Sensibilização para a síndrome do cotovelo

A síndrome do canal do cotovelo é uma lesão crónica do nervo ulnar no sulco do nervo ulnar do cotovelo e é mais comum. Causas comuns: graus suaves de valgo do cotovelo. Pode desenvolver-se ao longo de décadas, enquanto que em casos graves pode desenvolver-se no prazo de um ano. O nervo ulnar também pode ser comprimido por uma subluxação do nervo ulnar, uma fractura do epicôndilo umeral, se a fractura for deslocada para baixo, ossificação traumática (a articulação do cotovelo é a mais propensa à miosite ossificante traumática), e sobrecrescimento localizado do osso. Os sinais e sintomas da síndrome do canal do cotovelo são os seguintes: 1. sensação anormal, geralmente dormência ou formigueiro, no lado ulnar da parte de trás da mão, a pequena fissura, o dedo mindinho e a metade ulnar do dedo anelar. 2. após o aparecimento de anomalias sensoriais durante um certo período de tempo, pode ocorrer fraqueza do dedo mindinho contra a palma da mão e retracção inflexível do dedo. 3. o exame pode revelar atrofia dos músculos interósseos e interósseos da mão, e deformidade ortognática do anel e dos dedos pequenos, hiperalgesia da pele nas áreas acima mencionadas, teste de aperto positivo do papel (um pedaço de papel é segurado entre os dois dedos de ambas as mãos e o observador puxa o papel para fora com força, observando se a força de aperto do papel é a mesma em ambos os lados do paciente) e sinal positivo de Tinel na ranhura do nervo ulnar (batimento local no local da deformidade do nervo, observando se há dor e dormência da condução nervosa). O nervo do paciente foi considerado positivo. O exame electrofisiológico revela um abrandamento da velocidade de condução do nervo ulnar sob o cotovelo e anomalias no electromiograma dos músculos interósseos e interósseos. 5. manifestações de doenças subjacentes como o valgo do cotovelo, espessamento do sulco do nervo ulnar, massas, etc. As radiografias mostram deslocamentos ósseos localizados ou ossificação anormal. A principal diferença é que na espondilose cervical, não há nenhum achado anormal na área do canal do cotovelo e o sinal de formigueiros é negativo. 2. tumor da bainha do nervo ulnar: o tumor da bainha do nervo ulnar no cotovelo tem a mesma apresentação que a síndrome do canal do cotovelo, com espessamento segmentar do nervo ulnar e um sinal positivo de Tinel ao exame, mas sem lesões osteoartríticas no cotovelo. A transposição anterior do nervo ulnar é o tratamento de base. Se o segmento do nervo ulnar for encontrado rígido intra-operatoriamente, a membrana externa do nervo deve ser removida e o feixe libertado para resolver completamente o problema. A sensação normal é mais frequentemente restaurada relativamente depressa após a cirurgia, mas a maioria dos músculos que atrofiaram significativamente têm menos probabilidades de recuperar o seu tamanho normal. O treino adequado da força funcional pós-operatória é essencial. O tratamento com drogas neurotróficas também é possível.