Febre frequente após um linfoma celular, que melhorou com a quimioterapia!

(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. Para proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada.) Resumo: O tio Chen, de 75 anos de idade, referiu que tinha desenvolvido recentemente sintomas de febre há 3 meses, acompanhados de suores noturnos. Foi tratado com terapêutica anti-inflamatória com cápsulas de cefdinir no serviço de urgência, tendo os sintomas de febre diminuído. No entanto, recentemente, os sintomas febris voltaram a surgir e os antipiréticos orais não registaram melhorias significativas. O doente foi diagnosticado com linfoma celular após exames relevantes, tendo a doença sido bem controlada após quimioterapia e a febre desaparecido. Informações básicas] Homem, 75 anos [Tipo de doença] Linfoma acelular [Hospital] The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University [Data da consulta] janeiro de 2021 [Plano de tratamento] Intravenoso (ciclofosfamida injetável, cloridrato de epirrubicina injetável, sulfato de vincristina injetável) + medicamentos orais (comprimidos de acetato de prednisona, cápsula revestida por entérico de omeprazol, cápsula de cloridrato de ranitidina) Hospitalização durante 16 dias, regresso ao hospital após 2 semanas para o ciclo de tratamento seguinte 【Efeito do tratamento】 Desaparecimento dos sintomas de febre, estabilização do estado I. Entrevista inicial A doente referiu que tinha febre sem qualquer fator desencadeante há 3 meses, acompanhada de suores noturnos, mas sem tosse, congestão nasal e outros desconfortos. Recentemente, o seu apetite era fraco, mas foi ganhando peso gradualmente a nível local. Foram-lhe prescritos exames relevantes e os resultados da ecografia revelaram múltiplos gânglios linfáticos aumentados no pescoço bilateral, na fossa supraclavicular e nas regiões axilar e inguinal, e a TAC abdominal revelou múltiplos gânglios linfáticos aumentados na cavidade abdominal, no retroperitoneu e nas regiões inguinais bilaterais. Devido às lesões malignas, após comunicação com o doente, este aceitou submeter-se a uma biópsia de gânglios linfáticos para esclarecer a natureza da doença, tendo os resultados revelado tratar-se de um linfoma celular (linfoma imunoblastóide de células T) e, devido ao elevado grau de malignidade do tumor, foi necessário normalizar o tratamento quimioterápico para aguardar o efeito futuro. Após a admissão do doente no hospital, foi-lhe diagnosticado um linfoma angioblástico imunoblástico de células T, após a realização de vários exames laboratoriais e biópsia de gânglios linfáticos, tendo-lhe sido administrada quimioterapia com o regime CHOP após o esclarecimento do diagnóstico. Após a confirmação do diagnóstico, o doente recebeu quimioterapia CHOP, ou seja, ciclofosfamida injetável, cloridrato de epirrubicina injetável suplementado com sulfato de vincristina injetável por via intravenosa e combinado com comprimidos orais de acetato de prednisona para tratamento. Durante a primeira sessão de quimioterapia, os sintomas de febre do doente melhoraram significativamente, o que indica que os fármacos utilizados no tratamento foram eficazes. No entanto, na segunda sessão de quimioterapia, o doente teve náuseas e vómitos, que foram considerados reacções adversas gastrointestinais causadas pelos fármacos quimioterapêuticos, pelo que lhe foi administrado omeprazol oral em cápsulas com revestimento entérico para proteger a mucosa gástrica e cloridrato de ranitidina em cápsulas para inibir a secreção de ácido gástrico e eliminar os sintomas. Após o tratamento, os sintomas de febre do doente diminuíram significativamente e este referiu que não tinha qualquer outro desconforto anormal. O desconforto gastrointestinal surgiu após o segundo tratamento de quimioterapia e melhorou significativamente após a administração de medicação oral ao doente. O estado geral do doente era bom, sem febre, sem dores de cabeça ou tonturas, sem aperto no peito, sem náuseas ou vómitos, sem refluxo ácido ou azia, sem dores abdominais ou diarreia, a alimentação e o sono eram bons e os seus movimentos intestinais eram normais. Foi aconselhado a regressar ao hospital para o próximo ciclo de quimioterapia dentro de 2 semanas e, em seguida, foi-lhe dada alta hospitalar para ir para casa recuperar. Em quarto lugar, precauções Como o corpo do paciente pode tolerar o tratamento com medicamentos quimioterápicos, o efeito de dois tratamentos quimioterápicos é melhor, sinto-me sinceramente feliz pelo paciente, sugiro que a atenção diária do paciente para os seguintes assuntos: 1, geralmente deve prestar atenção ao descanso adequado, desenvolver uma rotina regular e evitar trabalho físico pesado; 2, a dieta diária deve ser reforçada nutrição, como a ingestão de alimentos ricos em proteínas, como leite, ovos, etc., também deve aumentar a ingestão de vegetais e frutas, como espinafre, ovos, etc., e também deve aumentar a ingestão de frutas, como espinafre, ovos, etc., e também deve aumentar a ingestão de vegetais. Ingestão de frutas, como espinafre, tomate, frutas cítricas, maçãs, etc.; 3, preste atenção ao tempo do próximo ciclo de quimioterapia, e no dia anterior à quimioterapia deve retornar ao hospital para rotina de sangue e testes de função hepática e renal, para deixar claro se há alguma anormalidade; 4, preste atenção ao calor após a alta do hospital, de modo a evitar o declínio da resistência do corpo após o tratamento quimioterápico, e a invasão fria de resfriados que desencadeiam resfriados. Neste caso, o doente não procurou tratamento médico atempadamente após o aparecimento dos sintomas de febre e não se submeteu a um exame sistemático, o que levou ao atraso da doença, tornando o tratamento mais difícil e o tempo de recuperação pós-operatória mais longo. No entanto, o aspeto positivo é que o corpo do doente pode tolerar a quimioterapia e, por conseguinte, inibir melhor a progressão da doença, prolongando assim efetivamente o tempo de sobrevivência do doente. Recomenda-se que o público em geral procure ativamente um exame médico se surgirem sintomas de desconforto orgânico, de modo a obter um diagnóstico e um tratamento precoces, para não agravar a doença.