Como tratar as úlceras estomacais

  As úlceras pépticas são tratadas com medicamentos, educação do paciente, tratamento endoscópico e cirurgia.  As principais drogas utilizadas para tratar úlceras gástricas são: 1. drogas que inibem a secreção de ácido gástrico incluem: antagonistas dos receptores H2 como a famotidina, ranitidina, etc., e inibidores da bomba de protões (PPI) como o omeprazol, lansoprazol, etc.  2, erradicação do H. pylori: o protocolo actual para a erradicação do H. pylori é uma terapia quádrupla, ou seja, 1 PPI + 2 antibióticos + 1 agente bismuto durante 10-14 dias. Os antibióticos comummente utilizados são claritromicina, amoxicilina, metronidazol, etc.  3. agentes protectores da mucosa gástrica: bismuto (por exemplo, bismuto citrato de potássio, etc.), antiácidos alcalinos fracos (carbonato de alumínio magnésio, fosfato de alumínio, gel de hidróxido de alumínio, etc.).  A educação dos pacientes é também uma parte importante do tratamento da úlcera gástrica. Os pacientes devem descansar adequadamente e reduzir o stress mental; melhorar os padrões alimentares, deixar de fumar, beber álcool e beber chá e café menos fortes, e deixar de usar desnecessários anti-inflamatórios não esteróides, etc.  O tratamento endoscópico é utilizado principalmente para pacientes com úlceras pépticas hemorrágicas, combinadas com distorção pilórica ou estenose causadora de obstrução.  Com a utilização generalizada do PPI e o desenvolvimento contínuo de técnicas de tratamento endoscópico, o tratamento da maioria das úlceras gástricas e das suas complicações já não requer intervenção cirúrgica. Contudo, o tratamento cirúrgico deve ser considerado nos seguintes casos: ① quando a hemorragia péptica concomitante não foi tratada com medicamentos, gastroscopia e intervenções vasculares; ② perfuração aguda, úlceras crónicas penetrantes; ③ obstrução pilórica cicatrizante onde o tratamento endoscópico é ineficaz; ④ úlceras gástricas com alterações cancerígenas.  Portanto, a úlcera gástrica é uma doença comum com um sistema de tratamento relativamente maduro, mas como tratá-la depende especificamente da situação do próprio paciente e da escolha de diferentes modalidades de tratamento.