A vacinação contra a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenir a infecção pelo HBV. A vacinação contra a hepatite B é dada principalmente a recém-nascidos, seguida de bebés e crianças pequenas, pessoas não imunizadas com menos de 15 anos de idade e pessoas em alto risco (por exemplo, pessoal médico, pessoas com contacto frequente com sangue, pessoas que trabalham em instalações de cuidados infantis, doentes com transplantes de órgãos, pessoas que recebem transfusões de sangue ou produtos sanguíneos frequentes, pessoas com baixa função imunitária, pessoas propensas a traumas, familiares de pessoas com HBsAg-positivo, homens que fazem sexo com homens ou têm múltiplos parceiros sexuais e pessoas que injectam drogas por via intravenosa). (por exemplo, pessoas que injectam drogas por via intravenosa). São necessárias três doses de vacina contra a hepatite B para todo o curso, seguindo um calendário de 0, 1 e 6 meses, ou seja, a primeira dose de vacina é seguida pela segunda e terceira dose a intervalos de 1 e 6 meses. A vacinação contra a hepatite B para recém-nascidos deve ser administrada nas 24 horas seguintes ao nascimento, quanto mais cedo melhor. O local da vacinação é intramuscularmente no músculo glúteo anterior lateral para recém-nascidos e intramuscularmente no músculo deltóide médio do antebraço para crianças e adultos. A taxa de bloqueio da transmissão de mãe para filho só com a vacina contra a hepatite B é de 87,8% (II-3). Aos recém-nascidos de mães HBsAg positivas deve ser administrada imunoglobulina para a hepatite B (HBIG) numa dose de ≥100 IU o mais cedo possível (de preferência 12 h após o nascimento) e 10 μg de levedura recombinante ou 20 μg de vacina contra a hepatite B de hamster chinês (CHO) em diferentes locais no prazo de 24 h após o nascimento, e uma segunda e terceira dose de vacina contra a hepatite B aos 1 e 6 meses de idade, respectivamente. A eficácia da interrupção da transmissão de mãe para filho é significativamente melhorada pela vacinação aos 1 e 6 meses (II-3). Também é possível administrar uma dose de HBIG no prazo de 12 h após o nascimento, seguida de uma segunda dose de HBIG 1 mês depois, e uma 10 μg levedura recombinante ou 20 μg vacina contra a hepatite B CHO em diferentes locais ao mesmo tempo, com uma segunda e terceira dose de vacina contra a hepatite B administrada em intervalos de 1 e 6 meses, respectivamente [39]. Os recém-nascidos podem receber amamentação de mães HBsAg-positivas após a administração da vacina HBIG e hepatite B no prazo de 12 h após o nascimento (III). Os recém-nascidos de mães HBsAg-negativas podem ser imunizados com 5 μg ou 10 μg levedura ou 10 μg vacina CHO contra a hepatite B; às crianças que não foram vacinadas contra a hepatite B como recém-nascidos deve ser administrada uma dose de 5 μg ou 10 μg levedura recombinante ou 10 μg vacina CHO contra a hepatite B; para adultos, 20 μg levedura ou 20 μg vacina CHO contra a hepatite B é recomendada. Para imunocomprometidos ou não respondedores, a dose (por exemplo 60μg) e o número de doses devem ser aumentados; para não respondedores ao programa de imunização de 3 doses, podem ser administradas mais 3 doses, e os anti-HBs séricos devem ser testados 1 a 2 meses após a segunda vacina contra a hepatite B de 3 doses, e se ainda não houver resposta, pode ser administrada uma dose de vacina contra a hepatite B recombinante 60μg. O efeito protector da vacinação contra a hepatite B para aqueles com uma resposta de anticorpos dura geralmente pelo menos 12 anos, pelo que não é necessária a monitorização ou reforço da imunização anti-HB para a população em geral. Contudo, a monitorização anti-HBs pode ser realizada em grupos de alto risco, e a imunização de reforço (III) pode ser dada se o anti-HBs for <10 mIU/mL.