Os doentes urémicos após o transplante renal, devido às grandes mudanças na sua condição física, têm de fazer alguns ajustamentos a uma variedade de hábitos de vida para se adaptarem ao novo estado físico, manterem a função do rim transplantado e manterem uma boa saúde. Existem três tipos de doentes antes do transplante renal: os doentes com insuficiência renal crónica sem tratamento de diálise, que devem geralmente seguir uma dieta rigorosamente controlada antes da cirurgia, uma dieta de alta qualidade com poucas proteínas e pouco sal e evitar produtos de soja. Existem alguns doentes em hemodiálise, aos quais é geralmente exigida uma dieta restrita em água, pouco sal e pouco potássio, e alguns doentes em diálise peritoneal, aos quais é exigida uma dieta restrita em água, pouco açúcar e pouco sal. Após um transplante renal bem sucedido, com a recuperação da função renal, vários estados do organismo sofreram grandes alterações, destacando-se a diminuição significativa das toxinas, como a creatinina e o azoto ureico, para níveis normais, e o regresso gradual do cálcio e do fósforo ao nível normal. Com a diminuição das toxinas no corpo, associada à toma de medicamentos como a prednisona, o apetite dos doentes após o transplante renal melhora significativamente, e muitos doentes comem em excesso após o transplante renal. Isto leva a um aumento dramático de peso e a um risco acrescido. O que devo fazer para controlar a minha alimentação após o transplante renal? Depois de um transplante renal bem sucedido, a alimentação dos doentes altera-se significativamente em relação à anterior, pelo que não se devem manter os hábitos alimentares anteriores. Não restrinja demasiado a quantidade de água que bebe, e controle a quantidade de água que bebe para cerca de 2000ml por dia. A ingestão de proteínas pode voltar ao normal e os produtos de soja podem ser consumidos de forma adequada. O consumo de sal depende da tensão arterial: os doentes com tensão arterial normal podem consumir sal normalmente, enquanto os doentes com tensão arterial elevada devem continuar a limitar o consumo de sal. Para o controlo do açúcar, este deve ser controlado de acordo com os níveis de açúcar no sangue. Devido à melhoria do apetite após o transplante renal, a ingestão alimentar de muitos doentes não é controlada, o que resulta num aumento significativo de peso. Por conseguinte, a estrutura e a quantidade da dieta devem ser controladas e o melhor indicador de monitorização é o peso, que não deve exceder 10% do peso inicial após o transplante renal. A estrutura da dieta deve ser ajustada de acordo com as diferentes condições físicas após a cirurgia Para os doentes com hiperlipidemia, é necessário restringir os alimentos com elevado teor de gordura, incluindo miudezas de animais, gema de ovo, nozes e frutos secos. Para os doentes com níveis elevados de açúcar no sangue, a dieta deve ser limitada a alimentos ricos em açúcar, incluindo farinha de arroz, massas, etc. E os doentes com ácido úrico elevado precisam de evitar uma dieta rica em purinas, como miudezas de animais, marisco e leguminosas. Devido à natureza específica do corpo após o transplante renal, não devem ser tomados alimentos e medicamentos que aumentem a imunidade. Os alimentos e medicamentos mais comuns que aumentam a imunidade são: ginseng, ginseng vermelho, ginseng coreano, ganoderma lucidum, astragalus, wolfberry, tâmaras medicinais, geleia real, tartaruga, enguia, etc. Estes medicamentos e alimentos aumentam a imunidade do organismo e aumentam a probabilidade de rejeição após o consumo, pelo que não devem ser tomados. Existem também alguns alimentos que podem aumentar a probabilidade de rejeição e que devem ser consumidos com moderação: fungos, cogumelos, marisco, etc. Alguns dos medicamentos que podem ser tomados para regular a função imunitária são: cordyceps e pepino-do-mar. Devido à baixa imunidade do paciente, os medicamentos para transplante renal podem causar efeitos colaterais gastrointestinais, portanto, evite comer alimentos crus o máximo possível para evitar gastroenterite. Os alimentos crus aumentam o risco de transmissão de doenças por bactérias e outros microorganismos, pelo que se recomenda que sejam evitados. Para além dos alimentos e princípios acima mencionados, o resto dos alimentos pode ser consumido normalmente, sem qualquer alimento especial. Após o transplante renal, muitas das restrições alimentares pré-cirúrgicas podem ser suprimidas para melhorar a qualidade de vida, mas, ao mesmo tempo, serão acrescentadas novas restrições para facilitar a sobrevivência a longo prazo do rim transplantado. Por conseguinte, uma dieta científica e razoável é muito importante para melhorar a qualidade de vida dos doentes transplantados renais e prolongar a sobrevivência do rim transplantado.