4 grandes manifestações clínicas de depressão

  1. sintomas do humor: Os sintomas do humor são os sintomas mais significativos e prevalecentes da depressão. Os sintomas de humor em pacientes deprimidos incluem dois aspectos principais: humor deprimido e perda de interesse. A vida de um paciente deprimido parece estar cheia de desespero e desespero. Se se pede a uma pessoa deprimida que descreva o seu humor, ela dirá frequentemente: “triste, indefesa, desesperada, solitária, infeliz, abatida, sem valor, humilhada, envergonhada, amuada, envergonhada…; Embora o humor básico de uma pessoa deprimida seja a depressão, o seu humor, ou melhor, o seu humor depressivo, varia com a hora do dia. Pode variar mesmo ao longo do dia. Geralmente, os sintomas depressivos são mais pronunciados pela manhã, quando os doentes sentem frequentemente pouca ou nenhuma força para sair da cama, com os humores a melhorar lentamente à medida que o dia avança, e relativamente melhor à noite. Outro sintoma de humor que é quase tão comum como a depressão é a perda de interesse: as pessoas com depressão muitas vezes não experimentam os prazeres da vida. As coisas que costumavam interessar-lhes, as actividades de que gostavam, agora não têm qualquer interesse para eles. A perda de interesse começa frequentemente com certas actividades, tais como o trabalho. No entanto, à medida que os sintomas depressivos progridem, o paciente perde lentamente o interesse por quase tudo.  2. sintomas cognitivos: Os sintomas cognitivos são outro sintoma importante da depressão. Manifestam-se principalmente em auto-sin e culpa própria injustificada, exagerando as suas deficiências e diminuindo as suas forças, mostrando uma espécie de ilogismo cognitivo e de impraticabilidade. A opinião que a pessoa deprimida tem de si própria é sempre negativa. Este pensamento negativo lança uma espessa camada de cinzento na forma como se vê a si próprio e ao seu futuro. Assim que ocorre um revés, a pessoa deprimida coloca toda a culpa sobre si própria. Algumas pessoas extremamente deprimidas acreditam mesmo que são responsáveis pelas injustiças e desigualdades no mundo e que devem ser punidas pelos seus “pecados”.  3. sintomas motivacionais: Os sintomas motivacionais da depressão reflectem-se na falta de motivação para fazer qualquer coisa. Temos diferentes níveis de motivação para diferentes pessoas. A maioria das pessoas, são capazes de se levantar a horas pela manhã, chegar ao trabalho ou à escola a horas, e são capazes de encontrar activamente formas de nos entretermos a nós próprios bem como aos outros. No entanto, para as pessoas com depressão, é extremamente difícil começar a fazer qualquer coisa, para não mencionar encontrar activamente formas de se entreterem, e requer uma enorme luta consigo próprias. Os pacientes gravemente deprimidos deitar-se-ão imóveis na cama com a cabeça nas mãos, passarão os seus dias sem comer ou beber, com as sobrancelhas sulcadas, com poucas palavras, e mesmo com lágrimas nos olhos. Se se movem de facto, os seus movimentos são visivelmente lentos.  4. sintomas somáticos: Os mais profundamente escondidos são os sintomas somáticos da depressão. À medida que os sintomas depressivos progridem, todos os prazeres biológicos e psicológicos são perdidos. O apetite do paciente deprimido é muitas vezes pobre, e mesmo numa pessoa que normalmente ama comida, vinho e comida não aguçam o apetite. Os doentes deprimidos tornam-se frequentemente magros. Também ocorrem problemas de sono, com dificuldade em adormecer à noite e acordar cedo pela manhã, e mesmo quando adormecem, a qualidade do sono é fraca. O apetite é pobre, o sono é pobre, e gradualmente o doente torna-se fraco e cansado. A vida sexual de pacientes deprimidos também pode ser afectada, sendo comum a disfunção eréctil nos homens e a indiferença sexual nas mulheres.  É de notar que as queixas físicas dos doentes deprimidos são frequentemente as primeiras a ser notadas, enquanto os problemas emocionais são frequentemente negligenciados e, por conseguinte, muitas vezes confundidos com doenças físicas ou défices neurológicos, atrasando assim o tratamento. Portanto, se o paciente está sempre a queixar-se de desconforto físico e nenhuma doença física é detectada, devemos observar o estado de espírito do paciente e perguntar-lhe como se sente, se perdeu o interesse pelas coisas, e especialmente sobre o que pensa quando acorda a meio da noite. E devemos levar o paciente a uma clínica psiquiátrica ou de insónia e depressão para tratamento.