Os tumores receptores hormonais positivos representam o tipo mais comum de cancro da mama e o tipo que é responsável pela maior proporção de mortes por cancro da mama. A terapia endócrina (ET) representa a principal estratégia de início de tratamento para este grupo de pacientes e está associada a um benefício clínico significativo na maioria dos pacientes. Uma recente revisão publicada em Therapeutic Advances in Medical Oncology resume sistematicamente as estratégias óptimas de tratamento do cancro da mama metastásico receptor de hormonas, com base nos últimos avanços na investigação da terapia endócrina. Para um resumo das opções de terapia sequencial endócrina para pacientes com cancro da mama avançado positivo para os RH, consulte a tabela abaixo. Figura. Opções de terapia sequencial endócrina para pacientes com cancro da mama avançado positivo HR Notas ao quadro: ● A sequenciação das opções de tratamento dentro de cada caixa de texto não representa uma ordem específica de prioridade. ● A terapia ET subsequente deve ter sempre em conta a terapia anterior e a duração e o tipo de resposta à ET anterior. ● A resistência intrínseca ou primária foi definida como recorrência nos primeiros 2 anos de ET adjuvante ou progressão da doença nos 6 meses seguintes ao início da ET no tratamento do cancro da mama avançado. ● A resistência adquirida ou secundária é definida como recorrência após os primeiros 2 anos de ET adjuvante ou progressão da doença mais de 6 meses após o início da ET no tratamento do cancro da mama avançado. Estas definições, embora imperfeitas ou algo arbitrárias, são úteis para analisar e estratificar doentes em ensaios clínicos. ● Estas recomendações aplicam-se aos doentes na pós-menopausa. ● Estas recomendações não têm em conta a acessibilidade aos medicamentos e as questões regulamentares em diferentes partes do mundo. Nota: ABC: cancro avançado da mama; DFI: intervalo livre de doenças; IA: inibidor da aromatase; PFS: sobrevivência sem progressão