(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico geral. A informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade dos pacientes)
Resumo: A paciente apresentou uma mama grumosa e dura com descarga mamária e sintomas como anorexia e fadiga, e foi diagnosticada com cancro da mama. Após cirurgia e quimioterapia, os sintomas da paciente melhoraram e a sua condição estabilizou, e o resultado do tratamento foi satisfatório.
Básico Information】Female, 50 anos de idade
Tipo de Disease】Breast Cancro
Hospital】Hunan Provincial People’s Hospital
Data de Consultation】July 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (mastectomia dupla, dissecção dos gânglios linfáticos axilares esquerdos), injecção intravenosa (cloridrato de piroplasina injectável, ciclofosfamida injectável) + medicação oral (comprimidos de metoclopramida, comprimidos de protecção do fígado)
Tratamento period】17 dias no hospital, 7 ciclos de quimioterapia
Eficácia de treatment】Surgical remoção de caroço de mama, condição estável
I. Consulta inicial
Quando vimos a doente pela primeira vez, ela era obesa e estava num estado de espírito relativamente pobre. Ela relatou que há um mês encontrou um caroço relativamente duro no seu seio esquerdo que era palpável, mas não tinha outros sintomas, por isso não prestou atenção a ele. Com o tempo, um líquido avermelhado começou a aparecer no mamilo do lado do peito e um caroço podia ser palpado no peito direito, e a pele era em forma de casca de laranja. A mãe da paciente tinha sofrido de cancro da mama e falecido. Pela descrição da paciente, suspeitou-se de cancro da mama e recomendou-se a hospitalização para mais investigações. Os resultados da RM sugerem uma massa irregular no quadrante externo esquerdo, com realce centrípeta com difusão limitada, considerada BI-RADS 4b-c, e realce desigual no parênquima de fundo da mama direita; os resultados da mamografia sugerem que o quadrante externo superior esquerdo da mama foi visto, considerado BI-RADS 4b-c; os resultados da ultra-sonografia sugerem Os resultados da ecografia sugerem uma área hipoecóica lamelar na mama esquerda, que é considerada BI-RADS categoria 4b-c, e um nódulo hipoecóico na mama direita, que é considerada BI-RADS categoria 4a. O diagnóstico de cancro da mama foi confirmado no exame.
II. história do tratamento
Após comunicação com o paciente, a cirurgia foi recomendada e o paciente concordou e assinou um termo de consentimento informado. O exame pré-operatório não revelou quaisquer anomalias e o doente foi submetido a mastectomia bilateral e remoção dos gânglios linfáticos axilares esquerdos. O paciente foi então submetido a um regime de quimioterapia constituído por cloridrato de piroplatina e ciclofosfamida para injecção. Durante a quimioterapia, o paciente sofreu vómitos e recebeu comprimidos de metoclopramida para aliviar os sintomas. Além disso, foram administrados comprimidos de protecção do fígado ao doente para proteger o fígado.
III. resultado do tratamento
Após tratamento cirúrgico e farmacológico, o caroço mamário da paciente foi removido e o desconforto foi aliviado. Após 17 dias no hospital, o estado físico do paciente estabilizou e o exame não foi contra-indicado para quimioterapia, após o que o paciente desenvolveu vómitos. Após a quimioterapia, o paciente desenvolveu vómitos, mas estes diminuíram com a administração de comprimidos de metoclopramida e o paciente recuperou suficientemente bem para ter alta. Após revisão, foi sugerido que o apetite do paciente foi restaurado e os sintomas de mal-estar foram aliviados. O controlo da doença foi mais estável e o efeito do tratamento foi mais satisfatório.
IV. Notas
Visto que os sintomas da paciente foram aliviados após o exame e que o seu estado era relativamente estável, senti-me feliz por ela do fundo do meu coração e, ao mesmo tempo, lembrei à paciente que ela deveria prestar atenção aos seguintes assuntos após a alta.
Em termos de ajustamento da vida, recomenda-se controlar a dieta diária e evitar comer em excesso, a fim de manter o peso dentro do intervalo normal, e também fazer exercício físico apropriado, como caminhar.
2, os pacientes da dieta podem comer alguns alimentos com baixo teor de gordura e proteínas de alta qualidade, tais como peixe, carne magra, frutos secos, etc., podem também comer alguns vegetais, frutas, tentar evitar comer alimentos com alto teor de açúcar e gorduras.
3. os doentes devem também prestar atenção à revisão regular, que é recomendada a cada 3 meses durante 2 anos, a cada 6 meses durante 3-5 anos, e a cada 1 ano após 5 anos para clarificar a tendência de desenvolvimento da doença.
V. Percepção pessoal
As pessoas com antecedentes familiares de cancro da mama, como a tia Li de 50 anos de idade, devem estar diariamente atentas ao cancro da mama e recomenda-se a realização de exames médicos regulares nos hospitais. Embora a cirurgia e a quimioterapia fossem eficazes, o tratamento precoce ter-lhe-ia dado um melhor prognóstico. Portanto, as mulheres, especialmente as que têm um historial familiar de cancro da mama, são instadas a procurar activamente o diagnóstico médico e o tratamento cirúrgico quando surgem nódulos mamários, de modo a evitar atrasar a doença e as suas consequências graves e mesmo fatais.