Síndrome do canal do cotovelo: A lesão crónica do cotovelo é um local comum e causa da lesão. A patogénese é uma lesão de lesão do nervo ulnar no cotovelo. As principais manifestações são: indentação, desbaste, alargamento da sua extremidade proximal e congestão; graus variáveis de aderência; posição anormal da ranhura do nervo ulnar; deslizamento do nervo ulnar; e neoplasia dentro do nervo ulnar. A deslocalização cirúrgica do nervo ulnar para a frente e para trás do cotovelo aliviou os sintomas, sugerindo que a causa da lesão do nervo ulnar atrás do cotovelo foi principalmente compressão prolongada, esforço e desgaste. As causas destas lesões são as seguintes: 1. valgo do cotovelo, aumento do ângulo de transporte, encurtamento relativo do nervo ulnar, quando o cotovelo é flexionado, o nervo ulnar é esticado, comprimido e desgastado; 2. nervo ulnar escorregadio Em pessoas normais há cerca de 2-16% de deslizamento do nervo ulnar, dos quais há muito poucas pessoas sintomáticas. O nervo ulnar deixa a ranhura do nervo ulnar quando o cotovelo é flexionado, ou passa pelo tornozelo interior para a frente do cotovelo, e depois volta à sua posição original quando o cotovelo é esticado. O nervo ulnar está constantemente a ser esfregado, esticado e comprimido à medida que viaja para trás e para a frente durante longos períodos de tempo. 3, pressão do nervo ulnar no canal do cotovelo O nervo ulnar está localizado no canal do cotovelo atrás do cotovelo. A parte inferior do canal é o ligamento medial da articulação do cotovelo, a parte exterior é o processo eccrine, a parte interior é o tornozelo medial, e a parte superior é uma membrana tendinosa. Quando a articulação do cotovelo é flexionada, o ligamento medial sobressai e a membrana tendinosa é esticada, estreitando o canal e tornando o nervo ulnar vulnerável à compressão. Existe frequentemente uma fáscia sob a membrana tendinosa, tornando assim o nervo ulnar ainda mais vulnerável à compressão. Além disso, qualquer alteração na relação anatómica do cotovelo ou hiperplasia das estruturas do canal do cotovelo pode causar estreitamento do lúmen do canal e compressão do nervo ulnar. 4. cura deformada das fracturas do cotovelo A maioria das vezes observada na infância, fracturas do epicôndilo umeral, fracturas do côndilo medial, fracturas do flexor, deslocação da articulação do cotovelo, etc., pode resultar em lesão crónica do nervo ulnar devido a cura deformada quando se produz exostoses ou outras deformidades. 5. novos organismos no canal do cotovelo são raros. Exemplos incluem quistos de bainha tendinosa, osteófitos, etc. 6.Other causas desconhecidas. Zheng Weihao, Departamento de Traumatologia, Shenzhen Pingle Orthopaedic Hospital Symptoms and diagnosis: O principal sintoma desta doença é a paralisia crónica incompleta do nervo ulnar. A manifestação típica da paralisia do nervo ulnar é uma deformidade da mão em forma de garra, sendo o dedo anular e o dedo mindinho os mais proeminentes, estando o polegar frequentemente em estado de rapto, estando os dedos restringidos na separação e combinação de movimentos, e o dedo mindinho perdido em movimento. A perda de sensibilidade ocorre principalmente no lado ulnar do dorso da mão, a metade ulnar do maléolo, dedo mindinho e dedo anelar. O início da doença é lento, a duração da doença é longa e os sintomas são ligeiros, o que dificulta o diagnóstico precoce e a gestão. A dormência ou perda da sensação cutânea na área de distribuição do nervo ulnar da mão é frequentemente o sintoma mais precoce da doença, seguido do desaparecimento do formigueiro cutâneo, sendo os défices sensoriais da pele geralmente mais graves na extremidade do dedo e menos proximais da mão. Por vezes há dor radiante na metade ulnar da mão. Pode haver vários graus de atrofia e paralisia dos músculos interósseos e dos músculos interósseos menores, geralmente leves, mas em casos graves pode haver uma forma de garra no lado ulnar, adução e rapto limitados, menor força de aperto do papel e menor força de preensão. Também pode haver vários graus de atrofia dos hemiflexores ulnares do antebraço, mas não há nenhuma anomalia significativa na função dos flexores profundos dos 4º e 5º dedos e dos flexores ulnares do carpo. Deve ser realizada uma transposição anterior do nervo ulnar, se necessário, juntamente com a descompressão do nervo ulnar. Quando o diagnóstico for claro, os sintomas podem ser aliviados cortando cirurgicamente o canal do nervo ulnar do carpo para o canal do gancho e o dedo mindinho para o canal palmar longitudinalmente, e ainda melhor realizando uma descompressão do nervo ao mesmo tempo.