Os doentes com pleurisia de tuberculose geralmente requerem investigações adequadas para esclarecer o diagnóstico. São normalmente necessários testes de rotina ao sangue, sedimentação do sangue, anticorpos contra a tuberculose e especialmente testes T-SPOT ao sangue, e um teste T-SPOT positivo ao sangue indica a possibilidade de infecção por tuberculose. Em doentes com derrame pleural, toracocentese e drenagem devem ser realizados numa fase precoce. Em doentes com pleurisia tuberculosa, o líquido pleural é na sua maioria exsudado com um aumento significativo da contagem de células, principalmente linfócitos, e o ADA do líquido pleural, ou seja, adenosina deaminase, é superior a 45 U/L. O teste T-SPOT do líquido pleural também pode ser positivo. Quando os testes acima são positivos, é mais provável que a pleurisia tuberculosa seja considerada e é normalmente necessária uma biopsia da pleura para confirmar o diagnóstico.