A grande maioria dos pacientes com úlceras gástricas pode agora ser curada com medicação sem necessidade de cirurgia. A terapia com medicamentos pode controlar os sintomas, promover a cura de úlceras, prevenir a recorrência e evitar complicações. Os medicamentos mais utilizados na prática clínica dividem-se nas seguintes categorias: 1. inibidores da secreção de ácido gástrico: principalmente antagonistas dos receptores H2 e inibidores da bomba de protões, os antagonistas dos receptores H2 incluem cimetidina, ranitidina, famotidina e nizatidina, etc.; os inibidores da bomba de protões incluem omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, eprazol, etc. 2.Gastric agentes protectores da mucosa: quando combinados com inibidores de ácido gástrico, podem melhorar a qualidade da cura de úlceras e reduzir a recorrência de úlceras, normalmente utilizados são o tioglicolato de alumínio, bismuto coloidal, citrato de potássio bismuto, misoprostol, etc. 3, fármacos de poder gastrointestinal: utilizados principalmente para pacientes com náuseas, vómitos, distensão abdominal e outros sintomas para promover o esvaziamento gastrointestinal e aliviar os sintomas. Comummente utilizados são morindaine, etc. 4.Helicobacter medicamentos de erradicação do H. pylori: Não há um único medicamento que possa erradicar eficazmente o H. pylori, mas deve ser utilizado em combinação para melhorar a taxa de erradicação do H. pylori. As drogas mais usadas são claritromicina, amoxicilina, metronidazol (ou tinidazol), tetraciclina, furazolidona, certas quinolonas como a levofloxacina, etc. A duração do tratamento padronizado das úlceras gástricas é geralmente de 4-6 semanas, sendo que algumas requerem manutenção durante 8 semanas. As primeiras 2 semanas são normalmente para a erradicação do H. pylori, seguidas de terapia de consolidação com medicamentos para inibir a secreção ácida e proteger a mucosa gástrica. A maioria dos pacientes com úlceras gástricas pode geralmente ser curada com tratamento médico e não necessita de cirurgia. A cirurgia só é necessária nos seguintes casos: hemorragia por úlcera que não pode ser controlada com medicamentos; úlcera perfurada; obstrução pilórica cicatricial; úlceras refractárias que falharam os medicamentos; úlceras com elevada suspeita de cancro.