【Diagnosis】 Infecção crónica pelo HBV com HBsAg positivo persistindo por mais de 6 meses sem sinais e sintomas relacionados com doença hepática; a transaminação sérica normal pode ser diagnosticada em conformidade. 1.Chronic Portadores de HBV: HBsAg positivo e ADN HBV, HBeAg positivo ou anti-HBe, mas com mais de 3 seguimentos consecutivos no prazo de 1 ano, o soro ALT e AST estão dentro do intervalo normal, e o exame histológico do fígado não é geralmente anormal de forma significativa. 2. portadores inactivos de HBsAg: HBsAg sérico positivo, HBeAg negativo, HBeAg positivo ou anti-HBe negativo, ADN HBV não detectável (método PCR) ou abaixo do limite mínimo de detecção, mais de 3 visitas de seguimento consecutivas no prazo de 1 ano, ALT todas dentro da gama normal. O exame histológico do fígado mostra um Índice de Actividade de Hepatite de Knodell (HAI) <4 ou outras lesões ligeiras do sistema de pontuação semi-quantitativa. O período de incubação da hepatite B: Após infecção com HBV, o HBsAg é positivo quando o soro ALT é elevado 10-60 dias antes e antes do aparecimento dos sintomas clínicos, como hepatite B O período de incubação da hepatite B não excede 6 meses, e a pessoa infectada precisa de ser acompanhada de perto. Rastreio] 1. bioquímica, virologia, alfa-fetoproteína e testes de imagem a cada 3-6 meses. 2.CD80, CD86. 3.Liver teste de aspiração: para confirmar ainda mais o diagnóstico e tratar em conformidade. [Tratamento] 1. portadores crónicos do HBV: se a histologia hepática mostrar Knodell HAI ≥ 4, ou ≥ G2/S2 necrose/fibrose inflamatória, é necessária terapia antiviral. Se as lesões da hepatite não forem evidentes ou se a histologia hepática não tiver sido realizada, recomenda-se que o tratamento seja suspenso. Assim que ALT ≥ 2 x ULN estiver presente e concomitantemente ADN HBV positivo, está disponível o tratamento com IFNα ou análogos de nucleósidos (ácidos). 2. portadores inactivos de HBsAg: o tratamento não é geralmente necessário. Uma vez ALT ≥ 2 x ULN e o ADN HBV for positivo ao mesmo tempo, IFNα ou análogos de nucleósido (ácido) podem ser utilizados para tratamento. 3, os portadores de HBV com níveis de ALT normais mas aumentados do que antes ou com sinais de progressão da doença, tais como espessamento progressivo (grande) do baço, os portadores de HBV mais velhos (>40 anos de idade) devem ser acompanhados de perto e recomenda-se a biopsia hepática para decidir se a terapia antiviral é indicada com base em achados patológicos.