O cotovelo do golfe, também conhecido como epicondilite medial do úmero (gōng), deve-se principalmente a lesões cumulativas por esforço repetitivo no epicôndilo medial do úmero no início dos flexores do antebraço, e é semelhante em patogénese ao cotovelo do ténis (epicondilite do úmero) (ver o artigo “Cotovelo do ténis”). Cotovelo de golfe, cotovelo de estudante e cotovelo de mineiro. Tian Hongtao, Departamento de Ortopedia, Wuhan Union Medical College Hospital
Grupos de alta incidência.
Pessoas com histórico de lesões no cotovelo, jogadores de badminton, jogadores de softball, atletas em eventos de atletismo e outros desportos estão todos em alto risco. Também pode ser causado pelo esforço em pessoas de meia-idade e idosas.
Apresentação clínica.
Dor limitada no aspecto medial da articulação do cotovelo, especialmente quando o antebraço é rodado para a frente e o pulso é activamente flexionado, o que pode irradiar para baixo ao longo da radial do carpo flexor ulnar; dor de pressão significativa no epicôndilo medial do úmero; fraqueza na flexão do pulso e dificuldade em levantar objectos pesados; movimento normal do cotovelo.
Tratamento.
O cotovelo de golfe é uma doença auto-limitada e geralmente funciona com tratamento conservador; num número muito pequeno de pacientes com sintomas graves e tratamento conservador ineficaz, a cirurgia pode ser indicada.
É importante procurar atenção médica assim que notar sintomas semelhantes para evitar o agravamento da condição; seguir os conselhos médicos para o tratamento.
Exercícios de recuperação: endireitar a mão direita com a palma da mão virada para a frente, utilizar a mão esquerda para puxar a mão direita para trás e pressionar até a mão ficar dorida, depois mudar para a outra mão.
Os exercícios para os flexores anteriores do pulso podem ser feitos mudando os extensores do pulso para o lado da palma para cima.
Os pacotes de calor podem ser utilizados para ajudar a aliviar a dor, mas se isto não funcionar, considere os AINE orais (diclofenaco, etc.) ou injecções dolorosas de bloco de manchas.
Para dor recorrente que não resolve, pode ser indicada a excisão subcutânea do tracto neurovascular e a libertação do ponto de fixação do tendão extensor comum.
Prevenção.
Aqueça e estique antes do exercício para assegurar a flexibilidade e elasticidade do movimento muscular para reduzir a hipótese de entorse.
Evitar o uso prolongado e repetitivo do antebraço ou pulso, por exemplo, tentar arranjar pausas ou alternar entre diferentes tipos de trabalho para dar ao antebraço ou pulso um descanso adequado.
Alterar a má postura e evitar exagerar no transporte de objectos pesados, que podem ferir tendões.
Dormir e descansar o suficiente para reduzir a hipótese de esforço.
(Imagem da Internet)
Autor: Tian Hongtao, Wuhan Union Orthopaedic Hospital
Título: Professor Associado, Médico Chefe Adjunto
Áreas de especialização: substituição artificial de articulações Doenças das articulações: necrose da cabeça femoral, osteoartrite do joelho, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, infecções articulares, deformidades ósseas e articulares.
Horário da clínica: todo o dia todas as semanas em 1, 3 e 6.
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