Tratamento minimamente invasivo da hérnia discal lombar – excisão do núcleo pulposo foraminoscópico Nos últimos anos, a hérnia discal lombar tem ocorrido frequentemente, causando grande angústia na vida e no trabalho dos pacientes. Muitos pacientes dão tratamento conservador activo, tal como acupunctura tradicional, massagem, tracção e medicação, mas o efeito não é bom e a dor lombar repete-se, pelo facto de muitos pacientes não terem uma compreensão completa da hérnia discal lombar e não escolherem um tratamento eficaz. Os diagramas seguintes mostram: Figura 1: Hérnia discal normal e hérnia discal lombar Figura 2: Evolução da hérnia discal lombar de ligeira para grave hérnia discal Lombar O tratamento cirúrgico tradicional para a hérnia discal lombar é o tratamento mais comum para a hérnia discal lombar É também uma medida de tratamento comprovada, uma vez que a cirurgia pode eliminar mais completamente a hérnia comprimindo o nervo espinal e outros tecidos circundantes, e fundamentalmente aliviar os sintomas clínicos na parte inferior das costas e pernas. Embora a descompressão tradicional possa trazer resultados imediatos e reduzir os sintomas da hérnia de discos, tais como dores lombares baixas, compressão nervosa e dificuldade em andar relativamente depressa, a cirurgia aberta tradicional pode danificar os tecidos normais da coluna vertebral e aumentar os danos quando os nervos são retraídos durante a descompressão, resultando em cicatrizes e aderências à volta do saco dural e das raízes nervosas. Minimamente invasivo refere-se a um conceito cirúrgico que atinge óptimos resultados cirúrgicos com o mínimo de invasão e perturbação fisiológica, e caracteriza-se sobretudo por um trauma mínimo para o corpo em comparação com a cirurgia convencional. O conceito minimamente invasivo da coluna vertebral existe há 50 anos, desde o primeiro tratamento minimamente invasivo da papaína até à “dissolução” da hérnia de discos, que causou mais danos nos nervos, passando pelo desenvolvimento contínuo de técnicas médicas tecnológicas, com “acesso, luz, visão directa, visibilidade “O rápido desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas tem resultado em que cada vez mais pacientes com hérnia de disco lombar que requerem tratamento cirúrgico são tratados eficazmente por estes métodos “minimamente invasivos”, particularmente na população adolescente e idosa. A cirurgia minimamente invasiva da hérnia discal lombar envolve a utilização de microscopia televisiva e equipamento de foraminoscopia intervertebral para aceder à lesão (hérnia) através de um pequeno tubo (canal de trabalho) e remover a hérnia discal sob “visão directa” com a ajuda de um microscópio de televisão e minúsculas ferramentas de instrumentação, aliviando a lesão de compressão nervosa e conseguindo tratamento para O objectivo deste procedimento é tratar a dor lombar e a dor nas pernas. Este procedimento não só proporciona excelentes resultados, mas também protege ao máximo os músculos parapenais e os tecidos moles dos efeitos da cirurgia e protege a integridade estrutural e a estabilidade dos tecidos ósseos da coluna vertebral. Em comparação com a cirurgia tradicional, tem muitas vantagens como segue: 1. pequena incisão: pequena incisão, 5-8mm, basicamente sem deixar cicatriz; 2. menos trauma: entrada percutânea de punção, sem remoção de tecidos profundos, sem destruição das estruturas ósseas e estabilidade espinhal; 3. menos sangramento: pequena incisão cirúrgica, pequeno trauma, sem remoção de tecidos internos, dispositivo de coagulação electromagnética do cacau pode ser combinado, quase sem sangramento durante a cirurgia; 4. menos complicações. Devido à pequena lesão e hemorragia, a reacção negativa à operação é significativamente reduzida. 5. Recuperação rápida: a operação afecta e danifica menos a estrutura normal dos tecidos, e o paciente pode mover-se no chão 3-4 horas após a operação, e pode ter alta do hospital em 2-3 dias; reduz grandemente os danos nos órgãos e a interferência com a função dos órgãos, o que encurta o tempo de recuperação após a operação. 6.