A hérnia diafragmática traumática é causada pela ruptura traumática da hérnia diafragmática e a entrada dos órgãos abdominais na cavidade torácica, e é uma emergência cirúrgica torácica, muitas vezes combinada com lesão dos órgãos torácicos e abdominais ou grave comprometimento respiratório e circulatório. A incidência de hérnia diafragmática traumática representa 0,8%-2,5% das lesões torácicas e 4,5% das lesões combinadas toracoabdominais; com o rápido desenvolvimento recente da indústria e dos transportes, a incidência de hérnia diafragmática traumática está a aumentar. A hérnia diafragmática traumática é uma doença propensa a diagnóstico tardio, e a sua elevada taxa de diagnóstico tardio deve-se principalmente à falta de manifestações clínicas específicas da doença e à falta de sensibilização e vigilância dos clínicos. Consultas clínicas inoportunas ou uma gestão inadequada podem muitas vezes levar a consequências graves. A ruptura diafragmática aguda resultando em doença de órgãos abdominais na cavidade torácica pode causar descompensação significativa da função cardíaca e pulmonar. Isto porque os órgãos abdominais que entram na cavidade torácica não só comprimem o pulmão afectado e afectam o movimento diafragmático, mas também provocam um deslocamento mediastinal, que comprime o pulmão saudável e reduz a quantidade de sangue devolvido ao coração e ao débito cardíaco, levando ao choque e à diminuição da função de troca de gases. A condição pode ser ainda mais complicada e agravada se o órgão doente for obstruído, estenoderado ou mesmo necrótico ou perfurado. A análise clínica deve combinar o local da lesão e os sinais. A presença de sintomas respiratórios e digestivos é uma indicação importante de uma hérnia diafragmática traumática. Os sinais típicos são a diminuição ou ausência de sons respiratórios no lado afectado, um tímpano ou som turvo na percussão e uma combinação de náuseas, vómitos, dor abdominal e outros sintomas digestivos. As lesões diafragmáticas não são auto-curativas, independentemente do tamanho, por isso, uma vez que o diagnóstico de ruptura diafragmática seja claro, a cirurgia deve ser realizada logo que possa ser tolerada, desde que sejam tratados traumas e choques que ponham em risco a vida. A abordagem cirúrgica depende das lesões torácicas e abdominais do paciente e baseia-se no princípio de tratar primeiro as lesões fatais, de uma forma simples e eficaz, antes das lesões menores. Nas hérnias diafragmáticas antigas, a ênfase é colocada na gestão do defeito diafragmático. Os procedimentos cirúrgicos podem ser ou abertos ou lumpectomias. A cirurgia aberta tem uma abordagem transtorácica e uma abordagem transabdominal, enquanto a lumpectomia tem uma abordagem laparoscópica, uma abordagem toracoscópica, e uma combinação de abordagens aberta e lumpectomia. Devido à popularidade e melhoria das técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, os hospitais experientes podem optar pelo acesso laparoscópico, o que é menos invasivo e resulta numa recuperação mais rápida.