Depois do parto, a maioria das mulheres já teve o prazer e o embaraço de ficar com as calças molhadas de urina quando se ri ou tosse violentamente. Ocasionalmente, não é um grande problema, mas quando ocorre frequentemente, a história é outra. Se não forem tratados atempadamente, os sintomas acima referidos agravar-se-ão gradualmente, quando a quantidade de atividade é um pouco excessiva e a urina transborda, o que traz muitas vezes grandes inconvenientes à vida do doente, o uso prolongado de pensos ou pensos higiénicos pode provocar eczema local, mas também causar um grande fardo psicológico, feliz, mas também não se atreve a expressar-se, e está sempre preocupado em fazer figura de parvo perante a multidão. Quanto mais nervosa está, mais se manifesta e, com o tempo, vai negligenciando as actividades sociais, chegando mesmo a ficar triste e retraída. Como é que estas perturbações ocorrem? Existe uma forma simples e eficaz de as prevenir e tratar? Podemos usar apenas pensos ou pensos higiénicos de forma permanente? A uretra feminina é mais curta, com cerca de um quinto do tamanho da uretra masculina, normalmente com apenas 4-6 cm. Para além de dependerem dos músculos dilatadores da uretra, os músculos do pavimento pélvico também são necessários em grande medida para ajudar no controlo urinário. Devido ao envelhecimento, a capacidade de contração dos músculos dilatadores e dos grupos musculares do pavimento pélvico diminui, especialmente no final da gravidez, o relaxamento dos grupos musculares do pavimento pélvico, após o parto, a negligência do treino restaurador dos grupos musculares do pavimento pélvico, pode levar a um declínio da capacidade de controlo da urina, quando há uma gargalhada, tosse ou esforço de urina, que transborda involuntariamente. Clinicamente, este fenómeno é coletivamente designado por incontinência de esforço (também conhecida por incontinência de esforço). Clinicamente, estas perturbações são classificadas principalmente nos três tipos ou graus seguintes, para efeitos de seleção de diferentes métodos de tratamento. Tipo I (ligeiro): sem incontinência durante as actividades gerais, incontinência ocasional quando a pressão abdominal aumenta (tosse, espirros, riso), sem necessidade de usar pensos ou pensos higiénicos. Tipo II (moderado): incontinência frequente com o aumento da pressão abdominal e maior atividade, necessidade de usar um penso ou penso higiénico para viver. Tipo III (grave): a incontinência ocorre quando há uma mudança na posição de pé ou deitada, exigindo a substituição frequente dos pensos ou pensos higiénicos usados, o que tem um impacto grave na vida e na psicologia do doente. Os métodos de prevenção e tratamento da incontinência de esforço incluem principalmente a intervenção comportamental e a correção cirúrgica. I. Intervenção comportamental. É principalmente aplicável à prevenção e tratamento precoce de pacientes com incontinência urinária de esforço tipo I (leve). 1 . Água potável adequada e comer mais vegetais podem manter o movimento intestinal suave e evitar o aumento excessivo da pressão abdominal. 2 . Aderir ao exercício moderado, manter a boa forma corporal, porque as pessoas obesas são mais propensas a aparecer. 3, manter bons hábitos de mudança. Dieta menos picante, não sedentária, evite a retenção excessiva de urina (mais de três horas), esvazie a bexiga antes do exercício. 4, regulação psicológica. Plenamente consciente da doença e hábitos de vida e envelhecimento relacionado com a idade, preocupação excessiva irá agravar a auto-perceção da doença, a participação adequada em atividades sociais é propício para reduzir a carga psicológica. 5, métodos de exercício de Kegel. Estes exercícios podem fortalecer o esfíncter uretral e a capacidade de contração dos músculos do pavimento pélvico, de modo a aumentar a capacidade de controlar a micção. A incontinência urinária de esforço de um grau ou de segundo grau ligeiro tem um certo efeito terapêutico. Antes do exercício para esvaziar a urina, os principiantes devem deitar-se de costas, com os joelhos dobrados e afastados para o exercício, todo o corpo deve relaxar, contrair o períneo e o ânus perto do músculo, fazer esforço durante cerca de 5 segundos a 10 segundos e depois relaxar lentamente, descansar durante 10 segundos, repetir a ação desta libertação vinte vezes. Esta contração do músculo pubococcígeo é semelhante à interrupção do fluxo de urina e à paragem da defecação através da contração do ânus. Os principiantes começaram agora a praticar, pode colocar o dedo indicador na vagina para sentir a vagina e o aparecimento do aperto da vagina, e gradualmente dominar os pontos-chave do exercício, e depois pode escolher uma variedade de posições conforme desejar treinar. Consistente não só pode aliviar a frequência urinária, melhorar a incontinência urinária, mas também aumentar o desejo sexual, mais fácil de atingir o orgasmo. 6, exercício de retração anal. O movimento anal (movimento anal) refere-se ao músculo anal, ao músculo do esfíncter anal e a outros grupos musculares do pavimento pélvico que trabalham em conjunto para completar a retração anal – contração do movimento, e o método de exercício de Kegel é semelhante. A principal diferença é que o primeiro contrai o ânus como centro, o segundo contrai o músculo pubococcígeo que é a contração vaginal. Aplicável a pessoas de todas as idades, especialmente mulheres a recuperar da gravidez, melhorar a circulação sanguínea perianal, prevenção e tratamento de prolapso, hemorróidas, obstipação, micção frequente e incontinência ligeira de pacientes com efeito terapêutico simples e fácil de implementar. Em primeiro lugar, a mente deve estar concentrada, respiração profunda, como fezes duradouras, inalação profunda quando o ânus e a contração do abdómen, sentir o ânus até ao umbigo, suster a respiração e manter o ânus 2 ~ 3 segundos, e depois expirar, todo o corpo relaxa lentamente, o ânus será pousado e relaxado, descansar durante 2 ~ 3 segundos e depois realizar uma segunda vez. No início não se deve fazer demasiado, pode ser utilizado antes de ir para a cama e levantar-se antes de se deitar na cama, de cada vez para fazer 20 ~ 30 vezes. Mais tarde pode aumentar gradualmente para 30 ~ 50 vezes, a posição também pode optar por ficar de pé ou de cócoras. Em segundo lugar, a correção cirúrgica. É principalmente adequado para o tratamento de pacientes com tipo II (moderado) e tipo III (grave). 1 . Suspensão transconjuntival da uretra média. Atualmente, existem dois métodos principais, a saber, a operação TVT-O e TVT-A. A operação cirúrgica é semelhante e a eficácia pós-operatória é basicamente comparável, com a última possivelmente experimentando menos desconforto, como dor de puxão local. A operação cirúrgica é simples, menos traumática, com certa eficácia e menos complicações, e o tempo de operação geral pode ser controlado em vinte minutos. 2. Combinado com prolapso de órgãos pélvicos (prolapso uterino e dilatação vaginal), é necessária a reconstrução do assoalho pélvico e a cirurgia de incontinência urinária anti-stress.