(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. A fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Um doente do sexo masculino, de 55 anos de idade, foi diagnosticado com linfoma celular devido ao aumento dos gânglios linfáticos no nosso hospital, tendo sido tratado com um regime de quimioterapia de 6 ciclos CHOP, bem como com tratamentos sintomáticos como antieméticos, supressores de ácido e proteção da mucosa gástrica. Após o tratamento, verificou que os gânglios linfáticos estavam mais pequenos do que antes e que a doença estava bem controlada. Informações básicas] Sexo masculino, 55 anos [Tipo de doença] Linfoma celular (linfoma difuso de grandes células B) [Hospital] Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Xi’an Jiaotong [Hora da consulta] dezembro de 2020 [Plano de tratamento] Intravenoso (cloridrato de gemcitabina para injeção, oxaliplatina para injeção) + medicamentos orais (cápsula de lenalidomida, comprimidos de acetato de dexametasona, cápsulas entéricas de rabeprazol sódico, cápsulas de cloridrato de ranitidina) [Plano de tratamento] O primeiro ciclo de quimioterapia necessita agora de um segundo ciclo. (Cápsulas de cloridrato de ranitidina) 【Ciclo de tratamento】 Hospitalização durante 16 dias, revisão regular 【Efeito do tratamento】 Inibição eficaz da disseminação das células lesionais, controlo estável da doença I. Consulta inicial Paciente: Homem, 55 anos. Foi diagnosticado com múltiplos nódulos aumentados de tamanho há 7 meses e foi admitido no Departamento de Cirurgia do nosso hospital há 2 meses para diagnóstico e tratamento adicionais. Após a realização dos exames auxiliares relevantes, foi submetido a biópsia do linfonodo inguinal direito sob anestesia local, e os resultados patológicos pós-operatórios mostraram que: linfoma difuso de grandes células B, variante mesenquimal de células gigantes, e foi inicialmente diagnosticado como linfoma celular (linfoma difuso de grandes células B), e foi aconselhado a submeter-se a 6 ciclos de CHOP, e está atualmente a fazer o segundo ciclo de quimioterapia CHOP. O doente veio ao hospital para o segundo ciclo de quimioterapia. O doente estava emaciado em todo o corpo e apresentava múltiplos gânglios linfáticos na axila esquerda, bem como nas regiões supraclavicular e mediastínica bilateralmente, que tinham progredido em comparação com a primeira quimioterapia, e o doente assinou o consentimento para se preparar para o segundo tratamento de quimioterapia. Depois de o doente ter sido internado no hospital, foram efectuados os exames auxiliares pertinentes e a rotina sanguínea e as funções hepática e renal eram normais, tendo sido efectuada a segunda quimioterapia após ter sido excluída a contraindicação para a quimioterapia. Desta vez, o tratamento seguiu o primeiro plano de quimioterapia, ou seja, injeção intravenosa de cloridrato de gemcitabina e oxaliplatina para evitar que as células cancerígenas se espalhassem ou criassem metástases, e administração oral de cápsulas de lenalidomida combinadas com comprimidos de acetato de dexametasona para inibir as células cancerígenas. Uma vez que o doente referiu náuseas e vómitos após a primeira quimioterapia, considerou-se que se tratava de uma reação adversa gastrointestinal provocada pelos fármacos quimioterapêuticos, um fenómeno normal após a quimioterapia, pelo que lhe foi administrado Rabeprazol Sódico Cápsulas Entéricas para proteger a mucosa gástrica e Cloridrato de Ranitidina Cápsulas para inibir a secreção de ácido gástrico, de modo a evitar a persistência ou o agravamento dos sintomas gastrointestinais. Após 16 dias de quimioterapia em regime de internamento, os múltiplos gânglios linfáticos aumentados da paciente na cavidade pélvica estavam mais pequenos do que antes, e ela podia tolerar o tratamento de quimioterapia devido à sua boa condição física anterior. Como a quimioterapia foi administrada por via oral para proteger a mucosa gástrica, não se verificaram reacções adversas óbvias no aparelho digestivo, como náuseas e vómitos. De acordo com o acompanhamento telefónico, a doente não apresentava anomalias no sono, na alimentação e nos movimentos intestinais após o segundo tratamento de quimioterapia, nem tonturas, náuseas ou hemorragias anormais. O doente foi aconselhado a rever as análises sanguíneas de rotina dentro de uma semana, a prestar atenção à altura da quimioterapia subsequente e a fazer o acompanhamento se não se sentisse bem. Precauções Uma vez que o doente é positivo e otimista, o corpo tolera os medicamentos de quimioterapia, o efeito de dois tratamentos de quimioterapia é bom, sinto-me sinceramente feliz pelo doente, sugiro que se preste atenção diariamente aos seguintes aspectos: 1, a dieta diária deve ser reforçada em termos de nutrição, como a ingestão de alimentos ricos em proteínas, como leite, ovos, etc., deve também aumentar a ingestão de legumes e frutas, e a suplementação atempada de nutrientes para o organismo; 2, prestar atenção ao descanso adequado, limitar o trabalho físico pesado, evitar o excesso de trabalho. Prestar atenção ao momento do próximo ciclo de quimioterapia, de modo a não interromper o tratamento não é propício para o tratamento; 4, no dia anterior à quimioterapia deve retornar ao hospital para rotina de sangue e testes de função hepática e renal. Embora o doente neste caso sofresse de doenças oncológicas, tinha uma mentalidade melhor, mostrou uma atitude positiva e otimista, e completou o tratamento de quimioterapia a tempo e de acordo com os regulamentos, pelo que o controlo da doença foi mais satisfatório, e o doente recuperou melhor, e o volume de parte do linfoma foi gradualmente reduzido. Se este processo for seguido, o tempo de sobrevivência e a qualidade de sobrevivência do doente podem ser melhorados. Por conseguinte, se os sintomas incómodos persistirem, é necessário procurar ativamente tratamento médico para a realização de exames pertinentes, e o tratamento precoce após um diagnóstico claro da doença pode promover a regressão da doença. Se a doença for grave, o tratamento precoce pode efetivamente melhorar a taxa de sobrevivência.