A cirurgia é o tratamento de doenças no corpo humano por meio de trauma. No desenvolvimento da cirurgia, existe um conceito e uma ideia muito importante de que a cirurgia deve ser realizada utilizando os espaços naturais e as lacunas do corpo para entrar o mais possível no corpo, minimizando assim o trauma para o corpo e maximizando assim o efeito da própria cirurgia. O tumor pituitário está localizado perto do centro do crânio, mesmo na base do crânio, e a sua projecção para fora da cavidade craniana está mesmo no seio da borboleta. A cavidade nasal e os seios nasais são espaços que são inerentes ao corpo, e a abordagem do seio transesfenoidal faz bom uso destes espaços como uma abordagem cirúrgica, que é muito menos invasiva do que um procedimento transcraniano. Em tempos na história da neurocirurgia, a abordagem transcraniana à cirurgia do tumor pituitário era predominante porque, nessa altura, a complexa estrutura craniana da face interferia com a compreensão do caminho para o seio pterigóides e a sela pterigóides, resultando em impacto facial significativo, traumas, altas taxas de infecção e algumas sequelas da abordagem extracraniana. Com o desenvolvimento abrangente da ciência e da tecnologia, a anatomia da base do crânio foi melhor compreendida, e a utilização de microscópios, endoscópios, instrumentos cirúrgicos sofisticados e tecnologia de navegação por imagem tornou menos difícil alcançar o local cirúrgico de forma precisa e minimamente invasiva, promovendo assim grandemente a eficácia da abordagem do seio transcraniano. Isto melhorou muito a eficácia da abordagem transsfenoidal. Embora os tumores pituitários tenham uma localização anatómica complexa e profunda, a natureza suave e frágil da patologia da grande maioria dos tumores pituitários torna viável a remoção de grandes tumores em pequenos blocos através de uma pequena janela óssea na base da sela. Além disso, a natureza interdural da glândula pituitária permite que o septo da sela forme uma barreira relativamente segura durante a cirurgia transesfenoidal, reduzindo assim grandemente a perturbação e o impacto do procedimento em estruturas neurovasculares intracranianas importantes. A abordagem do seio trans-pituitário tornou-se o principal procedimento cirúrgico para tumores pituitários em todo o mundo devido ao seu trauma mínimo, boa protecção do cérebro, pouca dor e rápida recuperação.