da membrana timpânica for ineficaz, pode ser colocado um tubo de ventilação do tímpano. Se a criança tiver hipertrofia adenoideana, esta também pode ser removida. O tubo de ventilação do tímpano pode ser colocado durante vários meses, em crianças, até à idade de poucas infecções respiratórias superiores, ou 7-8 anos. Nos adultos, a decisão pode ser tomada numa base individual em consulta com um médico. Se o tubo de ventilação sair por si só e a condição não sarar, pode ser reinserido. Durante o tempo em que o tubo estiver colocado, deve ter-se o cuidado de não entrar água no canal auditivo, pois isto pode causar infecções do ouvido médio. Para crianças com otite média secretora, pode-se tomar antimicrobianos orais durante 7-10 dias mais cedo, e tomar medicamentos para inflamação do tracto respiratório superior e catarro, repetir beliscões e inchaços, ou sopro do tubo faríngeo e mais movimentos de deglutição, observar durante 3 meses, 90% dos pacientes podem ser curados, 10% dos pacientes podem considerar a colocação de tubos de ventilação timpânica, geralmente as crianças precisam de ser hospitalizadas sob anestesia geral para colocação. Em adultos com otite média secretora, a colocação de tubos de ventilação do tímpano pode ser considerada após vários golpes ineficazes da trompa de Eustáquio ou punção da membrana do tímpano, o que geralmente pode ser feito com anestesia local ambulatorial. De acordo com as causas desta doença, a prevenção de constipações e o tratamento atempado das infecções das vias respiratórias superiores e a manutenção das passagens nasais abertas são as chaves para a prevenção desta doença. O reforço da promoção da saúde e a sensibilização dos pais para a doença podem ajudar na detecção precoce da otite média secretora nas crianças. Para a otite média secretora unilateral em adultos, é importante estar atento às lesões nasofaríngeas.