O ténis, juntamente com o golfe, o bowling e a piscina, é conhecido como um dos quatro grandes desportos de cavalheiros do mundo. As suas origens podem ser traçadas desde os séculos XII-XIII em França, quando um jogo de palm strike era popular entre os missionários, no qual duas pessoas eram separadas por uma corda num espaço aberto e usavam as palmas das mãos para bater uma bola feita de tecido embrulhado em pêlo. O ténis era conhecido como um “desporto aristocrático”. Hoje em dia, o ténis tornou-se um desporto para o homem comum e está a tornar-se um desporto de fitness para que todos possam exercitar-se e fortalecer o seu corpo. O ténis também se tornou um desporto activo para o público em geral na cidade. Quase metade dos entusiastas do ténis foram lesionados pelo desporto. Algumas das lesões mais comuns incluem: cotovelo de tenista, espasmos musculares, estirpes musculares, luxações articulares, ruptura do tendão de Aquiles, tendinite de Aquiles, estirpes e rupturas dos ligamentos do tornozelo, dores nas costas, dores no ombro, lesões nos tecidos moles, tais como hematomas e contusões, dores no joelho ou lesões no menisco. As causas mais comuns de lesão são de dois tipos principais: uma é a causa directa; a outra é o factor causal. As causas directas são: falta de atenção mental; equipamento desportivo inadequado (por exemplo, calçado sobredimensionado), falta de actividades de preparação adequadas; erros técnicos; cargas desportivas elevadas; mau funcionamento físico e estado mental; desrespeito de desportos ou de regras; deficiências no equipamento de campo; efeitos climáticos adversos, etc. Os factores causais são: tanto as características técnicas de cada desporto como as características fisiológicas da anatomia local. Gostaria de fazer uma discussão preliminar convosco sobre como evitar lesões no ténis devido ao mecanismo e às características das diferentes lesões: 1. Também afecta a extensão do pulso e a rotação do antebraço. Em cerca de um terço dos casos, a dor irradia para o antebraço, punho ou antebraço. Em alguns casos, existe dor nocturna. (2) A causa é uma laceração parcial ou entorse do tendão extensor do antebraço comum perto da articulação do cotovelo devido a hiperextensão súbita; ou calcificação local ou necrose asséptica devido a lesão crónica acumulada durante um longo período de tempo; alterações degenerativas no ligamento anular da cabeça radial; osteocondrite do epicôndilo externo do úmero; bursite da superfície profunda do tendão extensor do antebraço comum; sinovite ou hiperplasia das pregas sinoviais da articulação braquioradial; hiperextensão do feixe nervoso vascular subcutâneo estrangulamentos e neurite do ramo articular do nervo radial, etc. Casos semelhantes podem ser vistos no epicôndilo medial do úmero, mas são menos comuns, com uma razão de 1U7. A maioria dos casos são devidos a acidentes vasculares cerebrais incorrectos nas costas, acidentes vasculares cerebrais que não usam força lombar e dependem apenas da força do braço e do pulso, ou tensão muscular excessiva do antebraço ou inflamação da articulação do cotovelo provocada por um excesso de peso ou por uma raquete demasiado grande. (3) Medidas de emergência Parar de tocar e massajar com gelo; ligadura para imobilizar a articulação do cotovelo; descansar conforme necessário. (4) Prevenção e tratamento Aumentar a força dos braços; corrigir movimentos defeituosos; verificar o peso e o tamanho da raquete, massagem, terapia de ultra-sons, ataduras de gesso, etc., após a lesão ter ocorrido. Nota: o repouso deve ser tomado imediatamente após o início da dor no cotovelo, caso contrário, a condição terá de ser complicada por uma visita especializada para encerramento local, pequena agulha ou tratamento cirúrgico. 2. espasmo muscular: (1) Sintomas Dor súbita e rigidez incontrolável do músculo no local do espasmo. (2) A causa é rigidez muscular causada por exaustão física, demasiado frio, ou demasiada perda de sal devido a demasiado calor e sudorese. (3) Medidas de emergência Alongamento dos músculos cãibras. (4) Prevenção e tratamento Jogar durante demasiado tempo e trazer muita água e bebidas contendo sal. Descansar após uma lesão, normalmente são necessárias mais de 3 semanas de repouso. 3.Muscle strain: (1) Sintomas Uma ligeira sensação de lacrimejamento no músculo. (2) A causa é lesão do músculo dorsal é causada por agachamento e golpes ou movimentos de viragem; lesão do músculo abdominal é causada por servir a bola com demasiada força ou por jogar bola de alta pressão, ou por sobrecarregar os músculos. As lesões dos tríceps são causadas por um súbito endireitamento da articulação do cotovelo ou por segurar a raquete demasiado apertada com o dedo indicador e o polegar, impedindo o movimento do pulso e a rápida extensão do cotovelo. O movimento para a frente, para trás e de lado a lado pode facilmente causar tensão nos músculos quadríceps, bíceps e adutores, levando a dores fortes e movimentos restritos nas coxas anterior e posterior ou na base da coxa. (3) Prevenção e tratamento Aqueça e relaxe os músculos em todo o corpo. Após o esforço, aplicar compressas frias à lesão, aplicar ligaduras de pressão, e aplicar fisioterapia adequada ou travagem local, se necessário (a fixação externa em gesso é a melhor opção). Deslocamento das articulações: O deslocamento das articulações interfalangianas ou metacarpofalangianas da mão é mais comum, resultando em deformidade, encravamento e movimento restrito. Ocorre principalmente durante o treino profissional de ténis. Prevenção e tratamento: O treino intensivo deve ser realizado gradualmente. Se não houver fractura na película, a articulação deve ser reposicionada e fixada por um especialista o mais rapidamente possível. 5) Ruptura do tendão de Aquiles: (1) Sintomas: nenhuma anomalia na superfície do pé, mas dor intensa de rasgão. (2) As causas são treino intenso, fortes paragens e mudanças de direcção durante a competição; tensão excessiva nos ligamentos do tendão de Aquiles. (3) Medidas de emergência: arrefecer rapidamente com água gelada, imobilizar a articulação do tornozelo, elevar o membro afectado e procurar ajuda médica. (4) Prevenção e tratamento: aquecer bem. A cirurgia é necessária após a lesão ter ocorrido. 6) Tendinite de Aquiles: (1) Sintomas: dor no pé ao levantar o pé; inchaço da parede posterior do pé (2) Causas: carga demasiado pesada no tendão de Aquiles, ligamentos fracos no pé; pés chatos; posição incorrecta do pé ao bater a bola; sapatos inadequados (na maioria ténis demasiado grandes); solo duro no campo de ténis, etc. (3) Medidas de emergência: massagem com gelo; descanso curto. (4) Prevenção e tratamento: aquecimento e alongamento adequados antes de o jogador jogar ou treinar no ténis, especialmente se o pé estiver congénitamente fraco; selecção de sapatos adequados; verificação da posição correcta do pé ao bater a bola. Em caso de doença, massajar com gelo ou usar injecções anti-inflamatórias e embrulhar com uma ligadura médica. Em casos graves, é necessária uma cirurgia. 7. tensão e ruptura do ligamento do tornozelo: (1) Sintomas: dor intensa no tornozelo. (2) A causa é uma mudança violenta de direcção durante o exercício ou um sapato mal ajustado ou uma superfície irregular no campo de ténis ou pisar uma bola. (3) Medidas de emergência: aplicar uma compressa fria, tirar uma película para excluir uma fractura e depois aplicar uma ligadura elástica triangular ou uma fixação externa num molde de gesso. (4) Prevenção e tratamento: escolha correcta dos sapatos de ténis; fortalecimento dos músculos; uso de protecção do tornozelo durante o exercício. Após a lesão, mergulhar em água fria; aplicar métodos de massagem. 8) Dores lombares: (1) Sintomas: rigidez da região lombar, dor aguda repentina; protrusão da coluna vertebral até ao ponto de perda de sensibilidade nas coxas e fraqueza muscular (2) Causas: sobrecarga da coluna vertebral; tensão excessiva nos músculos da região lombar; deformidade da coluna vertebral ou hérnia de disco cónico. (3) Medidas de emergência: interrupção do jogo, compressas quentes na zona dolorosa; cuidados médicos especializados. (4) Prevenção e tratamento: reforço regular dos músculos do abdómen e das costas para estabelecer o equilíbrio muscular no corpo. Aplicar compressas quentes, massagem ou reposicionamento do cone quando ocorrem lesões. 9) Dor nas articulações do ombro: (1) Sintomas: Dor na articulação do ombro durante o serviço, batimento, bola de alta pressão e espasmo no braço. (2) A causa é sobrecarga dos músculos, ligamentos e cápsula articular da articulação do ombro, principalmente devido à força excessiva em saques e bolas de alta pressão. (3) Medidas de emergência: Parar de jogar e imobilizar a articulação do ombro por um curto período de tempo. (4) Prevenção e tratamento: Reforçar os músculos do ombro em geral; preparar para a partida; melhorar os movimentos técnicos de servir, bater e bolas de alta pressão. Quando ocorrer uma lesão, utilizar ultra-sons e medicamentos anti-inflamatórios. Esta lesão raramente é tratada cirurgicamente após ter sido excluída uma ruptura do manguito rotador. 10. lesões de tecidos moles como abrasões, bolhas e hematomas: (1) Abrasões: As abrasões são provavelmente a lesão mais comum que encontrará. (2) Bolhas: Pequenas bolhas de água estagnada sob a pele, causadas pela humidade, pressão e forças abrasivas, podem ser evitadas pelo uso de uma pulseira de velo, ou pela colocação de pó de raquete no punho. (3) Contusões e entorses: As contusões são causadas por colisões, que ferem os tecidos moles da pele, vasos sanguíneos e fibras musculares. Inchaço, descoloração da pele e dor resultam quando o sangue penetra no tecido cutâneo. Entorses: O ténis requer por vezes grandes movimentos, que podem levar a lesões nas articulações. Geralmente, as entorses ocorrem quando é aplicada pressão sobre a articulação, mas também podem ferir os ligamentos se a força exceder a amplitude de movimento da articulação. 11. dor de joelho: (1) Sintomas: dor com edema durante exercício extenuante ou sobrecarga. (2) A causa é tensão excessiva nos ligamentos da articulação do joelho quando se joga ténis, o solo duro em que o ténis é jogado e a fraqueza inerente da articulação do joelho. (3) Medidas de emergência: massagem com gelo; utilização de pomada anti-inflamatória, ultra-sons, método de ligadura. (4) Prevenção e tratamento: preparação adequada, reforço dos exercícios de força articular, movimentos técnicos correctos, protecção da articulação do joelho tais como mudança de direcção de corrida, selecção de sapatos de ténis adequados, uso de joelheiras. 12) Lesões meniscais: (1) Sintomas: dor intensa na articulação do joelho, estalar e encravar. Isto é particularmente agudo quando se sobe e desce escadas. (2) A causa é travar a bola com o joelho dobrado, agarrando a melhor posição, mudando de direcção, enquanto a articulação do joelho completa uma rápida extensão do joelho e é acompanhada por uma rotação para dentro e para fora. (3) Medidas de emergência: travagem do membro afectado e cuidados médicos especializados. (4) Prevenção e tratamento: preparação adequada, utilização de joelheiras, reforço do joelho, selecção de sapatos adequados, normalização da técnica. Descanso de longa duração, uso de pomadas anti-inflamatórias ou injecções ou cirurgia As lesões desportivas são difíceis de tratar porque os atletas ou aqueles que jogam ténis têm de praticar e tratar ao mesmo tempo. Nos métodos de tratamento de lesões desportivas, os métodos de tratamento conservadores ocupam uma posição importante e podem tratar 95% das lesões desportivas. Métodos comummente utilizados: a medicina chinesa inclui massagem, acupunctura, o uso de medicina externa chinesa, etc. Os medicamentos comummente utilizados incluem creme de alívio da dor, água ortopédica, óleo de açafroa, etc. Os métodos de tratamento comummente utilizados na medicina ocidental incluem brincadeiras fechadas, com medicamentos anestesiantes, tratamento com antibióticos, fisioterapia (infravermelhos ou laser, etc.), exercício funcional, cinto de protecção, além de terapia de frio e calor, terapia de frio principalmente para lesões agudas tais como estirpes, ruptura capilar, dependência de bolsas de gelo ou sprays para prevenir hemorragias e inchaços, reduzir a taxa metabólica; a terapia de calor principalmente para reumatismo, aderências musculares a longo prazo e outras lesões crónicas, pode acelerar a circulação sanguínea para reduzir a dor. Na prevenção e tratamento de lesões desportivas em dois aspectos, a prevenção de lesões desportivas deve ser objecto de especial atenção, a eliminação atempada da fadiga é uma parte importante da prevenção de lesões. Actualmente, os métodos habitualmente utilizados para eliminar a fadiga são a massagem, o repouso activo, os banhos de água, os suplementos nutricionais e assim por diante. Os princípios da prevenção de lesões desportivas podem ser resumidos em 20 palavras: plano razoável, de todo o coração, aquecer adequadamente, medir a sua força e relaxar completamente. Só quando se sabe com que frequência se quer fazer exercício se pode organizar a quantidade de exercício de forma mais razoável. Em geral, a quantidade certa de exercício é a que obtém o ritmo cardíaco até 70% do ritmo cardíaco máximo e dura cerca de 10 minutos depois de entrar no regime de exercício. É importante notar que qualquer exercício deve ser como o taijiquan, com um início e um fim, e não entrar num estado elevado de exercício de uma só vez ou parar de repente. Ao mesmo tempo, é importante tornar a sua postura tão padrão quanto possível durante o exercício. A primeira coisa a fazer antes do exercício é prevenir “danos psicológicos” e preparar-se psicologicamente para o exercício, para que possa controlar as suas emoções de estar demasiado baixo ou excitado antes de conseguir ficar em forma. Uma pessoa que está preocupada com o trabalho e é puxada para o campo não só será mais lenta a reagir, como também terá mais probabilidades de ter outros acidentes. Aqueça sempre antes do exercício, fazendo jogging ou caminhando, fazendo ginástica, jogando jogos e outras formas menos extenuantes de exercício até se sentir um pouco suado. Deve também fazer alguns exercícios de pressão e alongamento das pernas para aumentar a flexibilidade e evitar lesões ligamentares. O ténis, como qualquer outro desporto, é uma espada de dois gumes. Pode ser um bom exercício. Pode também causar lesões físicas. A chave é obter o volume e a intensidade do exercício correcto. Relaxamento Após o exercício, pode relaxar o seu corpo fazendo jogging, exercícios, respirar profundamente, alongar-se, etc.