A presença de tumores pancreáticos aos 60 anos de idade e a sua remoção cirúrgica imediata para evitar a malignidade!

(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a fins científicos populares; a fim de proteger a privacidade do doente, as informações relevantes no conteúdo seguinte foram processadas) Resumo: A tia Zhao, de 60 anos de idade, tinha uma dor paroxística no abdómen, sem qualquer causa óbvia, há uma semana, que era evidente no abdómen superior esquerdo, acompanhada de náuseas, vómitos de conteúdo gástrico, refluxo ácido ocasional e uma sensação de ardor no esterno posterior, que, em combinação com a ressonância magnética e o exame dos marcadores tumorais, foi diagnosticada como um tumor pancreático. Foi-lhe diagnosticado um tumor pancreático. O paciente foi diagnosticado com tumor pancreático por ressonância magnética e marcadores tumorais. O tumor pancreático foi tratado por ressecção cirúrgica, e o paciente recebeu alta do hospital sem qualquer desconforto óbvio após a operação. Informações básicas] Mulher, 60 anos [Tipo de doença] Tumor (Tumor pancreático) [Hospital] Hospital Popular da Universidade de Wuhan [Data da consulta] abril de 2021 [Plano de tratamento] Cirurgia (ressecção da cauda do corpo do pâncreas) + gotejamento intravenoso (injeção de glicose, solução de cloreto de sódio, injeção de Ringer lactato de sódio, ceftriaxona sódica para injeção, injeção de acetato de octreotida, pantoprazol sódico para injeção) [Período de tratamento] 12 dias de hospitalização. Periodicidade] 12 dias de hospitalização, revisão regular 【Efeito do tratamento】 O tumor pancreático foi ressecado sem qualquer desconforto óbvio após a operação I. Consulta inicial A paciente, tia Zhao, 60 anos, relatou que tinha uma dor paroxística maçante no abdómen sem quaisquer gatilhos óbvios há uma semana, principalmente no abdómen superior esquerdo, e não tinha outros sintomas de dor irradiada em outras partes do corpo. Antes da admissão, o doente tinha tido náuseas e vómitos de conteúdo gástrico uma vez, mas não tinha substâncias semelhantes a café ou sabor a ressaca, e tinha ocasionalmente refluxo ácido e sensação de queimadura retroesternal, sem sintomas acompanhantes de febre, com movimentos intestinais normais e uma história de diabetes mellitus durante 5 anos. Para melhor esclarecimento do diagnóstico, a doente foi submetida a exame de ressonância magnética, que revelou papiloma intraductal do pâncreas, o tamanho da lesão na cauda do corpo pancreático era igual ao do ducto pancreático principal e o estádio tardio era maioritariamente não homogéneo, tendo sido realizado o exame dos marcadores tumorais, que revelou valores elevados dos marcadores relevantes, o que, associado às manifestações clínicas da doente, levou ao diagnóstico de tumor pancreático, tratando-se de um tumor na cauda do corpo pancreático. Após discussão com a doente e a sua família, esta aceitou ser submetida a ressecção cirúrgica da cauda do corpo pancreático. Depois de ser admitida no hospital, a doente começou por ser submetida a exames pré-operatórios, tais como coagulação e sensibilidade aos fármacos, e foi efectuada uma consulta de anestesiologia, patologia e outros departamentos, tendo-lhe sido administrada uma infusão intravenosa de solução de cloreto de sódio e uma injeção de Ringer com lactato de sódio para repor os fluidos, de modo a evitar distúrbios hidroelectrolíticos. No 2.º dia de internamento, foi administrada injeção intravenosa de glicose e solução de cloreto de sódio para evitar hipoglicemia. No 3.º dia de internamento, a cirurgia foi efectuada sob anestesia geral após exclusão de contra-indicações cirúrgicas. Foi feita uma incisão no abdómen superior para expor o pâncreas e verificou-se que a massa se localizava na parte caudal do corpo pancreático, tendo sido retirada a artéria esplénica para remover a massa e colocados dois drenos, tendo a operação decorrido sem problemas, com menos hemorragia intra-operatória. Depois de o doente ter acordado da anestesia e regressado à enfermaria, foi-lhe administrada uma injeção intravenosa de ceftriaxona sódica para anti-infeção, uma injeção de acetato de octreotido para inibir a secreção de enzimas pancreáticas e uma injeção de pantoprazol sódico para inibir a secreção de ácido gástrico, tendo sido monitorizados os sinais vitais ao mesmo tempo. Em terceiro lugar, o efeito terapêutico A dor abdominal do doente, as náuseas, os vómitos e outros sintomas que surgiram antes da operação, após a cirurgia, bem como o tratamento medicamentoso, melhoraram significativamente e os sintomas basicamente desapareceram. O procedimento cirúrgico do paciente foi complicado, e o efeito da anestesia intra-operatória foi satisfatório, e o paciente retornou à enfermaria pacificamente após a operação. No primeiro dia de pós-operatório, a monitorização cardíaca foi interrompida, foi administrada uma pequena quantidade de água morna para promover o peristaltismo intestinal e causar os sintomas de exaustão, e o tubo de drenagem foi drenado sem problemas, drenando cerca de 50 ml de líquido vermelho-claro, e o exame da amilase mostrou uma ligeira elevação. No segundo dia de pós-operatório, ou seja, no quinto dia de internamento, foi consumida uma pequena quantidade de líquido e não foi observada qualquer anomalia no líquido de drenagem, bem como na amilase do segundo ao quarto dia de pós-operatório. No 5º dia de pós-operatório, ou seja, no 8º dia de internamento, o tubo de drenagem drenou líquido amarelo com menos de 10 ml, foi efectuada a extubação e o exame anatomopatológico pós-operatório revelou papiloma intraductal do pâncreas. No 7.º dia de pós-operatório, o estado geral do doente era bom, os sinais vitais estavam estáveis e a ferida estava a cicatrizar bem, sem vermelhidão, inchaço ou exsudação. No 9.º dia de pós-operatório, ou seja, no 12.º dia após a admissão, a incisão estava bem cicatrizada e seca, sem exsudação de sangue e líquido, e sem infeção, pelo que as suturas foram removidas e o doente teve alta hospitalar com bom efeito terapêutico. Após a cirurgia e a medicação, o tumor do pâncreas foi ressecado com sucesso e não houve sintomas incómodos no pós-operatório, pelo que o efeito terapêutico foi mais satisfatório e fiquei satisfeito com o doente. No entanto, depois de o doente ter tido alta do hospital, devem ser observados os seguintes pontos: 1. Após a ressecção da cauda do corpo pancreático, devido ao impacto na função normal do pâncreas, pode haver um aumento do nível de glicose no sangue, e o doente precisa de monitorizar o nível de glicose no sangue a tempo; 2. Depois de o doente ter tido alta do hospital, no aspeto da dieta, o doente deve tentar escolher alimentos leves e altamente nutritivos, como ovos, carne magra, etc., e evitar comer alimentos oleosos e estimulantes, e também precisa de evitar beber álcool, fumar, etc.; 3, Se o corpo recuperar bem, pode escolher o exercício físico adequado, como jogar badminton, dar um passeio, etc., que pode aumentar a resistência do corpo, mas é preciso ter atenção para evitar exercícios extenuantes na fase inicial da recuperação. V. Perceção pessoal: O tumor do pâncreas pode ter uma certa probabilidade de transformação maligna, que pode ser diagnosticada de acordo com as manifestações clínicas e o exame imagiológico e, após o diagnóstico, se a condição física do doente o permitir, este pode optar por fazer um tratamento de ressecção cirúrgica e, se a condição física do doente for boa após a operação, como no caso presente, normalmente recupera melhor. Por conseguinte, face a um tumor do pâncreas, devemos evitar a tensão e a ansiedade excessivas e dirigirmo-nos atempadamente ao hospital se surgirem sintomas relevantes.