(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: A paciente foi subitamente encontrada com um caroço no seu seio esquerdo que era indolor de tocar e não tinha sinais de vermelhidão na pele, o que ao exame sugeria cancro da mama. Após tratamento cirúrgico combinado com quimioterapia, a condição da paciente foi estabilizada e o caroço mamário foi removido com um resultado de tratamento mais satisfatório.
[Fêmea, 55 anos de idade
Tipo de cancro disease】Breast
Hospital】Hunan Provincial People’s Hospital
Data de Consultation】March 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (cancro da mama radical esquerdo modificado, lumpectomia da mama esquerda, biopsia do gânglio linfático anterior axilar esquerdo) + injecção intravenosa (injecção de cloridrato de doxorubicina lipossoma, ciclofosfamida para injecção)
[Período de tratamento] 1 semana no hospital, 8 ciclos de quimioterapia
Resultado do tratamento] A massa mamária da paciente foi removida e o seu estado era estável
I. Consulta inicial
Quando vimos pela primeira vez o doente, ele estava num estado de espírito pobre e movia-se livremente. A paciente relatou que há uma semana atrás, encontrou subitamente um caroço no seu seio esquerdo enquanto tomava banho, mas não sentiu qualquer dor quando lhe tocou. A paciente foi questionada sobre o seu humor nos últimos seis meses devido a uma mudança na sua família e ao seu hábito de fumar. À palpação, foi encontrado um caroço indolor com uma textura dura no quadrante superior esquerdo, acompanhado por gânglios linfáticos aumentados na axila esquerda. Após a admissão, foi realizada uma mamografia, que revelou um padrão bilateral heterogéneo de mama densa e uma ocupação do quadrante superior esquerdo, e uma RM da mama, que revelou uma massa irregular no quadrante superior esquerdo, com realce centrípeta e difusão limitada.
II. Tratamento
Após a confirmação do diagnóstico, a paciente foi recomendada a submeter-se a um tratamento de cancro da mama radical esquerdo modificado. Após a paciente ter assinado o formulário de consentimento informado, foi submetida a excisão do caroço de mama esquerdo e biopsia do gânglio linfático anterior axilar esquerdo sob anestesia geral, bem como a excisão de todo o tecido mamário, da fáscia peitoral maior e a remoção dos gânglios linfáticos axilares para o tratamento do cancro da mama radical esquerdo modificado. Após a cirurgia, a ferida cirúrgica foi mudada regularmente e o paciente teve alta após 1 semana de hospitalização num estado estável. Os resultados patológicos pós-operatórios indicaram hiperplasia reactiva do gânglio linfático sentinela axilar esquerdo e carcinoma infiltrativo da massa mamária esquerda. Para consolidar o tratamento, formulei quimioterapia para a paciente, aplicando doxorubicina hidroclorídrico lipossoma por injecção e ciclofosfamida por injecção durante 8 ciclos.
III. efeito de tratamento
Após a paciente ter sido submetida a cirurgia combinada com quimioterapia, o caroço mamário foi removido e o controlo da doença foi relativamente estável. Após 1 semana de hospitalização, a paciente recuperou relativamente bem, não houve infecção na ferida cirúrgica e o seu estado mental era justo e foi-lhe dada alta. Contudo, foi necessária quimioterapia regular. Após 8 ciclos de quimioterapia, a paciente foi examinada para a agenesia da mama esquerda, a parede torácica esquerda foi descrita como alterações pós-operatórias modificadas, não foram encontrados nódulos, a mama direita tinha uma morfologia normal e não houve transbordamento de mamilos, sugerindo um prognóstico relativamente bom.
IV. Notas
Vendo que a condição da paciente melhorou após tratamento de ressecção cirúrgica combinado com quimioterapia e o seu estado mental foi melhor, senti-me feliz por ela do fundo do meu coração, mas também sugeri que a paciente deveria prestar atenção aos seguintes pontos.
1, o paciente precisa de prestar atenção ao tratamento de feridas após a alta, observar se há hemorragia, acumulação de pus, infecção, etc., e prestar atenção às mudanças regulares de medicamentos, e também seguir as instruções do médico para a quimioterapia regular.
2, os pacientes na ferida após o exercício básico de cicatrização adequado, especialmente os membros superiores afectados, para evitar o medo da dor e a relutância em fazer exercício, resultando na recuperação do corpo é afectado, podendo mesmo levar a restrições de actividade.
3, os doentes devem evitar comer em excesso em termos de dieta, e comer alguns alimentos nutritivos e de fácil digestão, incluindo carne fresca, ovos, vegetais, frutas, etc., para ajudar na recuperação da doença, e tentar evitar comer alimentos ricos em gordura e açúcar, tais como bolos, carne gorda, etc.
4. os pacientes também precisam de se submeter a uma revisão regular, uma vez de 3 em 3 meses durante 2 anos após a cirurgia, uma vez de 6 em 6 meses durante 3-5 anos após a cirurgia e uma vez por ano durante 5 anos após a cirurgia para ajudar a clarificar a tendência de desenvolvimento da doença.
V. Percepção pessoal
O cancro da mama é um tumor maligno relativamente comum nas mulheres. É geralmente causado por níveis hormonais anormais no corpo, e pode também estar relacionado com o estado mental e maus hábitos, por exemplo, a depressão prolongada da tia Wang de 55 anos e a presença de maus hábitos levam ao cancro da mama. As pessoas que sofrem de cancro da mama devem procurar activamente atenção médica, uma vez que a detecção precoce, o diagnóstico e o tratamento podem mesmo levar à cura clínica, mas se atrasada, pode também afectar a qualidade e o tempo de sobrevivência dessas pessoas.