A neuralgia do trigémeo é a forma mais comum de neuralgia, com episódios recorrentes de dor transitória e severa confinada a um ou mais ramos do nervo trigémeo na face. Ocorre principalmente em adultos e idosos, com uma incidência anual de 3-5 por 100.000 pessoas e uma prevalência de 182 por 100.000 pessoas, e a sua causa exacta permanece pouco clara. Nas fases iniciais da doença, o tratamento é principalmente com medicamentos à base de carbamazepina, cuja dose é gradualmente aumentada ao longo do tratamento. Os pacientes que não respondem aos medicamentos ou que sofrem reacções adversas significativas a doses aumentadas de medicamentos podem ser tratados com terapias alternativas, tais como terapia de fecho, acupunctura, ruptura percutânea do gânglio do trigémeo (termocoagulação por radiofrequência, compressão por balão ou injecção de glicerol), descompressão microvascular do trigémeo ou rizotomia parcial posterior, e tratamento com faca gama. Estudos comparativos sobre os resultados a longo prazo do tratamento da neuralgia do trigémeo mostraram que a descompressão microvascular e a termocoagulação percutânea por radiofrequência do gânglio do trigémeo são os tratamentos mais desejáveis. A descompressão microvascular pode proporcionar uma sobrevivência mais longa sem dor com menos complicações e melhor qualidade de vida do que outras opções cirúrgicas, enquanto a termocompressão percutânea do trigémeo por radiofrequência é mais adequada para pacientes idosos que são menos tolerantes à cirurgia aberta. A termocoagulação transcutânea do trigémeo por radiofrequência é um método de tratamento eficaz e seguro. Tem sido realizado no Hospital Qilu da Universidade de Shandong há mais de 20 anos e tornou-se agora um dos nossos programas de tratamento especial e vantajoso. Contudo, o tratamento pode causar dores graves semelhantes a um ataque de neuralgia do trigémeo, que alguns pacientes não podem tolerar; além disso, existe um risco potencial de acidentes cardiovasculares devido ao aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial durante o tratamento. A fim de aliviar a dor dos pacientes durante o processo de tratamento e reduzir o risco de complicações de acidentes cardiovasculares e cerebrovasculares durante o processo de tratamento, o nosso departamento de neurocirurgia e o departamento de anestesia realizaram conjuntamente um estudo clínico sobre o tratamento indolor por radiofrequência para a nevralgia do trigémeo. Durante o processo de tratamento, o paciente foi primeiro sedado e anestesiado acordado, e depois foi realizada uma localização assistida por raios X do forame oval afectado. Após a perfuração bem sucedida, a área do gânglio do trigémeo foi ainda mais localizada usando estimulação eléctrica nervosa, e depois foi realizada uma termocoagulação por radiofrequência após a localização precisa. O paciente permanece acordado durante todo o processo e é capaz de cooperar com o posicionamento electrofisiológico, e o ritmo cardíaco e a pressão sanguínea também podem permanecer relativamente estáveis. Por um lado, este método reduz a dor do paciente submetido a tratamento por radiofrequência; por outro, a técnica sem dor garante uma coagulação térmica adequada do gânglio trigémeo durante o tratamento, reduzindo o número de interrupções devido à incapacidade do paciente em tolerar a dor, melhorando assim a eficácia do procedimento.