O carcinoma nasofaríngeo é um dos tumores malignos mais comuns no sul da China, e a maioria deles são sobretudo carcinomas escamosos pouco diferenciados, enquanto a nasofaringe é adjacente a vasos sanguíneos e nervos importantes, o que dificulta a exposição cirúrgica, pelo que o tratamento clínico do carcinoma nasofaríngeo se baseia em radioterapia com melhor eficácia, o que pode melhorar significativamente a taxa de sobrevivência dos pacientes [2]. No entanto, não importa como optimizar o plano de radioterapia, a maioria das estruturas do ouvido médio estão dentro do campo de radiação, pelo que, ao mesmo tempo que mata o tecido tumoral, causará também diferentes graus de danos nos tecidos normais do campo irradiado, o que pode resultar em efeitos colaterais do ouvido que assombrarão os pacientes durante muito tempo, e um dos efeitos colaterais mais comuns do ouvido é a otite secretora radioactiva média. Há informações de que um terço dos pacientes tratados com radioterapia para carcinoma nasofaríngeo sofre de zumbido persistente, congestão auricular, deficiência auditiva progressiva e outros sintomas de otite média secretora de radiação, que é a principal causa do declínio na qualidade de sobrevivência dos pacientes com carcinoma nasofaríngeo. Ao contrário dos meios normais de otite, a otite média radioactiva é extremamente difícil de tratar uma vez que ocorre. Portanto, é uma questão importante no campo da investigação otorrinolaringológica investigar o mecanismo molecular dos meios de otite secretora de radiação causado pela radioterapia para o carcinoma nasofaríngeo e desenvolver medicamentos para prevenir a sua ocorrência, de modo a melhorar a qualidade de sobrevivência dos pacientes com carcinoma nasofaríngeo. Nos últimos anos, a incidência de otite média radio-secreta não diminuiu, apesar da contínua optimização dos métodos de radioterapia, e o tratamento é muito complicado, não havendo ainda um tratamento eficaz. O tratamento sistémico inclui principalmente agentes neurotróficos e vasodilatadores, e aplicação de antibióticos de largo espectro. Com a aplicação e popularização da otoscopia e endoscopia nasal, tem sido dada cada vez mais atenção clínica ao tratamento cirúrgico e ao tratamento local. A colocação endoscópica do tubo timpânico e a perfuração e aspiração da membrana timpânica são os dois métodos mais importantes para o tratamento de otite média pós-radiação complicada por radioterapia em pacientes com carcinoma nasofaríngeo, mas existem certos problemas. A punção e aspiração da membrana timpânica (ou incisão) pode efectivamente aliviar os sintomas de entupimento e zumbido, mas o tempo de melhoria dura apenas 5-30 dias, e a incisão e aspiração repetidas da membrana timpânica podem causar perfuração permanente da membrana timpânica. A colocação do tímpano pode melhorar significativamente a audição e reduzir o tinido, o entupimento e a dor de cabeça, com um tempo de manutenção natural de 3-12 meses por colocação do tubo. Contudo, a colocação da tuba timpânica abre a cavidade do ouvido médio ao mundo exterior, aumentando a possibilidade de infecção do ouvido médio e complicações tais como otite média supurativa, tímpanoesclerose, e surdez condutora. A ressecção parcial da membrana timpânica para o tratamento da otite média secretora após a radioterapia NPC, além disso, destrói a integridade estrutural da membrana timpânica e troca o alívio parcial dos sintomas do paciente com complicações tais como fugas do ouvido e perfuração residual da membrana timpânica. A aplicação de dilatação e injecção da trompa de Eustáquio nasofaringoscópica pode evitar a perfuração ou infecção da membrana timpânica, mas a dilatação repetida da trompa de Eustáquio pode agravar os danos da trompa de Eustáquio e levar à reestenose. Para pacientes com perda auditiva persistente, os aparelhos auditivos, em especial os aparelhos auditivos ancorados a osso, podem melhorar significativamente a audição do paciente, mas se a pressão negativa da efusão do ouvido médio não for levantada, a dor de cabeça do paciente, o zumbido e os sintomas de congestão do ouvido continuarão, e a qualidade de sobrevivência será grandemente reduzida. Em conclusão, não há nenhum novo avanço no tratamento da otite média secretora causada pela radioterapia. A maioria dos estudos actuais está centrada em estudos descritivos do processo patológico do ouvido médio secretor de radiação e avaliação retrospectiva da eficácia das medidas terapêuticas, enquanto poucos estudos foram realizados para explorar o mecanismo dos meios de otites secretoras de radiação a nível molecular. Apenas um estudo aprofundado do mecanismo molecular da ocorrência e desenvolvimento de meios de otites radio-secretas pode proporcionar uma oportunidade de melhorar o nível de tratamento de meios de otites radio-secretas. Estamos a realizar um estudo sobre o mecanismo molecular da patogénese dos meios de otites radio-secretas. Este estudo fornecerá novas ideias para o tratamento da otite média radio-secretora e fornecerá uma base teórica para o desenvolvimento de fármacos destinados às células epiteliais TLR4 para o tratamento da otite média radio-secretora.