(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Um dos pais apresentou um bebé de 3 meses de idade. O pai descreveu que o bebé apresentou falta de ar acompanhado de choro 3 horas antes. Após exame, raio-X torácico e saturação de oxigénio, foi confirmado o diagnóstico de hérnia diafragmática congénita. Após 14 dias de tratamento e cuidados, os sintomas de dispneia e falta de ar desapareceram e o bebé teve alta do hospital.
Básico information】Female, 3 meses de idade
Tipo de hérnia diafragmática disease】Congenital
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Médica de Kunming
Data de Consultation】November 2021
Tratamento Plan】Oxygen Terapia + Cirurgia (Reparação de Hérnia Diafragmática)
Tratamento Period】14 dias de hospitalização e 2 meses de acompanhamento
Results】The a reparação da hérnia diafragmática foi bem sucedida, e a criança teve alta do hospital com sintomas de dispneia e falta de ar.
I. Consulta inicial
Um dia, uma mulher ansiosa e cansada veio à clínica com o seu bebé de 3 meses nos braços. Os pais descreveram que o bebé tinha desenvolvido falta de ar há três horas e estava a chorar, mas não podia ser persuadido. Ao examinar mais de perto o bebé, verificou-se que o bebé tinha sintomas de falta de ar, falta de ar e respiração rápida, sem cianose ou vómitos. Com base nos sintomas respiratórios, foi recomendada uma radiografia de tórax, que mostrou um desvio para a direita do mediastino, compressão pulmonar, anomalia torácica esquerda e insuficiência diafragmática.
II. Tratamento
Após a entrada da criança no hospital, testes de rotina tais como análises de sangue, glicemia, lipídios sanguíneos, funções hepáticas e renais, electrólitos e saturação de oxigénio foram completados e verificou-se que a saturação de oxigénio estava abaixo do normal. Após consulta com a família, foi tomada a decisão de melhorar a saturação de oxigénio do bebé com oxigenoterapia, a fim de aliviar a angústia respiratória do bebé o mais rapidamente possível, e depois efectuar uma reparação da hérnia diafragmática depois de a situação se ter estabilizado. Após a reparação da hérnia diafragmática, os sintomas do bebé melhoraram gradualmente e a dispneia desapareceu gradualmente. O bebé teve alta no 14º dia de admissão, sem anomalias significativas nos indicadores.
Resultado do tratamento
Após a admissão, os sintomas de dispneia do bebé foram rapidamente controlados e aliviados com um tratamento sintomático activo, e uma reparação da hérnia diafragmática foi realizada com sucesso. No 14º dia de admissão, o paciente voltou a um estado saudável, com uma frequência respiratória normal, sem falta de ar e sem falta de ar. A criança teve alta no 14º dia após a admissão. Foi acompanhada no prazo de 2 meses após a alta e, durante o período de acompanhamento, a família relatou que a criança estava saudável e não tinha quaisquer anomalias.
IV. Notas
Como médico assistente, estamos satisfeitos por a criança ter recuperado após 14 dias de tratamento activo e cuidados cuidados cuidadosos, e já não sofrer de falta de ar e de falta de ar. Para além dos acompanhamentos regulares, os pais devem prestar atenção às mudanças na respiração do bebé, ritmo cardíaco, choro e cor do rosto. As mães devem seguir o princípio da alimentação pequena e frequente para evitar engasgar-se e tossir, o que pode desencadear um aumento da pressão no abdómen ou induzir uma infecção pulmonar. Evite ir a lugares apinhados, proteja-se quando sair e desinfecte-se em casa para prevenir infecções respiratórias.
V. Percepções pessoais
A hérnia diafragmática congénita, que pode ser diagnosticada prenatalmente por ultra-sonografia, pode geralmente ser detectada na 24ª semana de gravidez. Por conseguinte, recomenda-se que as mulheres grávidas se submetam regularmente a controlos pré-natais durante a gravidez para compreender o desenvolvimento do feto, detectar anomalias precocemente e desenvolver um plano de emergência precoce. É também aconselhável evitar a exposição a factores que possam causar anomalias fetais, tais como tabaco, álcool e radiação durante a gravidez. A hérnia diafragmática congénita pode por vezes induzir complicações graves, tais como hipertensão pulmonar e acidose metabólica, que podem pôr em perigo a vida da criança. Por conseguinte, é importante que os pais prestem mais atenção ao estado do seu bebé e procurem cuidados médicos logo que qualquer anomalia seja detectada, para que se possa obter o melhor momento para a cirurgia e reduzir as sequelas e o sofrimento da criança.