Quando se trata de endocrinologia, muitas pessoas devem estar familiarizadas ou não com ela. Estamos familiarizados com ela porque já estamos familiarizados com doenças endócrinas tais como diabetes, doenças da tiróide e gota. Deixe-me levá-lo ao misterioso mundo da endocrinologia para apreciar as suas maravilhas e mistérios! 1) Quais são os membros da família endócrina? O sistema endócrino é uma grande família constituída por muitas glândulas endócrinas e células endócrinas localizadas noutros tecidos (por exemplo, coração, pulmões, fígado, rins, tracto gastrointestinal, pele, etc.). As principais glândulas endócrinas do corpo são o hipotálamo, pituitária, tiróide, paratiróide, adrenalina, gónadas (incluindo ovários e testículos), ilhotas, glândula pineal, timo e muitas outras. As glândulas endócrinas e as células endócrinas são poderosas porque são capazes de secretar alguns químicos especiais – “hormonas” – e embora a quantidade de hormonas no sangue seja muito baixa, são extremamente activas biologicamente e os seus efeitos são significativos. 2) Qual é o papel das glândulas endócrinas? A principal função das glândulas endócrinas é sintetizar e secretar as hormonas. Diferentes glândulas secretam diferentes hormonas, e diferentes hormonas têm efeitos diferentes. Por exemplo, a hormona do crescimento promove o crescimento ósseo; a hormona da tiróide melhora o metabolismo e o crescimento e desenvolvimento; as gonadotropinas e as hormonas sexuais afectam a reprodução e as características sexuais secundárias de homens e mulheres; a insulina é responsável pela regulação do açúcar no sangue; a aldosterona regula o equilíbrio da água e do sal; a hormona paratiróide regula o equilíbrio do cálcio e do fósforo; a a adrenalina contrai as pequenas artérias na pele e na cavidade abdominal e dilata os vasos sanguíneos no coração e nos músculos esqueléticos; a noradrenalina tem um efeito positivo em todo o corpo. a adrenalina tem um forte efeito vasoconstritor em pequenas artérias em todo o corpo (excepto artérias coronárias), etc. O papel do sistema endócrino é mais subtil e extenso do que o do coração, pulmões, fígado, rins e membros. As glândulas do sistema endócrino e as hormonas que segregam influenciam cada célula, órgão e função do nosso corpo a toda a hora e desempenham um papel muito importante na regulação do metabolismo, crescimento e desenvolvimento, reprodução e envelhecimento, mantendo a estabilidade do ambiente interno e aumentando a adaptabilidade do corpo. O sistema endócrino é um sistema regulador importante para o corpo humano. Complementa o sistema nervoso e desempenha o papel do mais alto regulador do organismo. 3) Como é que as glândulas endócrinas se regulam umas às outras? Como uma unidade, existe uma relação hierárquica entre as muitas glândulas endócrinas do corpo, com o hipotálamo como o “chefe superior” das glândulas, a hipófise como o “quadro médio”, e as glândulas supra-renais, pâncreas, tiróide, paratiróide e gónadas como as glândulas alvo. As glândulas supra-renais, pâncreas, tiróide, paratiróide, gónadas e outras glândulas alvo são os “vendedores” que sintetizam e secretam as hormonas que desempenham um papel específico nas actividades da vida. Em termos simples, o hipotálamo segrega várias “hormonas libertadoras de hormonas” (por exemplo, hormona libertadora de tirotropina, hormona libertadora de adrenocorticotropina, hormona libertadora de gonadotropina, etc.) para induzir a hipófise a segregar a “hormona libertadora de hormonas” correspondente (por exemplo, tirotropina, adrenalina, etc.). (por exemplo, hormona tiróide, hormona adrenocorticotrópica, hormona gonadotrópica, etc.), que depois actua sobre as respectivas glândulas endócrinas (por exemplo, tiróide, adrenal, gónada, etc.) para secretar as hormonas correspondentes (por exemplo, hormona tiróide, hormona adrenal, hormona gonadotrópica, etc.), e este efeito de amplificação passo a passo é “regulação de feedback positivo”; inversamente Pelo contrário, quando a quantidade de hormonas no sangue ou tecidos periféricos já for suficiente, estes “reportarão” aos seus superiores (hipotálamo e hipófise), o que reduzirá de forma correspondente a libertação de “hormona libertadora de fuligem” e de “fuligem Esta última reduz a libertação da “hormona libertadora de fuligem” e da “hormona de fuligem”, reduzindo assim a secreção de hormonas, a que se chama “regulação do feedback negativo”. Isto mostra que o sistema endócrino é um sistema regulador muito sofisticado no organismo, e é graças ao seu papel que as várias funções fisiológicas do corpo humano podem funcionar normalmente e de uma forma ordenada. 4) Do que se trata a doença endócrina? Em termos simples, as desordens endócrinas são várias condições causadas por um excesso ou deficiência de hormonas segregadas pelas glândulas endócrinas. Se uma glândula secreta demasiada hormona, pode tornar-se “hiperfuncional”. Por exemplo, uma produção excessiva de hormonas da tiróide pode levar ao hipertiroidismo; uma produção excessiva de hormonas de crescimento pode levar ao gigantismo ou acromegalia; uma produção excessiva de hormonas que regulam a pressão arterial (tais como A secreção excessiva de hormonas que regulam a pressão arterial (como a aldosterona) pode levar à hipertensão endócrina. Pelo contrário, se a glândula produzir muito pouca hormona, pode tornar-se ‘hipofuncional’. Por exemplo, a produção insuficiente de hormonas da tiróide pode levar ao hipotiroidismo; a produção insuficiente de hormonas de crescimento pode levar ao nanismo pituitário; a baixa produção de hormonas sexuais pode levar à ausência de características sexuais secundárias na puberdade, ou impotência nos homens e baixa libido nas mulheres. Estes incluem, entre outros. As doenças endócrinas no sentido mais amplo também incluem “doenças metabólicas”, que são perturbações do metabolismo de várias substâncias no organismo. Por exemplo, o açúcar elevado no sangue leva à diabetes; os lípidos elevados no sangue levam à hiperlipidemia; o metabolismo deficiente da purina leva à hiperuricemia ou gota; a ingestão excessiva de calorias leva à obesidade; a perda excessiva de cálcio leva à osteoporose, etc. O âmbito dos cuidados inclui doenças do hipotálamo, hipófise, glândulas supra-renais, gónadas, glândulas tiróides e paratiróides e outros tecidos e órgãos, bem como diabetes, dislipidemia, hiperuricemia, obesidade, osteoporose e outras doenças. 5) Que sintomas clínicos sugerem que a endocrinologia deve ser examinada? Em geral, quando os seguintes sintomas aparecem no corpo, deve pensar em consultar um endocrinologista: (1) poliúria, boca seca, bebida excessiva, perda de peso, fadiga e fraqueza, sugerindo possível “diabetes”; (2) medo de calor, suor excessivo, palpitações, polifagia, emaciação, agitação, insónia, aumento da frequência de fezes, olhos salientes e pescoço grosso, sugerindo possível (3) Os adultos têm medo do frio, depressão e sonolência, têm um ritmo cardíaco lento, inchaço e falta de apetite, não respondem, têm pouca fala, têm perda de memória, têm um rosto fraco, têm pele seca, têm lábios grossos e uma língua grande, e têm uma voz rouca; as crianças são curtas e maçadoras, sugerindo frequentemente um possível hipotiroidismo (“hipotiroidismo”). “(4) Dor e sensibilidade na glândula tiróide, acompanhadas de febre, palpitações, suor e sedimentação sanguínea anormalmente elevada, sugerem tiroidite subaguda (referida como “subtiroidite”) (6) Dor inexplicável nas costas e pernas, corcunda, altura significativamente mais curta do que nos anos mais jovens, e fracturas facilmente, sugerindo a presença de osteoporose (7) dores persistentes nos ossos e articulações, fracturas espontâneas frequentes, pedras urinárias recorrentes, perda de apetite, inchaço e prisão de ventre, elevado teor de cálcio no sangue, sugerindo um possível hiperparatiroidismo (hiperparatiroidismo) (9) Queda de cabelo, tez pálida, perda de apetite, fraqueza, inchaço, perda de libido, amenorreia, especialmente em mulheres com historial de hemorragia durante o parto, sugerindo frequentemente hipoparatiroidismo “(10) Perda de apetite, diarreia, fadiga, tensão arterial baixa, escurecimento da pele, perda de peso, sugerindo possível “hipoadrenocorticismo” (11) Rosto lunar cheio, rosto ruborizado, obesidade centrípeta, linhas de pele roxas, pêlos do corpo (12) Hipertensão persistente com hipocalemia, fraqueza, noctúria, fraqueza muscular periódica dos membros inferiores, sugerindo possível aldosteronismo primário; (13) (13) hipertensão paroxística com dor de cabeça grave, taquicardia, suor profuso e palidez, sugerindo possível “feocromocitoma”; (14) sede irritável, consumo excessivo de álcool, poliúria, diminuição da “gravidade específica da urina” e da “osmolalidade da urina “(15) Uma criança que cresce menos de 100 px por ano em altura e cresce significativamente mais tarde do que os seus pares, mas tem inteligência normal, sugerindo frequentemente “nanismo pituitário”; ( (16) Continuação do alargamento das mãos e pés, espessamento da pele e engrossamento do rosto na idade adulta, com dores de cabeça, fraqueza, perda de visão ou defeitos do campo visual, sugerindo uma possível acromegalia “Prolactinoma”; (18) Desenvolvimento sexual antes de atingir a idade de desenvolvimento. Nas raparigas, o desenvolvimento do peito começa antes dos 8 anos de idade e a menstruação aparece antes dos 10 anos; nos rapazes, o aparecimento de características sexuais secundárias, tais como mudança de voz, pêlos púbicos e barba antes dos 9 anos de idade é indicativo de “puberdade precoce”, enquanto que o oposto é indicativo de “desenvolvimento atrasado da puberdade”.