A neuralgia do trigémeo é uma dor recorrente e grave dentro da distribuição do nervo trigémeo. A sua ocorrência é repentina, sem qualquer aura, e é frequentemente acompanhada de contracções musculares faciais, lacrimejamento, salivação, rubor facial e congestão conjuntival. Muitos factores precipitantes, tais como escovar os dentes, lavar o rosto, falar, e estímulos de frio, podem causar ataques. A dor é episódica como um choque eléctrico, como uma faca ou uma dor lacrimogénea, que vem e vai subitamente, geralmente sem aviso, com intervalos de completa normalidade. A dor dura de alguns segundos a 1 a 2 minutos, com o intervalo entre ataques a encurtar gradualmente e a dor a aumentar gradualmente. Episódios frequentes podem interferir com a alimentação e o descanso. Em casos graves, a dor é frequentemente acompanhada por um estremecimento reflexivo dos músculos faciais, com os cantos da boca puxados para um lado, também conhecido como um “estremecimento doloroso”. O diagnóstico é baseado na localização, natureza, ponto de desencadeamento, grau, duração e causa da dor, e não existem sinais neurológicos positivos, mas deve ser diferenciado das seguintes doenças: 1. Dor dentária: A neuralgia do trigémeo é frequentemente mal diagnosticada como dor dentária, e frequentemente os dentes saudáveis são removidos, ou mesmo todos os dentes são removidos, mas ainda assim ineficazes. A dor causada pela doença dentária é persistente, na sua maioria confinada à área gengival, com dores de dentes localizadas e lesões patogénicas. O raio-X e o exame dentário podem confirmar o diagnóstico. 2. glaucoma: ataques agudos de glaucoma unilateral são mal diagnosticados como dor do ramo nervoso trigémeo 1. o glaucoma é uma dor persistente, não irradia, pode ter vómitos, acompanhada de congestão da conjuntiva, de raspagem da câmara anterior e de aumento da pressão intra-ocular. 3.Migraine: A dor localiza-se para além do nervo trigémeo. Antes do ataque, existem sobretudo auras visuais, tais como visão desfocada e manchas escuras, e podem ser acompanhadas por vómitos. A dor é persistente e prolongada, muitas vezes de meio dia a 1-2 dias. 4. neurite do trigémeo: pode ser causada por sinusite maxilar aguda, gripe, sinusite frontal, osteomielite da mandíbula, diabetes, sífilis, febre tifóide, alcoolismo, intoxicação por chumbo e intoxicação alimentar. Na maioria das vezes há um historial de infecção inflamatória com uma história curta, a dor é persistente e pode ser exacerbada pela compressão local do ramo infectado, e ao exame há hiperalgesia ou hipersensibilidade da subdivisão do nervo trigémeo afectado. Pode ser acompanhado de uma deficiência motora. 5.Tumor invasão da base do crânio: o mais comum é o carcinoma nasofaríngeo, frequentemente acompanhado de epistaxe e congestão nasal, que pode invadir a maioria dos nervos cerebrais e gânglios linfáticos cervicais aumentados. Os métodos de tratamento da neuralgia do trigémeo são principalmente os seguintes: 1, o tratamento da neuralgia do trigémeo é o método de tratamento mais utilizado, muitos pacientes no início do uso de carbamazepina, o efeito do tratamento é bom, pode aliviar temporariamente a dor; com o atraso do tempo, a resistência aos medicamentos, o efeito do tratamento está a piorar, os efeitos secundários são cada vez mais óbvios, neste momento o paciente a tomar medicamentos para aumentar a quantidade ou mudar para outros medicamentos Ainda não se consegue controlar eficazmente a dor, é necessário considerar um tratamento cirúrgico precoce ou um tratamento com faca gama não invasivo. 2.Microvascular a cirurgia de descompressão é adequada para pacientes com efeito decrescente de medicação ou sintomas clínicos de compressão vascular (o exame de ressonância magnética pode claramente constatar que a raiz do nervo trigémeo é comprimida por vasos sanguíneos), estes pacientes podem ser submetidos a cirurgia de descompressão microvascular. 3.Radiofrequency O tratamento de termocoagulação utiliza uma agulha longa especial para perfurar a raiz do nervo trigémeo e utilizar instrumentos de radiofrequência para o aquecer até cerca de 80 graus para desnaturar e necrosar o nervo, de modo a atingir o objectivo de bloquear a transmissão da dor. Durante o processo de tratamento, o paciente irá experimentar e terá de suportar dores fortes. 4. A terapia de encerramento é também uma modalidade de tratamento relativamente comum, que é o uso de drogas químicas ou narcóticas injectadas nos ramos relacionados com a dor do nervo trigémeo, bloqueando temporariamente a condução nervosa para alcançar o objectivo de alívio da dor, mas o tempo de controlo geral é curto, fácil de recair, mas também sujeito à experiência de tratamento do médico, se o médico for inexperiente ou com erros operacionais pode Isto pode levar a graves consequências. 5.Gamma A radioterapia tem sido pesquisada e clinicamente aplicada em casa e no estrangeiro, usando uma certa dose de radiação para irradiar a condução nervosa pode atingir o objectivo do tratamento da dor, sem prejudicar a função do nervo trigémeo, mas a operação específica é mais difícil, há espaço para um maior desenvolvimento.