A fase activa da hepatite B refere-se geralmente a portadores do vírus da hepatite B ou doentes com hepatite B com função hepática anormal, cinco indicadores de teste serológicos da hepatite B, indicadores bioquímicos da função hepática, resultados de imagens, resultados de exames patológicos, etc. Este período caracteriza-se por uma replicação viral mais activa e uma infecciosidade mais forte, como segue: 1. Manifestações clínicas: os sintomas na fase aguda são fraqueza, anorexia, aprofundamento da urina, dor na zona hepática, icterícia, etc.; os sintomas crónicos da hepatite não são proeminentes, manifestando-se geralmente como fraqueza, distensão abdominal, aversão à gordura, dor vaga na parte superior direita do abdómen, etc.; 2. Resultados dos exames: as anomalias nos cinco indicadores da hepatite B são observadas na fase activa da hepatite B, mais notoriamente o anticorpo principal positivo para o vírus da hepatite B. A fase activa pode ser acompanhada por uma elevação acentuada da aminotransferase glutâmica e da aminotransferase glutâmica oxalácea, e em casos graves, bilirrubina total e directa elevada; ultra-sons, TAC ou RM podem mostrar um inchaço uniforme do fígado e um ligeiro aumento do baço; os hepatócitos podem sofrer degeneração e necrose, e podem ser observadas inflamação e exsudação. Para pacientes diagnosticados com hepatite B activa, a base do tratamento são medicamentos antivirais, tais como interferão, análogos de nucleósidos e anti-inflamatórios e fármacos protectores do fígado. Durante a fase activa da hepatite, os pacientes devem ser hospitalizados ou isolados em casa para descansar, ser adequadamente activos e evitar esforços; assegurar uma dieta nutritiva, tentar escolher alimentos de fácil digestão e ricos em vitaminas, evitar uma dieta rica em proteínas e gorduras e proibir o fumo e o álcool para evitar o aumento da carga metabólica sobre o fígado.