I. O que é a idade dos ossos?
O crescimento e desenvolvimento humano pode ser expresso em duas “idades”, nomeadamente a idade fisiológica (idade do calendário) e a idade biológica (idade óssea). O crescimento da altura de uma pessoa depende mais do crescimento do esqueleto do que apenas da idade biológica. A idade óssea é curta para a idade esquelética e é determinada com a ajuda de uma imagem específica do osso numa câmara de raios X. Quando se trata de compreender a idade óssea de uma pessoa, o pulso contém uma grande concentração de ossos longos, curtos e redondos que reflectem o crescimento e a maturação de todo o corpo, e é fácil de usar e preciso nas suas conclusões. Normalmente, é feita uma radiografia do pulso esquerdo para observar o desenvolvimento das falanges metacarpianas, ossos do carpo e o centro de ossificação do raio inferior e ulna da mão esquerda para determinar a idade óssea.
Segundo, o significado de determinar a idade óssea
Em geral, a idade óssea das crianças é consistente com a sua idade real. No entanto, nos estados patológicos, a idade óssea é frequentemente inconsistente com a idade real.
As alterações do desenvolvimento ósseo humano são basicamente semelhantes, e o processo de desenvolvimento de cada osso tem continuidade e fases. Os ossos em diferentes fases têm características morfológicas diferentes; portanto, a avaliação da idade óssea pode reflectir com maior precisão o nível de crescimento e maturidade de um indivíduo. Não só pode determinar a idade biológica das crianças, como também pode compreender o potencial de crescimento das crianças e a tendência da maturidade sexual através da idade óssea numa fase precoce, e a altura das crianças na idade adulta pode ser prevista através da idade óssea, e a determinação da idade óssea é também muito útil para o diagnóstico de algumas doenças endócrinas pediátricas.
Métodos de medição da idade óssea
Os métodos mais utilizados são o atlas G-P e o método de pontuação TW2 (TW3); a previsão da altura adulta inclui o método B-P, o método RWT, o método TW2 e assim por diante. Nos últimos anos, foi desenvolvida em Israel uma nova técnica de ultra-sons BonAge para avaliação da idade óssea, que não tem efeito de radiação e os resultados não são subjectivamente influenciados por médicos.
Quarto, a doença da idade óssea anormal
1.The A diferença entre a idade óssea e a idade (SA-CA) ± 1 ano ou menos é chamada desenvolvimento normal.
2.The diferença entre a idade óssea e a idade (SA-CA) > 1 ano é chamada desenvolvimento precoce (precoce).
3.The diferença entre a idade do osso e a idade (SA-CA) <1 ano chama-se atraso de desenvolvimento (maturidade tardia).
Anormalidades na idade óssea são frequentemente um aspecto de certas desordens endócrinas manifestadas em pediatria. Muitas doenças afectarão o desenvolvimento do esqueleto, fazendo-o mais cedo ou mais tarde, tais como hiperplasia adrenocortical ou tumor, síndrome de Alreb-ert, puberdade precoce, hipertiroidismo, e tumor de células granulosas dos ovários conduzirá a uma idade óssea mais precoce; enquanto que a hipoplasia dos ovários (síndrome de Turner), condrodisplasia, e hipotiroidismo conduzirá a uma idade óssea significativamente mais tardia.
V. Medição da idade óssea para prever a altura
>br />Existe uma inter-relação extremamente estreita entre a idade óssea e a altura das crianças, e a altura em cada idade e a altura na idade adulta têm uma correlação elevada. Portanto, com base na idade óssea actual, é possível prever a margem de crescimento contínuo possível da altura. Para a previsão, é necessário introduzir a altura e a idade óssea actuais, e para as raparigas, quer estejam ou não menstruadas. Foram então utilizadas diferentes fórmulas de previsão para calcular a altura dos adultos.
É importante notar que devido aos muitos factores que afectam a altura, as fórmulas de previsão não podem levar em conta todos os factores, independentemente do método utilizado para prever. Além disso, após cada previsão, muitos factores tais como nutrição, doença, e ambiente dos sujeitos previstos não podem ser previstos. Embora estes métodos de previsão tenham alguma base científica, o erro de previsão da altura é sempre inevitável. No entanto, a tendência reflectida pelos resultados previstos não está errada.
Sixth, as causas da baixa estatura
Um é somático curto, a idade óssea e a idade de vida são as mesmas, o que é considerado um desenvolvimento normal.
Em segundo lugar, a idade óssea é inferior à idade de vida, o que se refere ao crescimento e desenvolvimento anormal das crianças, e existem muitas causas de tais anomalias. Uma vez determinada a causa, esta pode ser tratada de forma sintomática.
>br /> O mesmo é verdade para a baixa estatura como manifestação principal, nanismo primário, nanismo familiar, retardamento do crescimento intra-uterino e retardamento do crescimento somático puberal, que pode ser difícil de identificar clinicamente. O diagnóstico de nanismo primário, nanismo familiar e nanismo familiar pode ser feito determinando a idade óssea e prevendo a altura do adulto e combinando-os com a história médica. é basicamente o mesmo que a idade da altura, e a altura prevista do adulto não é baixa.
No caso de crianças com puberdade precoce ou puberdade precoce, a sua idade óssea é frequentemente mais velha do que a sua idade real. Este avanço na idade óssea significa uma perda de tempo para as crianças crescerem mais altas e para uma estatura curta para toda a vida na idade adulta. Isto porque as hormonas sexuais têm um papel óbvio na promoção do fechamento epifisário e no aumento da idade óssea.
>br />Seven, a forma de crescer mais alto
>br />O aumento da altura científica das crianças precisa de partir de uma nutrição razoável, quantidade adequada de exercício, sono suficiente, comer mais leite esterilizado puro, frutas e vegetais e outros alimentos para assegurar uma nutrição adequada e abrangente, participar em mais natação, basquetebol, jogging, salto de corda, corrida de escadas e outros desportos, e assegurar sono suficiente.
Se pensa realmente que o seu filho precisa de ser mais alto, deve dirigir-se ao departamento pediátrico de um hospital regular a tempo de consultar um médico que determinará se é necessária uma intervenção artificial, ou seja, terapia hormonal de crescimento, e não deve confiar cegamente em vários suplementos para aumentar a altura, medicamentos para aumentar a altura e dispositivos para aumentar a altura. Uma vez que alguns destes intensificadores de altura contêm alguns ingredientes hormonais sexuais, as hormonas sexuais têm o efeito de promover o crescimento, enquanto que a maturação da idade óssea da criança é acelerada, atrasando assim o melhor momento para o crescimento e desenvolvimento da criança, o que muitas vezes vale mais do que a perda.
1.Bone idade é utilizada para avaliar o crescimento e o estado de desenvolvimento.
Além disso, o desenvolvimento ósseo de crianças de diferentes regiões e raças segue geralmente as mesmas regras, e apenas a velocidade é ligeiramente diferente; portanto, a avaliação do desenvolvimento por idade óssea é simultaneamente objectiva e comparável, ou seja, a idade óssea pode reflectir com maior precisão o nível real de desenvolvimento biológico do corpo.
A diferença entre idade óssea e idade (SA-CA) é utilizada como referência para classificar o estado de desenvolvimento das crianças em: maturidade precoce (SA-CA) ≥ 1 ano, média (SA-CA) = ± 1 ano, e maturidade tardia (SA-CA) < 1 ano. Pode-se verificar que se todas as condições forem iguais, a maturidade tardia tem um maior potencial de ganho de altura.
O período de crescimento é um período de aceleração rápida do desenvolvimento físico e do desenvolvimento esquelético em crianças pequenas antes da chegada da puberdade, devido ao efeito endócrino, o que indica a chegada iminente da puberdade.
2.Bone idade pode ser utilizado para avaliar o estado do surto de crescimento pubertário.
(1) Cedo.
① O centro de ossificação do osso da ervilha acaba de aparecer.
(2) A epífise do raio distal e cada metacarpo do osso do dedo é tão larga como a epífise correspondente.
(2) Fase de pico.
(① apareceu o osso medial da semente do polegar.
(ii) a epífise do rádio distal e as falanges metacarpianas são mais largas do que a epífise correspondente e cobertas, e a epífise torna-se mais estreita.
(3) A primeira epífise metacarpiana e a epífise começam a fundir-se.
(3) Fase tardia: a epífise do segundo e terceiro dedos uncinados e a epífise começam a fundir-se. A cirurgia ortopédica precisa de ser combinada com o desenvolvimento do esqueleto na selecção do período cirúrgico. A ortopedia oral da má oclusão deve geralmente ser realizada antes do início do surto de crescimento porque os maxilares crescem mais rapidamente durante o surto de crescimento; a fixação epifisária para parar o crescimento dos membros inferiores em crianças com membros desiguais deve ser seleccionada após o surto de crescimento; a correcção da escoliose deve ser realizada após os ossos terem parado de se desenvolver.
(4) Previsão do tempo de menarca: a menarca é um sinal importante do desenvolvimento puberal feminino, a idade do tempo de menarca neste século é 3-4 meses mais cedo a cada 10 anos, dos anos 70 aos 90, mais de um ano antes a cada 10 anos, mas a idade do osso menarque é relativamente estável, o estudo da idade óssea fornece uma melhor base para a previsão do tempo de menarca.
(5) Os métodos de previsão comummente utilizados são.
(i) Método da média da idade óssea: idade óssea menarqueal = 13,5 ± 0,29 (12,6 – 14,2) anos.
(②Marshall equação de regressão: idade na menarca = 13,3-0,68 (SA-CA) anos, SD = 0,656 anos.
③Visual método: Se a primeira metacarpo e a segunda e terceira falanges não segmentadas forem basicamente fundidas, a probabilidade de ocorrência de menarca dentro de 6 meses é elevada.
VIII. Características típicas da idade óssea e do crescimento e desenvolvimento
1.Girls:
(1) Período de aumento súbito da altura: idade esquelética 11-13 anos.
(2) puberdade: o primeiro período menstrual (primeira menstruação) ocorre por volta do 9º mês após a idade de 11 anos de osso.
>
(3) O período de paragem do crescimento em altura: a idade do osso é de 17,3 anos.
>
2.Boys:
(1) Período de aumento súbito da altura: 13-15 anos de idade do osso.
(2) puberdade: mudança de voz, pêlos axilares, barba e nós laríngeos salientes aparecem por volta do 9º mês após a idade de 13 anos de osso.
(2) Cessação do crescimento em altura: 18,4 anos de idade.