Calendário da cirurgia de catarata em pacientes diabéticos

  Existem muitos tipos de cataratas, geralmente envelhecidas, concomitantes, traumáticas e congénitas. A sua característica comum é a deficiência visual e o tratamento cirúrgico é a forma mais eficaz de remover a deficiência visual das cataratas. A abordagem cirúrgica tradicional é geralmente escolhida quando a lente está completamente turvada. A cirurgia da catarata diabética é uma categoria difícil, com maiores riscos cirúrgicos potenciais para os pacientes, e há mesmo um ditado popular que diz que as cataratas diabéticas não podem ser operadas.  1. pacientes em geral são operados quando a sua visão é de 0,4 Nos últimos anos, a remoção de emulsão ultra-sónica de cataratas e a implantação de IOL não só reduziram o trauma cirúrgico e melhoraram a eficácia, como também aumentaram consideravelmente o tempo de operação, aliviando completamente os pacientes da dor de visão baixa que costumavam sentir quando esperavam pela cirurgia. Muitos pacientes recuperaram a sua visão através de cirurgia na fase inicial da deficiência visual (por exemplo, cerca de 0,4), o que resultou numa melhoria significativa da qualidade de vida.  2. os doentes diabéticos com cataratas combinadas devem ser operados o mais cedo possível Os doentes diabéticos são diferentes dos doentes normais com cataratas. Os doentes diabéticos desenvolvem frequentemente retinopatia diabética e outros danos no olho. Os médicos requerem exames oftalmológicos de 3 a 6 meses com o objectivo de interromper o aparecimento e desenvolvimento da doença diabética ocular o mais cedo possível. Quando ocorrem cataratas diabéticas, estas não só prejudicam a visão do paciente, mas também afectam directamente o exame e tratamento do fundo pelo médico, uma vez que a lente nublada bloqueia a entrada e saída de luz. Isto mostra que a cirurgia de catarata para pacientes diabéticos pode não só aliviar a deficiência visual mas também remover os obstáculos ao exame e tratamento da retinopatia diabética, pelo que a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível.  3. exame e investigação detalhada para reduzir o risco de cirurgia Devido à presença de diabetes, o risco de cirurgia é relativamente maior do que o de pessoas normais, tais como o aumento da probabilidade de complicações como hemorragias, infecções e feridas não cicatrizantes. Por conseguinte, é importante que os pacientes diabéticos tenham todas as investigações adequadas e uma avaliação completa e abrangente de todos os indicadores antes de serem operados, a fim de reduzir os riscos da cirurgia.  (i) O açúcar no sangue deve ser controlado sob a orientação de um especialista, e o risco de cirurgia é reduzido quando o açúcar no sangue é estável.  ② Deve ser feito um exame oftalmológico detalhado, especialmente o exame da função visual e do fundo. Isto porque outra complicação ocular em pacientes diabéticos é a fundopatia, que em momentos diferentes tem diferentes graus de impacto na função visual. Sabendo a extensão das lesões do fundo pode prever a acuidade visual após a cirurgia da catarata e o médico pode dar o tratamento adequado de acordo com o olho do paciente, condição sui.  Exame físico pré-operatório: a tensão arterial, ECG, raio-X torácico, funções hepáticas e renais são verificados para excluir doenças sistémicas e para garantir a segurança do procedimento cirúrgico e da medicação pós-operatória.  Antes da cirurgia da catarata diabética, também se deve prestar atenção ao estado geral do paciente e a glicemia deve ser controlada a níveis próximos dos normais para garantir a segurança da cirurgia. A medicação combinada também deve ser utilizada para prevenir complicações e para prever o resultado da cirurgia. Após a cirurgia, ainda é importante controlar o açúcar no sangue, usar medicação como prescrito pelo médico, evitar esfregar os olhos e não fazer exercícios extenuantes.  4. após a cirurgia da catarata, é mais importante avaliar a patologia fundus sob o controlo do médico. Normalmente, a progressão da patologia fundus será acelerada após a cirurgia e a terapia de fotocoagulação da retina precisa de ser implementada o mais rapidamente possível para assegurar que não haja mais perda de visão e para evitar a cegueira causada pela patologia fundus.